治暑也。又甘草多于诸药八倍亦非法。此等病百不得一,偶用之耳!而制药四
十二斤,又止服二钱,其意何居?其方本不足取,而世之庸医竟以此治燥火之暑病,杀人无算,可胜悼哉!
\x紫雪丹\x
黄金(一百两,徐云∶以飞金一万页代之尤妙。) 寒水石 磁石 石膏 滑石(各三斤)
以上并捣碎,用水一斛,煮至四斗,去滓,入下药∶
羚羊角屑 犀角屑 青木香 沉香(各五斤) 丁香(一两,
徐云∶宜用二两。) 元参 升麻(各一斤) 甘草(八两,炙)
以上入前药汁中,再煮取一斗五升,去滓,入下药∶
朴硝(十斤) 硝石(四斤,徐云∶二硝太多宜用十分之一。)
二味入前药汁中,微火上煎,柳木篦搅不住,候有七升,投在木盆中半日,欲凝,入下药∶
朱砂(三两) 麝香 当门子(一两二钱五分)
二味入前药中,搅调令匀,瓷器收藏,药成霜雪而色紫,新汲水调下。
雄按∶《鸡峰》方无磁石、滑石、硝石,其二角只用各十两,丁、沉、木香各五两,升麻六两,朴硝二斤,麝香却用
三两,余六味同。又薛公望云∶方中黄金不用亦可。汪按∶宜用飞金箔不可去。
徐洄溪曰∶邪火毒火,穿经入脏,无药可治。此能消解,其效如神。
\x禹余粮丸\x(即针砂丸,又名蛇含石丸)
蛇含石(即蛇黄大者,三两,以新铁铫盛入炭火中烧,石与铫子一般红,用钳取蛇黄倾入醋中,候冷,研极细末,
听用) 禹余粮(三两) 真针砂(五两,以水淘净,炒干,入余粮一处用米醋二升,就铫内煮,醋干为度,后用铫并
药入炭火中烧红钳出,倾药净砖上,候冷研细)以三物为主,其次量人虚实入下项药∶
羌活 川芎 木香 茯苓 牛膝 桂心 白豆蔻 大茴 蓬术 附子 干姜 青皮 三棱 白蒺藜 当归(酒浸一
宿,各五钱)
为末,入前药拌匀,以汤浸蒸饼,捩去水,和药;再杵,为丸,梧子大。食前温酒、白汤任下三十丸至五十丸。最
忌盐,一毫不可入口,否则发疾愈甚。但试服药,即于小便内旋去,不动脏腑,而能去病,日三服。兼以温和调补气血
药助之,真神方也。
雄按∶此乃治水肿寒积之方,今人辄用以治胀。然胀有寒热二证,设热胀误服,贻害非轻。丹溪云∶温热之药太多,
宜有加减,不可徒执其方。魏玉横云∶阴虚内热,而为 胀,误服燥热石药,必死。
徐洄溪曰∶此方兼治有形之积块。
\x牡蛎泽泻散\x
牡蛎 泽泻 蜀漆(洗去腥) 栝蒌根 葶苈子 商陆根(熬) 海藻(洗去咸,各等分)异捣,下筛为散,更入
臼中杵之。白饮和服方寸匕。小便利,止后服。
雄按∶古云∶商陆水煎,能杀人。
华岫云曰∶叶氏虽善用古方,然但取其法而并不胶柱,观其加减之妙,如复脉、建中、泻心等类可知。至用牡蛎泽
泻散,只取此二味。故案中有但书用某方而不开明药味者,决非尽用原方,必有加减之处,观者以意会之可也。
雄按∶
此论通极,诸方皆当作如是观。
邹润安曰∶牡蛎泽泻散证水蓄于下,上焦之气,不能为之化。故《类萃》商陆、葶苈以从上下降,泽泻、海藻以启
水中清气上行,栝蒌、牡蛎则一以上济其清,一以下召其浊,而使之化耳。
又曰∶牡蛎泽泻散,治腰以下水气不行,必先使商陆、葶苈从肺及肾,开其来源之壅。而后牡蛎、海藻之软坚,蜀
漆、泽泻之开泄,方能得力。用栝蒌根者,恐行水之气过驶,有伤上焦之阴。仍使之从脾吸阴,还归于上,与常山之蛇,
击其首则尾应,击其尾则首应者不殊也。
\x越脾汤\x
麻黄(六两) 石膏(八两) 生姜(三两) 甘草(二两) 大枣(十二枚)
水六升,煮麻黄去沫;内诸药,煮取三升,分三服。恶风,加附子一枚。
喻嘉言曰∶越脾汤者,示微发表于不发之方也。大率取其通调营卫。麻黄、石膏二物,一甘热,一甘寒,合而用之,
脾偏于阴,则和以甘热。胃偏于阳,则和以甘寒。乃至风热之阳,水寒之阴,凡不和于中土者,悉得用之。何者?中土
不和,则水谷不化其精悍之气,以实营卫,营卫虚则或寒、或热之气,皆得壅塞其隧道,而不通于表里。所以在表之风
水用之,而在里之水兼渴而小便自利者咸必用之,无非欲其不害中土耳。不害中土,自足消患于方萌矣。
\x甘遂半夏汤\x
甘遂(大者三枚) 半夏(十二枚) 芍药(五枚) 甘草(如指大一枚,一本无甘草)
汪按∶王氏虽为之释究当从一本去甘草为是。
水二升,煮取半升,去滓;以蜜半升,和药汁煎取八分,顿服之。
王晋三曰∶甘遂反甘草,反者此欲下而彼欲上也,乃以芍药约之,白蜜润之,则虽反而甘遂仍得下渗。《灵枢》有言,
约方如约