恶热，或洒洒恶寒，或如冰冷，或如火热，或到底
能食，或不能食，或有物如指，发自 腓而气上冲心，是皆香港脚之正病也。其有为
发热头痛，寒热往来，或腹内作痛，或见饮食则呕吐，或恶闻食气，或不欲见明，或
语言错乱，精神昏愦，是皆香港脚之兼证也。大抵此证有缓急，缓者其来渐，或二三月
而日甚，其来速或一二日而即起，治之若缓，恐其气上冲心，亦能杀人。
又曰∶香港脚之因有二∶一则自外而感，一则自内而致也。自外而感者，以阴寒水
湿雨雾之气，或坐卧湿地，致令湿邪袭人皮肉筋脉，而凡清湿袭虚则病始于下，致
为腿足之病，此外因也。自内而致者，以肥甘过度，酒醴无节，或多食乳酪湿热等
物，致令热壅下焦，走注足胫，而日渐渐肿痛，或上连手节者，此内因也。然在古
人谓南方卑湿，病多外因，北方嗜酒酪，病多内因，此固一说，然北方亦有寒湿，南
方岂少酒湿，此固不必分南北，其或内或外，凡受邪气，有病始于足而渐致他证者，
即香港脚之谓也。必察其因而治之，则自无失矣。
又曰∶方书以肿为湿香港脚，不肿者为干香港脚，湿者宜除湿，干者宜行气。
陈无择曰∶香港脚不专主一气，亦不专在一经，兼有杂生诸病，未易分别，须寻
经络之阴阳，再察脉息之虚实，以为治也。凡自汗走注者为风胜，无汗挛急制痛者为
寒胜，肿满重着为湿胜，烦渴燥热为暑胜，若四气兼中者，但察其多者为胜，分其表里以施治也。
张景岳曰∶香港脚之病，实三气之所为也，然亦有虚实之异。又香港脚本为壅疾，古
云忌用补剂，然必下元不足，及阳明之气有亏者，而后邪气得以犯之，此其中亦有
虚证。总之，凡治此者，只因证施治则万全，但察其因于表者，以发散为主；因于
里者，以疏利为主，外因者多寒湿，宜用湿热；内因者多湿热，宜用清凉。若元气
本虚及病久致虚者，必当培补下元，不得以忌补之说为拘也。
又曰∶香港脚初起，无非湿滞，如无他证兼见，而身体重着者，单宜治湿以分利
为主。凡脚膝中湿，或腰腿酸痛，重着肿痛者，宜除湿汤，不问久近干湿并可用。若
脚膝酸软重着，而胃气不清，或见噫气吞酸胀满者，平胃散。若香港脚浮肿而兼泄泻者，宜五苓散或胃苓汤。
又曰∶寒湿外浸致成香港脚者，十居六七，其证疼痛拘挛，恶寒清厥，脉多弦细，
治宜以温经除湿为主，是以古人治此之法，大抵热药多寒药少，故每用麻黄、川乌、桂、
附、干姜之属。《内经》曰∶湿淫于内，治以苦热。正以乌附麻黄走而不守，故能通
行经络，干姜、官桂辛甘大热，故能助阳退阴，清湿既除病无不愈。凡感寒湿雨水，
或四气流注，致成香港脚肿痛不可忍者，宜鸡鸣散如神。若寒湿内侵，阳虚阴盛，胃
气不强，经气不行，顽木浮肿，或疼痛不用者，独活汤。若寒邪入腹，喘急疼痛，或
筋急上冲，闷乱危急欲绝者，茱萸丸或茱萸木瓜汤。若寒湿在经，血脉不和，腰脚
筋骨酸软无力，或拘挛疼痛，脉弱而涩者，酒浸牛膝丸。若寒湿壅肿，气滞不行，或
冷或痛者，立效散。若寒湿兼风者，如五积散、小续命汤皆宜用。
又曰∶湿热内蒸，致成香港脚者，多因酒食不节，其证必烦热多渴，脉见滑数，二
便或多不利，治宜利湿清火为主。若湿热下壅，足胫肿痛不消者，防己饮加减治之，
或苍术黄柏丸，或二妙散，或加味二妙丸俱妙。若湿热气壅，上冲胸腹，烦渴闷乱，
头痛口干者，活人犀角散。若湿热流注经络，肢节烦疼，脊背沉重，手足遍身疼痛
热肿者，当归拈痛汤。若感冒暑湿，肢节疼痛，身热口渴，小便赤涩，气虚气促者，
清暑益气汤。若肝肾阴虚血热，脚脊疼痛，行止艰难，小水不利者，续断丸。
又曰∶香港脚壅滞气逆者，其证必喘满气急，上攻心腹，甚至危急可畏，治宜行
滞降气为主。凡香港脚上冲，心腹喘急不得眠卧者，紫苏散、槟榔汤或加减槟榔汤，甚
者四磨饮。若香港脚喘急，腹满脚肿者，桑白皮散或木通散。若香港脚脐下气升冲心烦
闷者，木香散或槟榔散。若香港脚心胸壅闷，呕逆多痰不食者，半夏散或紫苏汤。若浮
肿心腹痞闷，小水不利，大腹皮散。
又曰∶风湿合邪而为香港脚者，其证必兼外感，而或为寒热往来，或为喘咳气急，
或流走无常，或筋骨疼痛，治宜以散风除湿，通行经络为主。若感四时风疫风湿，或
处阴湿之地，致为香港脚痿弱，筋骨疼痛，或寒热往来者，败毒散。若寒热如疟，赤肿
疼痛者，加味败毒散。若香港脚以风寒湿邪客于经络，而骨髓酸痛不可忍，或遍身疼
痛，恶寒呕逆者，五积散。一法加全蝎三个，入酒煎服。若香港脚以风湿留滞，而阴
寒外闭，表邪不解，或咳嗽喘满寒热