连, 栀, 柏佐石
膏,其意专泻热深之在胃也. 白虎汤治表热在肌, 里热在胃, 所以不
用麻, 桂, 以发太阳, 专主石膏而清阳明也. 解毒汤治表热在三阳,
里热在三焦, 所以亦不以麻, 桂发太阳表, 亦不以石膏清阳明里, 而
专以三黄泻上下内外之实火也. 此皆太阳之邪, 侵及阳明, 而未入腑
成实者也. 若已入腑成实, 则又当从事乎三承气汤, 以下其热也.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>三黄汤
属性： 治三焦实热 一切有余火证, 大便秘结者.
黄芩 大黄各等分 黄连水煎服.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>二黄汤
属性： 治上焦火旺, 头面大肿, 目赤肿痛, 心胸, 咽喉, 口舌
,耳, 鼻热盛, 及生疮毒者.
黄芩 黄连 甘草各等分, 水煎, 食后服.
【注】三黄汤用黄芩泻上焦火, 黄连泻中焦火, 大黄泻下焦火, 三焦
实火大便实者, 诚为允当. 若大便不实者, 黄连解毒汤证也. 以大黄
易黄柏者, 因其下焦热结未实也. 加栀子者, 使其热不从大便出而从
小便出也. 上, 中二焦实火, 用凉膈散. 若夫上焦实火, 则以此汤之
大黄易甘草, 名二黄汤, 使芩, 连之性, 缓缓而下, 留连膈上. 张洁
古以凉膈散减硝, 黄加桔梗, 亦此义也. 虽同一泻火之剂, 而其中上
下,缓急, 轻重之不同, 此皆加减转换法也, 不可不知.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>三黄石膏汤
属性： 治伤寒阳证, 表里大热而不得汗. 或已经汗, 下,
过经不解, 六脉洪数, 面赤鼻干, 舌燥大渴, 烦躁不眠, 谵语鼻衄,
发黄, 发疹, 发斑. 以上诸证, 凡表实无汗, 而未入里成实者, 均宜
主之.
石膏两半 黄芩 黄连 黄柏 麻黄以上各七钱 淡豆豉二合 栀子
三十个 每服一两, 加葱三根, 水煎, 热服. 气实者倍服.
【注】仲景于表里大热, 立两解之法: 如大青龙汤治表里大热, 表实
无汗, 故发汗, 汗出而两得解也; 白虎汤治表里大热, 因表有汗, 不
主麻, 桂, 因里未实, 不主硝黄, 惟以膏, 知, 甘草, 外解阳明之肌
热, 内清阳明之腑热, 表里清而两得解也. 若夫表实无汗, 热郁营
卫,里未成实, 热盛三焦, 表里大热之证. 若以大青龙汤两解之, 则
功不及于三焦; 若以白虎汤两解之, 则效不及于营卫. 故陶华制此汤
:以三黄泻三焦之火盛, 佐栀子屈曲下行, 使其在里诸热从下而出.
以麻黄开营卫之热郁. 佐豉葱直走皮毛, 使其在表之邪从外而散. 石
膏倍用重任之者, 以石膏外合麻, 豉, 取法乎青龙, 是知解诸表之热
,不能外乎青龙也. 内合三黄, 取法乎白虎, 是知解诸里之热, 不能
外乎白虎也. 且麻, 豉得石膏, 三黄, 大发表热, 而不动里热; 三黄
得石膏, 麻, 豉, 大清内热, 而不碍外邪. 是此方擅表里俱热之长,
亦得仲景之心法者也. 若表有微汗, 麻黄减半, 桂枝倍加, 以防外疏
;里有微溏, 则减去石膏, 倍加葛根, 以避中虚也.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>凉膈散
属性： 治心火上盛, 中焦燥实, 烦躁口渴, 目赤头眩, 口疮唇
裂, 吐血衄血, 大小便秘, 诸风瘛, 胃热发斑发狂, 及小儿惊急,
痘疮黑陷.
连翘四两 大黄 ( 酒浸 ) 黄芩 ( 酒炒 ) 薄荷一两 甘草二两
栀子 ( 炒 ) 芒硝上为末, 每服三钱, 加竹叶, 生蜜煎.
【集注】汪昂曰: 此上, 中二焦, 泻实火药也. 热淫于内, 治以咸寒
,佐以苦甘. 故以连翘, 黄芩, 竹叶, 薄荷散火于上, 而以大黄, 芒
硝之猛利, 荡热于中, 使上升下行, 而膈自清矣. 用甘草, 生蜜者,
病在膈, 甘以缓之也. 古方用凉膈散居多. 本方加菖蒲, 远志, 名转
舌膏, 治心经蕴热. 加青黛, 蓝根, 名活命金丹, 治肝经风热. 张洁
古减去硝, 黄, 加桔梗为之舟楫, 浮而上行, 治上焦诸热, 便不实者
宜之, 不可以此方过泻而轻訾之也.
<目录>卷三\删补名医方论
<篇名>竹