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<篇名>泽漆汤方

属性:半夏半升 紫参(一作紫苑)五两 泽漆(以东流水五斗,煮取一斗五升)三升 生
姜五两 白前五两 甘草 黄芩 人参 桂枝各三两
右九味,□咀,内 泽漆汁中,煮取五升,温服五合,至夜尽。
【集解】
李□曰:者,水寒射肺也。脉浮者,停水而又挟风以鼓之也。麻黄去风散肺逆,与
半夏、细辛、干姜、五味子、石膏同用,即前小青龙加石膏,为解表行水之剂也。然
土能制水,而地道壅塞,则水亦不行,故用厚朴疏敦阜之土,使脾气健运,而水自下
泄矣,杏仁下气去逆,小麦入心经能通火气,以火能生土助脾,而共成决水之功也。
又云:脉沉为水,以泽漆为君者,因其功专于消痰行水也,水性阴寒,桂枝行阳气以
导之。然所以停水者,以脾土衰不能制水,肺气逆不能通调水道,故用人参、紫参、
白前、甘草补脾顺肺,同为制水利水之方也。黄芩苦以泄之,半夏、生姜辛以散之也

沈明宗曰:详『金匮』嗽病,本于肺则一,大纲有三:一者,热刑肺,气弱不振,
而唾沫为肺痿;二者,风伤卫分,则病上气喘为肺胀;三者,邪传荣血,凝而不
行为肺痈。然肺胀之中,又分风、寒、表、里,饮多、风少、风多、饮少之治。故气
喘而躁,脉浮者,为心下有水,欲作风水,当以小青龙两解表里,加石膏以清风热。
目如脱状,乃风寒多而饮少,以越婢驱风,加半夏而下痰逆。风寒外束,火热内郁,
喉中水鸡声者,射干麻黄汤,宣通表里之邪。风热壅逆,津液不布,化而为涎,时时
唾浊,但坐不得眠者,皂荚丸以驱风郁之涎。若而脉浮,邪居肺气,以厚朴麻黄汤
,俾从表解。而脉沉,邪入于荣,将成肺痈,以泽漆而破壅结。火逆上气,咽喉不
利,是无外邪,治当麦门冬汤,清润滋降。若见浮肿肩息,脉浮大而下利,真气上浮
下脱,则为不治。以上皆外邪兼内饮合病,微细之辨,临证又当合『内经』五藏六府
,互相传乘之而辨之,则尽善矣。



<目录>卷二

<篇名>奔豚气病脉证并治第八

属性:@@@
师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
【按】
篇中祗有奔豚一证,而吐脓、惊怖、火邪皆简脱,必有缺文。
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师曰:奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
【注】
奔豚者,肾病也,以其病从少腹上冲咽喉,有如豚,窜奔突之状,故名之也。发作则
肾气上乘于心而欲死,作已则气衰复还于肾而止,故其病虽有微甚不同,然必皆从惊
恐得之。盖惊伤心,恐伤肾,两藏交病也,水能胜火,肾上凌心,故治法宜泻肾而补
心也。
【集注】
张从政曰:惊者,为自不知故也;恐者,为自知也。
周扬俊曰:少阴脉循喉咙,因其所系之经,而上冲殊便也。
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发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核
上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
【注】
此条与『伤寒论』同。『伤寒论』中无「发汗后」三字,而有「太阳伤寒者,加温针
必惊也」十一字,当从『伤寒论』为是。盖明所以致惊之由非一端,即寒侵针处,亦
能为是病也。夫太阳伤寒者,加温针必惊也,谓病伤寒之人,卒然加以温针,其心必
惊,非谓温针之后必生惊病也。烧针,即温针也,烧针取汗亦汗法也。针处宜当避寒
,若不知谨,外被寒袭,火郁脉中,血不流行,所以有结核肿赤之患也。夫温针取汗
,其法亦为迅烈矣,既针而荣不奉行作解,必其人素寒阴盛也。故虽有温针之火,但
发核赤,又被寒侵,故不但不解,反召阴邪,而加针之时,心既惊虚,所以肾水阴邪
,得上凌心阳而发奔豚也。奔豚者,肾水阴邪之气,从少腹上冲于心,若豚之奔也。
先灸核上各一壮者,外祛其寒邪,继与桂枝加桂汤者,内伐其肾邪也。
【集注】
周扬俊曰:奔豚,北方肾邪也。烧针令汗,纵不合法,与少阴何与而作奔豚?盖太阳
相表里也,针处被寒,核起而赤,吾知前此之邪未散,而后此之邪复入,惟桂能伐肾
邪也。所以用桂加入桂枝汤中,一以外解风邪,一以内泄阴气也。先灸核上者,因寒
而肿,惟灸消之也。



<目录>卷二\奔豚气病脉证并治第八

<篇名>桂枝加桂汤方

属性:桂枝五两 芍药三两 甘草(炙)二两 生姜三两 大枣十二枚
右五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升。
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奔豚,气上冲胸,腹痛,往