姜汁炒二钱) 白芍(土炒一钱五分) 橘红(盐水炒六分) 枇杷叶(两片去毛)

  右 阴虚木郁,冲气挟痰水上升,左少腹烙热,则其气从下直上,头痛面红,咽中如阻,以少阳之脉循喉咙,而胆为肝之外府也。阳气逆上,阳络被损,渐致吐血频来,肢困力乏。然吐血屡发,则喘发转疏,以郁阳从血发泄,则冲逆之威稍平,亦属定理。脉濡弦,苔白质红。肝肾阴虚,为致病之源,冲阳逆上,为传病之地若作痰饮主治,则青龙苓桂真武等方,无一与症情恰合。惟有滋水养肝,摄纳肾阴,水不上泛,则痰即为津为液,不可不知。拟介宾左归饮加味。

  大生地(四钱) 山萸肉(二钱炙) 怀牛膝(盐水炒三钱) 白茯苓(三钱) 蛤黛散(五钱包) 麦冬(三钱)

  炒黑当归(一钱五分) 车前子(盐水炒二钱) 咸秋石(六分) 生白芍(二钱) 女贞子(三钱)

  丹皮炭(一钱五分)

  严 辛温寒合方,气喘大减。的是寒热互阻于肺。不入虎穴,焉得虎子,效方进退。

  炙麻黄(后入五分) 生甘草(三分) 橘红(一钱) 枳壳(炒一钱五分) 茯苓(三钱) 光杏仁(三钱打)

  石膏(三钱煨) 广郁金(一钱五分) 生姜汁(三滴)

  二诊 哮喘复发。暂用重药轻服。

  麻黄(蜜炙三分) 生熟草(各二钱) 淡干姜(三分五味子四粒同打) 茯苓(三钱) 石膏(煨打一钱五分) 白芍(酒炒一钱五分) 川桂枝(三分) 制半夏(一钱五分) 北细辛(三分) 杜苏子(三钱)

  三疹 用喻氏法初服甚验,再服气喘复甚,其喘时重时轻,经月已来,浊精自出。脉沉弦,右部虚软下。

  虚上实,用雷少逸法。

  制半夏(一钱五分) 熟地炭(四钱) 杜苏子(炒打三钱) 车前子(盐水炒二钱) 上川朴(七分)前胡(一钱) 白茯苓(三钱) 牛膝炭(三钱) 紫口蛤壳(五钱) 橘红(一钱)

  四诊 标本并顾,气喘大定,精浊亦减。的是上实下虚,虚多实少。前法扩充。

  制半夏(一钱五分) 苏子(炒研三钱) 川桂枝(四分) 车前子(盐水炒三钱) 粉前胡(一钱) 橘红(一钱) 奎党参(二钱) 淮牛膝(盐水炒三钱) 熟地(五钱炙) 胡桃肉(一枚打入煎)

  五诊 投剂之后,气喘未发,而胃气呆钝,形体恶寒。肾气不收,痰饮上踞。拟上下分治。

  制半夏(一钱五分) 苏子(炒研三钱) 白茯苓(三钱) 粉前胡(一钱) 橘红(一钱) 车前子(盐水炒二钱) 旋复花(绢包二钱) 光杏仁(三钱) 怀牛膝(三钱) 都气丸(五钱分二次服)

  六诊 恶寒已退,痰喘未发。上实下虚无疑。再上下分治。

  制半夏(一钱五分) 茯苓(三钱) 车前子(盐水炒三钱) 淮牛膝(盐水炒三钱) 杞子(三钱炒)

  苏子(三钱) 橘红(一钱) 紫蛤壳(六钱) 淮山药(三钱炒) 萸肉(二钱炒) 枇杷叶(去毛四片) 都气丸(六钱分二次服)

  七诊 肾阴渐得收摄,而阳升头胀少寐。阳之有余阴之不足也。前法扩充。

  生地(四钱) 山药(三钱) 牛膝(盐水炒三钱) 生白芍(二钱) 云茯苓(二钱) 萸肉(二钱炒)

  车前子(盐水炒二钱) 生牡蛎(五钱) 夜交藤(五钱) 龙骨(三钱 ) 都气丸(五钱分二次服)

  又补方 痰饮停于肺胃,肾本空虚,稍一感触,辄引动内饮,而为喘为咳。喘咳不已,肾气从而上逆,所以极重之际,用滋肾归纳法,如鼓应桴,则是虚中有实,而实少虚多也。当以根本为重。

  大熟地(姜汁炙十二两) 怀牛膝(盐水炒一两五钱) 补骨脂(盐水炒二两) 白茯苓(三两) 上绵 (盐水炙三两) 甘杞子(三两) 制半夏(一两五钱) 巴戟肉(二两) 杭白芍(酒炒一两五钱) 萸肉(炒一两五钱)

  制首乌(四两) 车前子(盐水炒一两) 于术(二两炒) 菟丝子(盐水炒二两) 山药(三两) 陈广皮(一两)

  胡桃肉(三两打) 奎党参(三两) 紫口蛤壳(五两) 芡实(三两炒) 炙黑草(五钱) 潼沙苑(盐水炒三两)

  上药煎三次收干,以龟板胶一两,鹿角胶二两,阿胶二两,溶入收膏,每服七八钱开水冲服。

  过(左) 喘之一证,在肺为实,在肾为虚此指气而言,非仅关于痰也。今痰多盈碗,喘咳声嘶,背脊恶寒,口腻不渴。脉象右部细弱而滞,左部弦大。良由气弱生痰,肝肾素亏之人,木失涵养,因于启蛰之时,气上升发,宿饮停痰,尽从上逆,肺降之道路蔽阻,出纳皆失其常。深恐其上愈实,其下愈虚,阴阳有离决之虞。夫痰浊水沫,皆属阴类,所以饮家有当以温药和之