高,故作日益早也。\x
若其气不循膂而下,则出于风府。夫卫气之行,日下一节。二十一日,下至 骨。二十二日,入
于脊内,注于伏膂之脉,今病气不循膂而下,则其气上行,卫气循经,一月一周,故九日出于缺盆
之中,其气上行,则其气日高,故作日益早也。此假病气之入于风府,则从上而下,出于风府,则从下
而上,以明日作之疟,而有早晏之不同也。
\x帝曰∶夫子言卫气每至于风府,腠理乃发,发则邪气入,入则病作。今卫气日下一节,其气之\x
\x发也,不当风府,其日作者奈何?\x
复举岐伯之言,而问卫气日下一节,其气之发,不当风府,其日作而不早晏者奈何?
\x岐伯曰∶此邪气客于头项,循膂而下者也。故虚实不同,邪中异所,则不得当其风府也,故邪中\x
\x于头项者,气至头项而病,中于背者,气至背而病,中于腰脊者,气至腰脊而病,中于手足者,气\x
\x至于足而病,卫气之所在,与邪气相合则病作,故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,邪\x
\x气之所合,则其府也。\x
中,去声。此言卫气与邪相合之处,即为风府,邪中异所,无常府也。卫气日下一节,不当风府者,此
邪气客于头项,循膂而下者也。经气虚则循膂而下,经气实则其气上行,故虚实不同,有从
风府而入,有不从风府而入,是邪中异所,不得定当其风府也。故邪中于头项者,卫气至头项而病,中
于背者,卫气至背而病。中于腰脊者,卫气至腰脊而病。中于手足者,卫气至手足而病,此卫气
循行之所在,与邪气相合,则病乃作,故风无常府,卫气之所发,必开其腠理,与邪气之所合,则其
府也。愚按上文风邪客于头项,行身之背,太阳经气之疟也。其气上行,出于缺盆之中,行身之前,
阳明经气之疟也。此邪中于头项背腰手足,无有定处,少阳经气之疟也。
\x帝曰∶善。夫风之与疟也,相似同类,而风独常在,疟得有时而休者,何也?\x
风邪合而为府,不必定当风府,帝故善之。复问风之与疟,风则善行数变,疟则寒热更移,相
似同类,而风伤经脉,风独常在,疟之发也,得有时而休,其故何也?
\x岐伯曰∶风气留其处,故常在,疟气随经络,沉以内薄,故卫气应,乃作。\x
处,去声,下同。风伤经脉则风气留其处,故常在,疟气外发,随经络而沉以内薄,则有时而休,
故明日卫气应乃复作。此一节,论阴阳寒热之疟,有日发间日之浅深,早晏经络之虚实也。
\x帝曰∶疟先寒而后热者,何也?岐伯曰∶夏伤于大暑,其汗大出,腠理开发,因遇夏气凄沧之\x
\x水寒,藏于腠理皮肤之中,秋伤于风则病成矣。夫寒者,阴气也。风者,阳气也。先伤于寒,而后伤\x
\x于风,故先寒而后热也,病以时作,名曰寒疟。\x
藏,如字。先寒后热,名曰寒疟,夏暑无寒,有凄沧之水寒,至秋复伤于风。先伤寒,后伤风,
故先寒后热,病以时作者,发作有时,无早晏也。
\x帝曰∶先热而后寒者,何也?岐伯曰∶此先伤于风,而后伤于\x
\x寒故先热而后寒也,亦以时作,名曰温疟。\x
先热后寒,名曰温疟,乃先伤于风,后伤于寒,故先热后寒,亦以时作,无早晏也。
\x其但热而不寒者,阴气先绝,阳气独发,则少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。\x
承上文,温疟而言,其但热不寒者,名曰瘅疟,绝无阴寒之气,是阴气先绝,阴气先绝,故不寒,独
有阳气之发,是阳气独发,阳气独发,故但热。阴气先绝,水不济火则少气烦冤,阳气独发,火
热上炎,故手足热而欲呕。瘅症之外,更有牝疟,见《金匮要赂》中。
\x帝曰∶夫经言有余者泻之,不足者补之。今热为有余,寒为不足。夫疟者之寒,汤火不能温也,及\x
\x其热,冰水不能寒也,此皆有余不足之类,当此之时,良工不能止,必须其自衰乃刺之。其故何\x
\x也?愿闻其说。\x
疟必自衰乃刺,故引《灵枢・根结》论之言,而言当寒热之时,虽良工不能止,其故何也?
\x岐伯曰∶经言无刺 之热,无刺浑浑之脉,无刺漉漉之汗,故为其病逆,未可治也。\x
为,去声,下同。《灵枢・逆顺》论云,刺法曰,无刺 之热,无刺漉漉之汗,无刺浑浑
之脉,无刺病与脉相逆者,故为其病逆,犹言其病与脉相逆也,此皆未可刺治也。引经言,而对帝之经言也。
\x夫疟之始发也,阳气并于阴,当是之时,阳虚而阴盛,外无气,故先寒栗也。\x
疟发有先寒栗者,故夫疟之始发也,阳气内并于阴,当阳气并
阴之时则阳虚而阴盛;阳主外,主气,阳虚故外无气,外无气而阴盛,故先寒栗也。
\x阴气逆,极则复出之阳,阳与阴复并于外,则阴虚而阳实