腻黄腻者。多由于痰浊相搏。满则上溢
。宜蠲痰泄浊。若舌瘦小。甚则瘪薄者。亦须兼辨其色。淡红嫩红者。心血内亏。宜养
血补心。紫绛灼红者。内热风消。宜清热熄风。若色干绛。甚则紫黯如猪腰色者。皆由
心肝血枯。舌质萎缩。不治。此为观舌胀瘪之要诀。
凡舌斜偏一边者为舌歪。色紫红而势急者。多由于肝风发痉。宜熄风镇痉。色淡红
而势缓者。多由于中风偏枯。歪在左。宜养血益气。从阴引阳。歪在右。宜补气舒筋。从
阳引阴。然多不治。若舌有血痕伤迹者为舌碎。其因有四。一因舌衄。二因抓伤。三因
溃疡。四因斑痕。各宜对症施治。此为观舌歪碎之要诀。
凡舌起瘰而凸者。多见于温病、热病、温毒、时疫等证。皆属胃肠实热。枭毒内伏
。急宜大剂凉泻。速攻其毒。若凹陷而有缺点者。其症有虚有实。实者多由于口糜。厥后舌起糜点。糜点脱去。则现凹点。由于霉毒上升者宜去霉解毒。由于胃肾阴虚。浊腐蒸腾者。宜救阴去腐。果能毒去腐褪。则新肉渐生。凹点自满。虚者由胃阴中竭。心气不能上布于舌本。气盛则凸。气陷则凹。眼眶亦然。不独舌起凹点也。病已不治。可按脉证以决死期。此为观舌凸凹之要诀。
廉勘∶凡舌起瘰而突者。即舌上乳嘴肿。当辨其为热毒。为癌肿。为霉毒性护膜肿。此为最要,若舌起凹点者。多由于乳嘴凹陷。当辨其舌生溃疡。及霉毒性溃疡,如无。则为脏形痿顿。乳嘴缩小成凹,决无方法可治。



<目录>第六章・伤寒脉舌

<篇名>第五节・察舌色

属性:凡察色辨苔。但有白、黄、黑三种。此为结苔之现色。察色辨舌。亦有绛、紫、青
三种。此为舌本之变色。苔色白而薄者。寒邪在表。宜发表。或气郁不舒。宜宣气。白
而浓者。中脘素寒。宜温中。或湿痰不化。宜化痰。兼发纹满布者多寒湿。宜温化。如碱而腻
者多浊热。宜清化。若苔白而浓。其上如刺。起焦裂纹。扪之或糙或涩者。多为热极之
下证。急宜寒泻。惟淡白如无。为虚寒。宜温补。亦有属热者。宜参脉症以治之。白如煮
熟者。为 白苔。俗称呆白苔。症多不治。若苔色黄。虽邪热渐深。但有带白不带白之
分。有质地无质地之别。黄苔带白。薄而无质地者。表邪未罢。热未伤津。尚宜宣气达
表。黄苔而浊。不带白而有质地者。邪已结里。黄浊愈甚。则入里愈深。热邪愈结。由
于湿热多痰者。宜辛淡清化。由于湿热夹食者。宜苦辛通降。惟黄而糙。黄而燥。剧则
黄而带灰带黑。黄而干砂刺点。黄而中心瓣
裂者。皆为里热结实。均当速下以存津液。至苔黑色。有带青、带紫、焦燥、津润之不
同。苔色青黑而舌本滑润者。为水来克火。多脾肾阴寒证。急宜破阴回阳。苔色紫黑而
舌本焦燥者。为火极似水。多胃肾阴涸证。急宜泻火救阴。他如灰色(即淡黑。)灰带
白色而滑者。为寒湿伤脾阳。宜温脾化湿。灰带黑色而燥者。为湿火伤脾阴。宜润脾救
阴。霉酱色(即黄兼黑。)多由夹食伤寒。浊腐上泛。急宜清下。色淡者生。色浓者死
。下之得通者生。不得通者死。此辨苔色之要诀也。余已详六经舌苔中。兹不赘述。若
夫舌色由红转绛转紫者。皆有色而无苔。一由心经热炽。劫伤经血。宜滋血清营。虚甚
者滋阴复脉。一由肝经火旺。劫伤络血。宜凉血通络。邪盛者。泻火熄风。惟舌青为
肝脏本色发现。胃中生气已极。虽有青黑寒化。青紫热化之殊。然竭力挽救。终多不治
。余亦载六经舌苔中。学人参看可也。此为察色辨舌。当分苔色舌色之要诀。
【秀按】张诞先。本于申斗垣舌辨。稍加修饰。纂《舌鉴》一卷。共舌图一百二十
。每借一色。即化为数十图。语多穿凿。未免眩人心目。俞氏了了数言。已括其要。
【廉勘】东江刘吉人。着察舌辨症新法。其看舌八法。一看舌色。二看舌质。(
质亦有色、又有大小温热之症、舌质胀大满口、迹有齿印血热之症、质底色紫色红之别
。)三看舌尖。(白苔满舌、尖有红刺、勿用温燥之药、)四看舌心。(四边有苔、中
无、或中有直裂、或有直槽、或横裂。)五看舌根。(根后有无苔色接续、有无大肉
瘤。)六看舌边。(苔色与边齐否。)七看燥润。(燥润为辨舌两大纲、有以手扪之、
或滑润、或燥刺棘手、有看似润而摸之燥者、有看似燥而摸之滑者。)八看老嫩。(苍
老者多实症、胖嫩者多虚症。)其第一章。论舌苔原理曰。舌为胃之外候。以输送食物
入食管胃脘之用。其舌体之组织。系由第五对脑筋达
舌。其功用全赖此筋运动。舌下紫青筋二条。乃少阴肾脉上达。名曰金津玉液二穴。所
以生津液以濡润舌质拌化食物者也。中医以舌苔辨症者。以其苔堆于表面。易于辨认。
而未知苔