管石 透五钱(即钟乳之最精者)、共研细匀、每服一分、
若平时、但以芦管吸少许、噙化咽之。日三五次。〕外灸肺俞、膏肓、天突三穴以除根、或因酸盐过食。
遇冷冻饮料食而发者。宜用三白饼子。(用白面粉白糖各二钱、饴糖饼化汁、捻作饼子、炉内 熟、划出、
加轻粉四钱捣匀、分作二三服、令病患食尽、吐出病根即愈、体虚及年幼者、分四五次服之。)搜涤淤
积以涌痰。继用异功散加细辛。补助宗气以保肺。三涌三补。屡建奇功。或因积火薰蒸。遇风而发。
用五虎汤加竹沥达痰丸。上宣肺气。下逐痰火。再避风寒。节浓味。自能痊愈。总之哮症禁用纯凉剂。
恐风邪难解。禁用大热剂。恐痰火易升。宣气疏风。勿忘病根。轻品如杏仁、橘红、薄荷、前胡。重则
如麻、桂、细辛、苏、葶。未发时以扶正气为主。《外台》茯苓饮、苓术二陈煎酌用。既发时以攻邪
气为主。大概以温通肺脏。古方如小青龙、射干麻黄汤等。时方如白果定喘、苏子降气汤等。继则下
摄肾真为要。古方如《金匮》肾气汤、真武合桂苓甘味汤等。时方如新加八味地黄汤、六味地黄汤加
青铅。若久发中虚。又
必补益中气。其辛散苦寒。豁痰破气之剂。在所不用。
【廉勘】《内经》有喘无哮。至唐宋始哮喘并论。虽皆属呼吸困难。而病理证候不同。哮者气闭而不得出。其初
多冷痰入肺窍。寒闭于上。则气之开阖不利。遂抑郁而发声。故俗称气吼病。有肺症。有胃症。有督脉症。肺
症多起于风寒。遇冷则发。气急欲死。其时惟麻黄、砒石之性味猛烈。始可开其关而劫其痰。麝香之气性走
窜。始能通其窍而宣其气。予治哮症。审其外内皆寒者。每用麻黄二陈汤。迅散外邪以豁痰。送下加味紫金
丹。(信砒五分、研细、水飞如粉、淡豆豉晒干研末、一两五钱、麻黄去节四钱、当门子四分、共研细而极
匀、真绿豆粉捣和为丸、如芥菜子大、每服十丸、少则五丸。)速通内闭以除哮。用以救人。屡多神效。审其
客寒包火者。每用白果定喘汤。调下猴麝二宝散(猴枣一钱、麝香一分、共研细匀、每服二分。)用以治哮。
屡奏殊功。
胃症多起于痰积。内兼湿热。惟脾有积湿。胃有蕴热。湿与热交蒸。脾胃中先有顽痰胶粘不解。然后入胃之
水。遇痰而停。化为浊痰热饮。不能疾趋于下。渐滋暗长。绵延日久。致肺气呼吸不利。因之呀呷有声而为
哮。遇风遇劳皆发。秋冬以后。日夜如此。痰虽因引而潮上。而其气较肺症稍缓。必待郁闷之极。咳出一二点
宿痰。如鱼脑髓之形。而气始宽。哮渐减。予治此症。审其湿痰上泛。窒滞中气者。初用香苏二陈汤。(沉香
汁两小匙冲、苏子、竹沥半夏各二钱、广皮红、生枳壳、真川朴各一钱、光杏仁、广郁金各三钱、生苡仁、浙
茯苓各六钱、生姜汁四滴冲、费伯雄先生方。)调下导痰开关散。或送下丹溪豁痰丸。(制南星、姜半夏、轻
粉各三钱、飞滑石六钱、巴霜一分半、研极细匀、皂角仁浸浓汁为丸、如芥菜子大、辰砂为衣、每服十粒、多
则十五粒、开水送下亦可。)继用三子导痰汤加炙皂角。豁痰利气以燥湿。终用丹溪湿痰丸。(姜制南星、姜
半夏各一两、海蛤粉二两、上青黛二钱共研细匀、神曲糊丸、如梧桐子大、朝晚各服钱半或二钱、广皮汤送
下。)日夜久服以除根。审其痰随火升。上壅胸膈者。初用竹沥涤痰汤。(栝蒌仁四钱、生桑皮、川贝、光杏
仁各三钱、旋复花二钱拌包飞滑石六钱、石决明八钱、天竺黄钱半、淡竹沥半杯、姜汁两滴同冲、挟肝火者加
羚角一钱。费伯雄先生验方。)送下节斋化痰丸。以蠲痰而降火。继用费氏鹅梨汤。(鹅管石 研、蜜炙麻
黄各三分、栝蒌仁四钱、光杏仁三钱、川贝、茯苓各二钱、广皮红、竹沥半夏、苏子各钱半、射干一钱、梨
汁两大瓢、姜汁四滴同冲、费伯雄先生验方。)缓通肺窍、除其积痰以芟根。
督脉症与肺常相因。多起于太阳经受风寒。内伤冷冻饮料水果。积成冷痰。日久浸淫于肺脏。乃成哮喘。
遇冷即发。背脊恶寒。喘息不得着枕。日夜俯几而坐。初起虽用小青龙汤加减。辛散太阳以温肺。继用金匮肾
气汤加减。温通肾阳以煦督。亦多时止时发。盖因伏饮久踞。始则阳衰浊泛。继则阴亦渐损。每见咳痰不出。
上气郁闷。勉强咳出一二口。痰中稍杂以血点。此哮喘属于虚寒。而阳伤略及阴分也。用药偏刚偏柔。两难措
置。予仿吴门缪松心治范某哮喘案法。初用金水六君煎加减。(熟地炭四钱、当归炭、青盐陈皮各一钱、川贝
二钱、盐水炒光杏仁、浙茯苓、生苡仁各三钱、炙甘草四分。)继则晨用通补肺督丸。(生 皮、杏仁霜、
姜半夏各两半、米泔水浸晒生于术、云茯苓、炙黄羊脊骨、生晒菟丝子各三两、嫩毛鹿角镑二两、桂枝木七钱、
蜜炙麻黄、