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则经节纵而不任地, 肺兼心病也. 因而肾气热为骨痿, 则腰脊不能兴
举,肺兼肾病也. 因而肝气热为筋痿, 则筋失所养, 拘挛不伸, 肺兼
肝病也. 因而脾气热为肉痿, 则胃燥而渴, 肌肉不仁, 肺兼脾病也.
<目录>卷四\杂病心法要诀
<篇名>痿痹辨似
属性：2.痿病足兮痹病身, 仍在不疼痛里分, 但观治痿无风药, 始晓虚实
别有因.
【注】痿痹之证, 今人多为一病, 以其相类也. 然痿病两足痿软不痛
,痹病通身肢节疼痛. 但观古人治痿, 皆不用风药, 则可知痿多虚,
痹多实, 而所因有别也.
<目录>卷四\杂病心法要诀
<篇名>痿病治法
属性：3.痿燥因何治湿热, 遵经独取治阳明, 阳明无故惟病肺, 胃壮能食
审证攻, 控涎小胃湿痰热, 阳明积热法三承, 胃弱食少先养胃, 久虚
按证始收功.
【注】痿属燥病, 因何而用治湿热苦燥之药? 盖遵『内经』之治法,
独取于阳明胃也. 故胃家无病, 虽有肺热, 惟病肺而不病痿也. 是知
病痿者, 胃家必有故也. 或湿热, 或积热, 或湿痰, 不论新久, 若胃
壮能食, 当先审证攻之. 胃有湿痰, 用控涎丹攻之. 有湿热者, 用小
胃丹攻之. 有积热者, 用三承气汤攻之. 此治胃壮能食之法也. 若胃
弱饮食减少, 气血津液不足, 当先以补养脾胃为主. 其有久病留连,
诸虚燥热, 或攻下之后调理, 当审证治之, 始收全功也.
加味二妙汤
4.加味二妙湿热痿, 两足痿软热难当, 防己当归川萆Z, 黄柏龟板
膝秦苍.
【注】热难当, 谓两足热难当也. 膝秦苍, 谓牛膝, 秦艽, 苍术也.
清燥汤 虎潜丸 十全大补汤 加味金刚丸
5.时令湿热清燥效, 阴虚湿热虎潜灵, 久虚痿软全金主, 萆瓜牛菟
杜苁蓉.
【注】清燥汤在内伤门. 虎潜丸有成方. 全金主, 谓十全大补汤, 加
味金刚丸, 久病气血虚, 以十全大补汤为主, 筋骨痿软, 以加味金刚
丸为主. 加味金刚丸, 即萆Z, 木瓜, 牛膝, 菟丝子, 杜仲, 肉苁蓉
也.
<目录>卷四\杂病心法要诀
<篇名>脚气总括
属性：1.脚气风寒湿热病, 往来寒热状伤寒, 腿脚痛肿热为火, 不肿不热
是寒干.
【注】脚气内有湿热, 外感风寒, 相合为病, 故往来寒热, 状类伤寒
.两脚腿痛肿热如火者, 是火盛也. 不肿不热而痛者, 是寒盛也, 名
曰干脚气.
<目录>卷四\杂病心法要诀
<篇名>脚气死证
属性：2.脚气脉急少腹顽, 不三五日入心间, 呕吐喘满目额黑, 恍忽?? 妄
命难全.
【注】脚气脉急, 少腹顽木, 不知痛痒, 不过三, 五日内, 其邪必入
心间, 若入心间, 呕吐喘满, 是为脚气冲心之证. 目额皆黑, 恍惚??
妄,则是水来克火之征, 故曰命难全也.
攒风散 羌活导滞汤 胜湿饼子 五积散 独活寄生汤
3.脚气表解攒风散, 麻桂杏草萆乌良, 里解导滞羌独活, 防己当归
枳大黄, 湿盛重肿胜湿饼, 二丑荞面遂成方, 寒湿五积加附子, 寒虚
独活寄生汤.
【注】初病脚气, 表实无汗, 用攒风散汗之, 即麻黄, 桂枝, 杏仁,
甘草, 萆Z, 炮川乌也. 里实热盛, 二便不利, 用羌活导滞汤下之,
即羌活, 独活, 防己, 当归, 枳实, 大黄也. 湿盛重肿, 用胜湿饼子
,即黑丑, 白丑头末, 甘遂末, 各五钱, 荞麦面一两五钱, 水和作饼
,三钱, 煮熟, 空心茶清服逐之. 寒湿者, 用五积散加附子治之, 方
在伤寒门. 寒虚者, 用独活寄生汤补之, 方在痹门.
当归拈痛汤
4.当归拈痛虚湿热, 茵陈四苓与羌防, 人参当归升苓草, 苦参知母
葛根苍.
【注】湿热脚气而形气虚者, 宜用当归拈痛汤, 即茵陈, 白术, 茯苓
,猪苓, 泽泻, 羌活, 防已, 人参, 当归, 升麻, 黄芩, 甘草, 苦参
,知母, 葛根, 苍术也.
加味苍柏散
5.加味苍柏实湿热, 二活二术生地黄, 知柏芍归牛膝草, 木通防己
木瓜榔.
【注】湿热脚气而形质实者, 宜用加味苍柏散, 即羌活