黑者。皆为变
苔。其症多凶而少吉。此为察色辨苔。当分常变之要诀。
凡舌苔由腻化松。由浓退薄。乃里滞逐渐减少之象。是为真退。即有续生薄白新苔
者。尤为苔真退后。胃气渐复。谷气渐进之吉兆。若满舌浓苔。忽然退去。舌底仍留污
质腻涩。或见朱点。或有发纹者。是为假退。一二日间。即续生浓苔。又有满舌浓苔。
中间驳落一瓣。或有罅纹。或有凹点。底见红燥者。须防液脱中竭。用药切宜审慎。若
浓苔忽然退去。舌光而燥者。此胃气将绝也。多凶少吉。此为察色辨苔。当分真退假退
驳去脱竭之要诀。
凡舌苔糙者多秽浊。粘者多痰涎。固已。惟浓腻与浓腐。尤宜明辨。浓腻者固多食
积。亦有湿滞。刮之有净有不净。或微浓而刮不脱。虽有邪从火化。渐积而干。而舌本尚
罩一层粘涎。是为浓腻之常苔。若浓腐虽多由胃液腐败。然有脓腐霉腐之别。如舌上生
脓腐。苔白带淡红。粘浓如疮中之脓。凡内痈最多此症。肺痈肠痈多白腐苔。胃痈多黄
腐苔。肝痈腰痈多紫黑腐苔。下疳结毒仍多白腐苔。若霉腐苔。满舌生白衣如霉苔。或
生糜点如饭子样。皆由食道延上。先因咽喉而起。继则延累满舌。直至满口唇齿皆有糜
点。多见于湿温、温毒、伏暑、赤痢、梅毒、疳积等
症。此由胃体腐败。津液悉化为浊热。中无砥柱。蒸腾而上。无论白腐黄腐。其病总多
不治。是为浓腐之霉苔。此为察色辨苔。当分糙粘及浓腻与浓腐之要诀。
若夫察看舌色。则舌色本红。淡于红者血虚也。淡红无苔。反微似黄白苔者。气不化液也。甚则淡红
带青者。血分虚寒也。妇人子宫冷者有之。苔死腹中者亦有之。久痢虚极者亦恒见之。
浓于红者为绛。血热也。尖绛者、心火上炎也。根绛者、血热内燥也。通绛无苔。及似
有苔粘腻者。血热又挟秽浊也。绛而深紫。紫而润黯者。中脘多瘀。紫而干晦者。肝肾
气绝。由绛而紫。紫而转黑者。络瘀化毒。血液已枯。不治。若舌本无苔。隐隐若罩黑
光者。平素胃燥舌也。烟家多有此舌。此为察色辨舌。当分舌色淡浓之要诀。
【廉勘】舌之有苔。犹地之有苔。地之苔。湿气上泛而生。舌之苔。胃蒸脾湿上潮
而生。故胎或作苔。平人舌中。常有浮白苔一层。或浮黄苔一层。夏月湿土司令。苔每
较浓而微黄。但不满不板滞。其脾胃湿热素重者。往往终年有浓白苔。或舌中灰黄。至
有病时。脾胃津液为邪所郁。或因泻痢。脾胃气陷。舌反无苔。或比平昔较薄。其胃肾
津液不足者。舌多赤而无苔。或舌尖舌边多红点。若舌中有红路一条。俗称鸡心苔。血
液尤虚。此平人舌苔之大较也。凡临症察看苔色舌色。必先问其平素舌苔何如。始有准
的。
【荣斋按】舌苔无论何色，皆有治法，惟舌质变，则为难治。然舌质既变，亦要察
其色之死活；活者、细察底里，隐隐犹见红活，此不过气血之有阻滞，非脏气之败坏也
；死者、底里全变干晦枯萎，毫无生气，是脏气不至矣！所谓真脏之色也。辨舌色当中
，以辨舌之黑色最难，然亦有“难里找易”的方法；如黑而干焦、肿硬、卷缩、芒刺者
，属实热证；其脉必洪数沉实，证必大热狂躁，宜白虎、承气等方。黑而白、黑而灰、
黑而紫、湿润软滑者，属虚寒证；脉必微弱，证必恶寒，宜四逆辈。此辨黑舌之方法，
古今医学文献中都有这样的
记载，特把它举出一个例子如上。
<目录>第六章・伤寒脉舌
<篇名>第六节・辨舌质
属性：辨质者。辨明其舌之木质也。其质虽满舌属胃。而内含经络甚多。与心脾肝肾实互
相关系。凡病之虚实。症之吉凶。多于此中诊断之。故辨质较观形察色。尤为扼要。
凡舌质坚敛而兼苍老。不论苔色白黄灰黑。病多属实。舌质浮胖而兼娇嫩。不拘苔
色灰黑黄白。病多属虚。此辨舌质老嫩。断病虚实之要诀。
凡舌质柔软。伸缩自由者。气液自滋。舌质强硬。伸缩为难者。脉络失养。但舌强
与舌短不同。舌短者舌系收紧。舌强者舌质坚硬。此辨舌质软硬。察液润燥之要诀。
凡看舌质。先辨干滑燥润。干者津乏。扪之而涩。滑者津足。扪之而湿。燥者液涸
。扪之而糙。润者液充。扪之而滑。如病初起而舌即干者。津竭可知。病久而舌尚润者
。液存可识。望之若干。扪之却滑者。若湿热蒸浊。其色黄亮。若瘀血内蓄。其色紫黯。
望之若润。扪之却燥者。若气浊痰凝。其苔白浓。若气虚伤津。其苔白薄。他如阴虚阳
盛者。其舌必干。阳虚阴盛者。其舌必滑。阴虚阳盛而火旺者。其舌必干而燥。阳虚阴
盛而火衰者。其舌必滑而润。此辨舌质干滑燥润。断病津液充乏。阴阳盛衰之要诀。
凡舌质有