人参安胃，黄连、黄芩降胃火
也。
<目录>卷二\辨太阴病脉证并治全篇
<篇名>干姜黄连黄芩人参汤方
属性：干姜 黄连 黄芩 人参各三两
右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
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伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，
急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。
【注】
伤寒，医不分表里、寒热、虚实，而误下之，续得下利清谷不止者，寒其里也。虽有
通身疼痛之表未除，但下利清谷不止，里寒已盛，法当急救其里；俟便利自调，仍身
疼痛不止，再救其表可也。救里宜四逆汤，温中胜寒；救表宜桂枝汤，调荣和卫也。
【集注】
王三阳曰：此证当照顾协热利，须审其利之色何如？与势之缓急，不可轻投四逆、桂
枝也。
喻昌曰：攻里必须先表后里，始无倒行逆施之患。惟在里之阴寒极盛，不得不急救其
里，俟里证稍定，仍救其表，盖谓救里后再行救表也。
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下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。
【注】
此详上条不先救里而发其表，以明太阴、少阴同病之证也。下利清谷，太阴寒邪已传
少阴，即有身痛不可攻表。若误攻其表，即使汗出，太阳表解而太阴寒凝，必胀满矣
。
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下利，腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
【注】
此承上条互发其证，以明先里后表之治也。下利腹胀满者，里寒邪也；身体疼痛者，
表寒邪也。凡表里寒邪之证同见，总以温里为急。故当先温其里，后攻其表。温里宜
四逆汤，攻表宜桂枝汤。
【集注】
方有执曰：里虚表实，惟其虚也，故必先之，惟其实也，故可后焉。
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发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
【注】
发汗后表已解而腹满者，太阴里虚之胀满也。故以厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。消
胀散满，补中降逆也。
【集注】
成无己曰：吐后胀满，与下后胀满，皆为实者，言邪气乘虚入里而为实也。发汗后则
外已解，腹胀满知非里实，由太阴不足，脾气不通，故壅而为满也。与此汤和脾胃而
降逆气宜矣。
汪琥曰：此条乃汗后气虚腹胀满，其人虽作胀满而内无实形，所以用人参、炙甘草等
甘温补药无疑也。
张锡驹曰：此言发汗而伤其脾气也。脾主腹，故腹满为太阴主病。发汗后而腹胀满，
则知其人脾气素虚，今脾气愈虚，则不能转输，浊气不降，清气不升，而胀满作矣。
<目录>卷二\辨太阴病脉证并治全篇
<篇名>厚朴生姜半夏甘草人参汤方
属性：厚朴（炙，去皮）半筋 生姜（洗）半筋 半夏（洗）半升 甘草（炙）二两 人参
一两
右五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
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发汗不解，腹满痛者，急下之，宜大承气汤。腹满不减，减不足言，当下之，宜大承
气汤。
【注】
此详申上条，互发其义，以别其治也。发汗后表已解，腹满不痛者，乃腹满时减，减
复如故之虚满也，当温之，厚朴生姜半夏甘草人参汤证也。今发汗后表不解，腹满大
痛者，乃腹满不减，减不足言之实满也，当下之，宜大承气汤，盖以里急，故攻里后
和表也。
【集注】
喻昌曰：「减不足言」四字，形容腹满如绘。见满至十分，即减去一、二分，不足杀
其势也。此所以纵有外邪未解，而当下无疑耳！
程应旄曰：下之而腹满如故，即减去一、二分，算不得减。下之不妨再下，必当以减
尽为度也。
刘宏璧曰：太阴无可下之法也，设在经则各经已无可下之理，在藏则太阴尤无受下之
处，桂枝加大黄汤安能无疑乎？不知脾与胃相表里也，太阳误下，太阴受邪，适胃有
宿食，则脾因胃之实而实，亦即因太阳之邪而痛矣。既大满大痛，已成胃实，又非此
汤之所能治，故宜大承气汤也。
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太阴病，脉浮者，可发汗，宜桂枝汤。
【注】
太阴经病，脉当浮缓；太阴藏病，脉当沉缓。今邪至太阴，脉浮不缓者，知太阳表邪
犹未全罢也。故即有吐利不食，腹满时痛一、二证，其脉不沉而浮，便可以桂枝发汗
，先解其外，俟外解已再调其内可也。于此又可知论中身痛腹满下利，急先救里者，
脉必不浮矣。
【集注】
王肯堂曰：病在太阳脉浮无汗，宜麻黄汤。此脉浮当亦无汗，而不言者，谓阴不得有
汗，不必言也，不用麻黄