灯心(盐水拌三尺)

  贾(左) 症起四日,壮热无汗,肢体烦疼,头胀作痛,痰多口腻。脉数右部浮大。夫热重而至炙手,自必懊烦闷,此时尚无烦懊情形,其热之尚在肌表,显然可见。考太阳为六经之首,主皮肤而统卫气。今风邪在表,阳气屈曲不伸,故发热头疼。其所以不能作汗者,良由湿痰素盛,内壅不宣,则表邪难达,吴又可先生所谓水注闭其后窍,则前窍涓滴,此正发汗之义也。肢体之痛,左胁为甚,肝藏居左,风气通于肝也。拟于疏解之中,参入化痰,必得汗泄方能推散,然不易也。

  荆芥穗(一钱五分) 霜桑叶(一钱五分) 羌活(一钱) 广郁金(磨冲六分) 旋复花(绢包二钱) 制半夏(一钱五分) 橘红(一钱) 赤白苓(各二钱) 光杏仁(三钱) 真猩绛(六分) 枳实(一钱五分)竹茹(一钱) 桔梗(一钱)

  改方去羌活猩绛,加香附橘络秦艽。

  二诊 汗出,肌表之邪,由此外达,热势大退,遍体烦疼亦止,神情亦觉爽适。但脉仍带数,热退未楚,偏左瘕积阻滞,气道失宣,气短腋痛。脉数微滑,邪势渐去,湿热未清。再舍其标而治其本。

  杏仁(三钱) 蔻仁(三粒) 橘红(一钱) 豆卷(三钱) 制半夏(一钱五分) 云茯苓(四钱)

  广郁金(一钱五分) 薏仁(四钱) 炒枳壳(一钱) 炒蒌皮(三钱) 炒苏子(三钱)

  某 风温之后,恣食甜腻,酿湿生痰,肺降痹阻,以致热退不清,痰鸣气急,不能安眠。苔白不渴,脉左大,右部软滑。心胸不舒,气弱生寒,阳不旋转。恐喘甚汗脱。

  葶苈子(五分) 杏仁泥(三钱) 茯苓(三钱) 制半夏(一钱五分) 方通草(一钱) 炒苏子(三钱)

  橘红(一钱) 白前(一钱五分) 旋复花(一钱五分) 生米仁(三钱)

  邹(右) 天燥太过,肺胃风热内烁,更兼肝火凌金,咳痰带血,沉迷多睡。脉数而滑。盖阴虚则火炽,其热势内蕴胸中,如姻雾弥漫,所以沉迷而多睡也。恐昏痉等变。从云瞻兄方中,参入扩清胸中之热。

  黑山栀(三钱) 栝蒌霜(三钱) 海浮石(三钱) 篾竹叶(一把) 真川贝(五分) 上濂珠(三分二味研极细末调服)

  左 风温袭于肺胃,咳嗽壮热神烦,更兼天气亢燥,温燥之邪,化气为湿,以致肺热脾湿相蒸,痰黄而稠。日来热恋不解,咳亦不止,形色瘦削。脉数小软。营气日亏,邪势留恋,若再缠绵,必生变局。治法惟有泄化邪湿,庶可保全元气耳。

  大豆卷 杏仁泥 生薏仁 前胡 川贝母 桔梗通草 滑石 炒栝蒌皮 枇杷叶(去毛)

  徐 (右)咳剧身热,痰稠头目昏晕,胁痛神烦不寐。脉数弦滑此风温袭肺,化热内灼。适值经来,有暴喘之虞。

  连翘(三钱) 天花粉(二钱) 桑叶(一钱) 光杏仁(打三钱) 广郁金(一钱五分) 山栀(三钱)

  川贝母(二钱) 甘菊花(一钱五分) 丝瓜子(打三钱) 丹皮炭(二钱) 枇杷叶(去毛炙四片)

  二诊 咳嗽大减,而仍凛寒身热,汗不多达,痰色黄浓。脉数带滑,苔白心黄。邪热郁于肺胃。夹经未净,还恐神昏气喘之变。

  炙麻黄(后入四分) 光杏仁(三钱) 丝瓜子(研四钱) 连翘(三钱) 枳壳(一钱) 煨石膏(四钱) 生甘草(二分) 紫丹参(二钱) 桔梗(一钱) 郁金(一钱五分)

  杨(右) 外感风邪,内停饮食,身热头疼腹痛。时病情形。三日正炽。

  池菊(一钱五分) 桑叶(一钱) 枳实(一钱五分) 范志曲(二钱炒) 牛蒡子(三钱) 莱菔子(炒研三钱) 桔梗(一钱) 焦楂炭(三钱) 苏薄荷(一钱) 杏仁(三钱打) 广郁金(一钱五分)

  二诊 身热已退,而脐上作痛,大便不行。脉象沉弦。寒滞内阻,宜小承其气。

  川朴(一钱) 橘皮(一钱) 缩砂仁(后入五分) 乌药(一钱五分) 焦楂炭(三钱) 枳实(一钱)

  茯苓(三钱) 制香附(二钱) 生锦纹(后入二钱) 煨生姜(二片) 佛手(一钱)

  改方 砂仁(五分) 云茯苓(三钱) 制香附(三钱) 酒炒延胡(一钱五分) 枳壳(一钱) 煨瓦楞子(五钱) 金铃子(一钱五分) 陈香橼皮(一钱五分) 青皮(一钱)

  锦(翁) 由咳嗽咽痛,而致身热不解,汗出不能透渥,胸闷神烦少寐。脉象数滑,舌红苔白质腻。此风热之邪,与湿相合,蒸腾于肺胃之间。症属风湿,恐其化热。

  泡射干(七分) 郁金(一钱五分) 黑山栀(三钱) 连翘(三钱) 范志曲(二钱炒) 光杏仁(三钱)

  枳实(一钱) 马勃(一钱) 桔梗(一钱) 莱菔子(生研三钱) 大力子(三钱) 冬桑