青盲肝血虚，小儿白膜肺实热，小儿雀目
肝不足，小儿目疮胎污秽。青盲内障，肝风热。二目赤肿，热冲脑。每年必发是天行，时常
害眼心火盛。痰火并燥热，伤睛之本，头风兼烘炙，损目之宗。为怒伤睛，怒伤真气，因哭
损目，哭损神膏。酸辣食多损目，火烟冒久伤瞳。劳瞻竭视，能致病而损光华。过虑多思，
因乱真而伤神志。目中障色不正，急宜早治；睛内神水将枯，速图早医。原夫目之害者起于
微，睛之损者由于渐。欲无其患，防制其微。大抵红障凹凸，怕如血积肉堆，白障难除，喜
似水清脂嫩。瞳神若损，有药难医，眸子若伤，无方可救。外障珠不损，何必多忧，内障瞳
虽在，其实可畏。勿以障薄而为喜，勿以翳浓而为忧，与其薄而沉损，不若浓而浮嫩。红者
畏紫筋爬住，白者怕光滑如磁。故沉涩光滑者，医必难愈，轻浮脆嫩者，治必易除。颜色不
正，详经络之合病并病形状稀奇，别轮廓之或克或生漏有正形。风无定体，血实亦痛，血虚
亦痛，须当细辨，病来亦痒，病去亦痒，决要参详。识经络之通塞，辨情势之进退。当补当
泻，或止或行，内王外霸，既了然于胸中，攻守常劫，其无误于指下。知病症之虚实阴阳，
熟药性之温凉寒热。症的治当，百发百中，吾辈能以药代刀针，则技之精妙，更入乎神。以
上关节备陈，奥妙尽载，当熟读而深详，宜潜思而博览，则症之微曲，皆为子识目之安危，
尽系于君矣。名曰散金碎玉，不亦宜乎！
<目录>卷一
<篇名>内外二障论
属性：医门一十三科，惟眼科最难，而常人无不易之也。岂惟常人易之，即专是科者，亦易之
也。由于烛理不明，究心不到，或不知儒书，或暗于医学，甚至有一字不谙者，或得一方及
得一法，试之稍验，辄自夸耀，以为眼科无出其右，便出治人。而世之愚夫，蒙其害者屡屡
亦各不自知也。若尔人者，是诚以管窥天，所见者不广也。然自古迄今，轩岐之后，明医
世出，如伤寒则有张长沙，杂症则有李东垣，治火则有刘河间，补阴则有朱丹溪，四家之外
名手甚多，然于杂病，则靡不着论立方，以传后世，以开来学。故后之学人，有所根据归，
是以察脉验症，即论视病，按方用药，苟用之当，靡不通神，乘时奋发，驰名遐迩，皆赖古
人所定之方耳。惟眼科岂独今人见易，吾意张、李、朱、刘，亦略于是，皆未见其精详垂论
焉，使后世无所本也。但云血少也，神劳也，肾虚也，风热也，苟执是四者而治，其不陷于
一偏者亦鲜矣。且夫内障之症，不红不紫，非痛非痒，惟觉昏朦，有如薄纱笼者，有如雾露
中者，有如见黑花者，有如见蝇飞者，有如见蛛悬者，有眉棱骨痛者，有头旋眼黑者，皆为
内障，障者遮也，如物遮隔，故云障也。内外障者，一百零八症之总名也。其外障者，乃睛
外为云翳所遮，故云外障。然外障可治者，有下手处也。内障难治者，外不见症，无下手处
也。且内障之人，二目光明，同于无病者，最难分别，惟目珠不动，微可辨耳。先贤俱言脑
脂下垂，遮隔瞳神，故尔失明。惟有金针可以拨之，坠其翳膜于下，能使顷刻复明。予因深
思，眼乃五脏六腑之精华，上注于目而为明，如屋之有天窗也，皆从肝胆发源，内有脉道孔
窍，上通于目，而为光明，如地中泉脉流通，一有瘀塞，则水不通矣。夫目属肝，肝主怒，
怒则火动痰生，痰火阻隔肝胆脉道，则通光之窍遂蔽，是以二目昏朦，如烟如雾。目一昏花
愈生郁闷，故云久病生郁，久郁生病。今之治者，不达此理，俱执一偏之论，惟言肝肾之
虚，止以补肝补肾之剂投之，其肝胆脉道之邪气，一得其补，愈盛愈蔽，至目日昏，药之无
效，良由通光脉道之瘀塞耳。余故譬之井泉，脉道塞而水不流，同一理也。如执定以为肝肾
之虚，余思再无甚于劳瘵者，人虽将危，亦能辨察秋毫。由此推之，因知肝肾无邪，则目决
不病。专是科者，必究其肝肾果无邪而虚耶，则以补剂投之，倘正气虚而邪气有余，必先驱
其邪气，而后补其正气，斯无助邪害正之弊，则内障虽云难治，亦可以少尽病情矣。至于外
障，必据五轮而验症，方知五脏之虚实，而五脏之中，惟肾水神光，深居于中，最灵最贵，
辨析万物，明察秋毫，但一肾水而配五脏之火，是火太有余，水甚不足，肾水再虚，诸火益
炽，因而为云为翳为攀睛为瘀肉。然此症虽重，尚可下手施治，非如内障之无可下手也。然
今之业是科者，煎剂多用寒凉以伐火，暂图取效，点药皆用砒 以取翳，只顾目前。予观二
者皆非适中之治，亦非仁术之所宜也。故治火虽云苦寒能折，如专用寒凉，不得其当，则胃
气受伤，失其温养之道，是以目久病而不愈也。至