两) 雄全蝎(一个)
诃子(生一枚,熟一枚)
共为末。入麝香少许,蜜为丸如绿豆大,每服五丸,食后用米饭送下。



<目录>卷十八\颈项部

<篇名>瘿瘤门主论

属性:陈实功曰∶瘿瘤非阴阳正气结肿,乃五脏瘀血,浊气痰滞而成也。瘿者,阳也。
色红而高突,或蒂小而下垂。瘤者,阴也。
色白而漫肿,亦无痒痛,人所不觉。(《正宗》)
又曰∶筋骨呈露曰筋瘿,属肝。赤脉交结曰血瘿,属心。皮色不变曰肉瘿,属
脾。忧喜消长曰气瘿,属肺。坚硬不移曰石瘿,属肾。治宜消散。自然缩小,切不
可轻用刀针掘破,出血不止,多致危亡;久则脓血崩溃,渗漏不已,终致伤人。(《正宗》)
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又曰∶筋瘤坚而色紫,累累青筋盘曲,甚则结若蚯蚓。此乃肝统筋,怒动肝火,血
燥筋挛而成也。治当清肝解郁,养血舒筋为主。清肝芦荟丸主之。
又曰∶血瘤,微紫微红,软硬间杂,皮肤隐隐,缠若丝缕色红,擦破血流,禁之
不住,此乃心主血,暴急太甚,火旺逼血沸腾,复被外邪所搏而成也。治当养血凉
血,抑火滋阴,安敛心神,调和血脉为主。芩连二母丸主之。
又曰∶肉瘤软如绵,硬似馒,皮色不变,不紧不宽,终年只似覆肝,此乃脾主
肌肉,郁结伤脾,肌肉消薄,土气不行,逆
于肉里而为肿也。治当理脾宽中,疏通戊土,开郁行痰,调理饮食为主。加味归脾汤主之。
又曰∶气瘤,软而带坚,皮色如故,或消或长,无热无寒,此乃肺主气,劳伤元
气,腠理不密,外寒传而为肿也。治当清肺气,调经脉,理劳伤,和荣卫为主。通气散坚丸主之。
又曰∶骨瘤形色紫黑,坚硬如石,疙瘩高起,推之不移,昂昂坚贴于骨,此乃
肾主骨,恣欲伤肾,肾火郁遏,骨无荣养而为肿也。治当滋补肾气,养血行瘀,散
肿破坚利窍为主。调元肾气丸主之。
又曰∶粉瘤,红粉色,多生耳项前后,亦有生于下体者,全是痰气凝结而成。宜
用披针破去脂粉,以三品一条枪插入,数次化尽内膜自愈。
又曰∶黑砂瘤多生臀腿,肿突大小不一,以手捏起,内有黑色是也。亦用披针
刺内,出黑砂有声,软硬不一。
又曰∶发瘤多生耳后发下寸许,软小高突,按之不痛,针之粉发齐出。
又曰∶蛔虫瘤生于胁下。
又曰∶蛆瘤生于肩膊。
又曰∶虱瘤破之虱出,但诸瘤形状之异,皆由五脏湿热邪火,浊气瘀血,各感
而成,非正病耳。
又曰∶小儿胎瘤,初生头上、胸乳间,肿起大者如馒,小似梅李,此乃胎中瘀血
凝滞而成。须候小儿盈月以后,方可用针刺破,内如赤豆汁则安,内服五福化毒丹即愈。
又曰∶治瘿之法,初起元气实者,海藻玉壶汤、六军丸,久而元气虚者,琥珀
黑龙丹、十全流气饮。选而治之。
薛立斋曰∶瘿瘤诸证,只宜服药消磨,切不可轻用刀针掘破,血出不止,多致立
危。医家病家,均当慎之,万勿孟浪。
冯鲁瞻曰∶瘿则着于肩项,瘤则随气凝结,戒食浓味,忌妄破掘,五瘿皆不可
妄掘破,惟胎瘿破而去其脂粉则愈。(《锦囊》)
李东垣辨瘤法∶若发肿都软而不痛者,血瘤也。发肿日渐增长而大,不热,时时
牵痛者,气瘤也。气结微肿,久而不消,后亦成脓,此是寒热所为也。留积经久,极
阴生阳,寒化为热,以此溃必多成 。宜早服内塞散以排之,诸癃瘤疣赘等至年衰,
皆自内溃,理于壮年,可无后忧。(《十书》)
《百效全书》曰∶夫瘿瘤皆因气血凝滞,结而成之。瘿则喜怒所生,多着于肩项,皮
宽不急,垂垂而重者是也。瘤则随留所住,初如梅李之状,皮嫩而光,渐如杯卵者是
也。瘿虽有五,瘤则类多,不痛不痒,切不可抉破,恐脓血崩溃,渗漏无已,必致
杀人;惟肉瘤更不可攻疗。如脂瘤、气瘤体气充实者,如海藻散坚丸,东垣散肿溃
坚汤多服,亦可消散。如虚弱者,又宜斟酌,不可纯用化痰行气破坚之药。
《灵枢》曰,虚邪之入于身也深,寒与热相搏,久留而内着,寒胜其热,则骨疼
肉枯,热胜其寒,则烂肉腐肌为脓,内伤骨,内伤骨为骨蚀。有所疾前筋,(疾前二字,
衍文也。筋当作结。)筋结不得伸,邪气居其间而不及,发为筋瘤。有所结,气归之,卫气
留之,不得反,津液久留,合为肠瘤,久者数岁乃成,以手按之柔。已有所结,气
居为昔瘤,以手按之坚。有所结,日以易甚,连以聚归之,津液留之,邪气中之,凝
结深中骨,气固于骨,骨与气并,日以益大,则为骨疽。有所结,中于肉,宗气居
之,邪留而不去,有热则化而为脓,无热则为肉疽。凡此数气者