又欲以所用犀角愈人之病也,乃用其所谓轻剂,而病不解,渐欲入营,血液受劫,心神不安,斑点隐隐,即随其所用不言何物之轻剂次第而来,然则用轻剂而液受劫者,轻剂不可用矣,用其所谓犀角而斑出热不解,胃津告亡,肤冷至一昼夜,仅仅未成脱证,亦即随其视同花露之犀角次第而来,然则用犀角而津告亡者,犀角又不可用矣,此皆顾景文自己所说,皆顾景文自己所告人,夫医之教人以必用此药,教人以必不可用他药者,不过恐以他药使病增重,不过欲以此药使病速愈,不过期其此后之种种恶候,一用此药,尽消弭于无形,故必谆谆告诫,不惮烦言,饷遗来学,而人之生其后者,有心济世,乐为之反复引申,一刻再刻,使其愈病之法,昭然若发聋振聩,而惟恐其勿传,断无因其用此法则液受劫,用此法则津告亡,而谓此劫液亡津之法,有未可任其不传者,然而后之人,则必用其法矣,一用其法,则所说津劫津亡者,即于初用轻剂接用犀角时予言之而无不准,若有先见者然,并恐不用其法,则血液未定受劫,胃津未定告亡,而所谓先见者,便不十分稳作,何由取信于病家,此所以生其后者,万不肯不用其法也,人心愈幻,其法愈巧,后数十年而又有吴鞠通者,鞠通即本顾景文温邪上受,首先犯肺,逆传心包之十二字,而为温病条辨,自条自辨,可发一笑者也,开卷捏造温病以桂枝汤主之为仲景原文,继复承指南之讹,以西喻昌治瘟之法,谓是刘河间之所以治温,两失已不待言,乃以温病之本在中焦者,先移之于上焦,谓切不可用中焦药,痛戒中焦之芩连,而其下即云,热邪久羁,吸烁真阴,邪热久羁,肌肤甲错,皆鞠通所自言,皆鞠通自己所告人者,先是自制银翅、桑菊二方,即顾景文之辛凉轻剂不名一药,而鞠通为之引申者也,嗣是方名清宫,用犀角牛黄,方名增液,用元参麦冬,以及一甲二甲三甲之复脉汤,小定风珠、大定风珠,无非滋腻伤阴,引邪内陷,病至此,不可为矣,而因其中焦篇,亦或有偶用芩连膏黄时,凡温病之一用芩连膏黄,无不可祛邪撤热者,鞠通又若未尚不知;然苟非布置上焦,则邪热未必久羁,真阴即未定劫烁,苟非诃斥芩连,则邪热未必久羁,肌肤又未定甲错,顾景文延之数日,鞠通再加缓缓两字,何以必缓缓也,不可解而实可解也,此所以后乎鞠通者,亦万不肯不用其法也,以滋腻留邪之药,缓缓廷之,邪热方盛之时,阴无不伤,病无不死,陶节庵之一提金,杀车锤,截江网,书名之恶极者也,比之一甲、二甲,三甲、定风珠,方名之恶极者也,病何等事,医何等人,顾可儿戏若斯乎。(《世补斋医书》)

柴按;叶派认为温病初起,首先犯肺,治上焦如羽,非轻不举,所以开首用药,总是银翘、桑菊之类。陆九芝赞同柯琴“阳明为成温之薮"之说,认为温病病在阳明,而叶派治在太阴,隔靴搔痒,撤热不力,贻误病机,所以每致步步深入。考《临证指南》风温、温热诸门治案,其轻者为辨证属热之伤风,其重者为肺胀、肺痹之类。以银翘、桑菊治此类病,治亦未尝误。然学叶氏者,竟以此类药移治一切温病,其不愤事也几希矣!伤风、肺胀、肺痹、肺痈等病,原不称为温病,叶氏混称,从此就凭空阑入到温病范围。古之所谓温病,虽不局限于阳明一经,但以阳明为主,故陆氏主张从阳明论治。陆氏认为伤风、肺胀之类,只要稍用些能治病的药,就决不致遽入心包,为一场大病,以致于死。能遽入心包,为一场大病,以致于死的,决非伤风、肺胀之类,病非伤风,肺胀之类,治疗仍使用治伤风、肺胀之类的药物,自然无效。这些意见,显然是正确的。再论温邪上受首先犯肺逆传心包十二字此十二字者,温证论治之所以发凡而起例者也,初不言邪之何以独伤肺,肺之何以遽传心,但云若论治法,宜用辛凉轻剂,延之数日,夫人病之热,惟胃为甚,胃热之甚,神为之昏,从来神昏之病,悉届胃家,即使热果入心,亦必先病及胃,病苟仅在于肺,则断无神昏之事,即断无入心之理,乃于病之明明有神昏者,特将神昏二字,始终不提,又明知神昏不属于肺,即暗将神昏移入于心,其曰上受,曰先犯,曰逆传者,皆所以抹杀胃病之故,再加未入心包,邪专在肺二句,说成此时之病,不心则肺,一肺即心,若绝无与于阳明胃者,而不可用胃药之语,适在此种种胃病之时,欲成一家之言,翻尽千古之局,锻炼周内,病者不能呼冤也,其时病者或为太阳阳明两经递病,或为太阳阳明两经合病,太阳行身之后,由背贯胸,阳明行身之前,由胸彻背,肺为华盖,位在胸背之上,而胸为近,胃为五脏六腑之海,其清气上注于肺,注者射也,太阳之邪射肺,阳明之邪亦射肺,而阳明为近,故必阳明胃之热降,而在上之肺气始安,所病本只在胃,肺仅为病所累,于此而必曰肺病,势必徒用肺药,转将胃之支脉络于心,胃热之最易蒸心者,一任其逼近心包,日逼日近,而神昏益甚,又以为此即心病,此即肺病之传心,轻剂之后,即用犀角,将胃中之药,非特搁置勿道,并且禁绝勿用,遂令胃中射肺之邪,直攻心脏,是其所以逆传者,全赖此药以为之也,夫胃者腑也,肺与心脏也,本是腑病,而偏要说成脏病,遂乃舍腑治脏,夫岂有