,各地不同,日
用谷 颇异。所以黄帝举五方之问,岐伯进五治之功,针砭 淋灸之法,乃五方得
宜之用,兼之年力衰壮,禀赋浓薄,五土之别,学人当详察之,不可不备也。
澄曰∶历观古人书集,有专主辛温者,有专主寒凉者,有专主施攻伐者,有纯用
补益者,岂各成一家耶?皆缘五方风土不齐,西北方苦寒,故多主辛温;东南方炎
热,多主寒凉;地土强浓者,堪以攻伐;水土薄弱者,固多补益。是以聚览群书,必
须体会各家着书义旨,以广其用。故医者经历其地,必先察其风土浓薄,并须留心
四时气候,如春当温而反寒,夏当热而反凉,秋当凉而反热,冬当寒而反温,皆为
四时不正之气,必多遏郁于中,又当看天时,久阴久亢,及非时之雷雾,乍寒乍热,
有是气必有是病,临病体察天时人事,五方风土,当温当凉,当攻当补,自无不当矣。



<目录>卷六

<篇名>论肥人疮疡

属性:夫肥人多湿、多痰、多气虚,形体外实者,外虽多肉,其实内虚,凡体丰气虚
之人,疮疡故多痈。痈者,壅也。属阳在表,气虚即表虚,故多浮肿于外,皮薄色
赤,宜内托之,使邪毒不内陷,则易溃而易敛。丹溪云∶肥人宜二陈汤加参、 、归、
术、银花、连翘等类治之,无出于此。又曰∶大凡体肥则肉潭于气,加之斫丧,则
真气不足以维持,平日语言气短,行动喘急,一遇脓血出多,空火陡发,精散神离,每多暴脱。



<目录>卷六

<篇名>论瘦人疮疡

属性:夫瘦人多火,多血虚,血虚即阴虚,阴虚则火盛,火盛则发热,筋骨瘦而不胜于
寒,盖皮宽肉缓,如生疮疡则多疽。疽者,沮也。属阴,因荣血受邪,凝注不从,正
是阴滞于阳,血滞于气,则为疽也。又云∶疽乃五脏之毒,痈为六腑之毒,故疽多附
于骨,肉色不变,故难于溃,溃而难敛,治宜八珍汤中加金银花、连翘、附子之类加减治之。



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<篇名>论婴孩疮疡

属性:婴孩之辈,乃气血未充,筋骨未坚,脾胃尚脆,凡有痈疽,多是胎毒,或母不慎
调护,致令血气壅滞,多生疮肿,只宜内托内疏汤剂,和缓之药,不可用大猛峻之
剂,有伤胃气。外有无辜疳毒,不同大人治法,只宜消疳大补之剂即安。
澄曰∶婴孩皮肉娇嫩,不可轻用白降丹,不但疼痛难经,且易 肿吓人。
又曰∶小儿疮毒,切勿妄用水银、轻粉、硫黄,收敛毒瓦斯,每致杀人。



<目录>卷六

<篇名>论痘后疮疡

属性:或问小儿痘已出尽,胎毒已化,复生疮疽疔毒,是何气使然?答曰∶胎毒虽化,
气血已亏,皆由失于调护,致令阴阳壅塞经络,营气不从,逆于肉里,乃生痈肿疔
毒,变生异证,亦皆有之,何况疮疡乎?故痘后不可不慎调护也。
澄曰∶每见小儿痘后,月余忽发痈疽,咸谓痘浆不足,余毒为害;殊不知痘后气
血未复,脾胃失调所致,若妄用败毒清凉之品,内服外敷,则鲜有不危者。必须培
补气血,扶脾内托,可消自消,即溃亦易于敛口。



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<篇名>论妊娠疮疡

属性:大凡妇人有孕,忽生疮疽疔毒,始发当已溃未溃之时,须知双身而用药,岂比
常人,如砒、 、巴、麝之类,有犯于胎禁,及硝黄大下之药,焉可混用。止宜调
气养血,安胎托里之剂,可保无虞。此乃攸关生死之大要,不可不知也。
澄曰∶凡看妇人疮疡,须先问明月信,如已怀孕,不得妄用皂针、山甲、桃仁、红
花、冰麝、大黄、巴霜等味,冀其消散,设经水适至,亦不得大发其汗。



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<篇名>论产后疮疡

属性:大凡妇人生产之后,气血大亏之际,而感受七情六淫,致令营卫不行,逆于肉里,
乃生痈肿。况元气不足,岂可轻投巴 悍之剂,只宜大补气血,托里八珍汤丸内
少加温暖药,使营卫通行,毒瓦斯消散,无不安矣。不然反致虚损,疮亦败坏,溃而
不敛,多致不救。
新产半月左右,忽发痈肿于四肢胸腹
者,是败血不尽,流滞经络,或气血虚弱,营气不从,逆于肉里也。如败血瘀滞者,则
肿赤痛,而脉弦洪有力,当补血行血之中,佐以导瘀疏气为主。如气血虚弱,营
涩卫逆者,则平塌散漫,而脉虚微无力,当大补气血为主;如十全八珍之属,以固本
元,扶胃气,气壮血和,其毒自解。若以毒治,而用清凉解毒,势必不脓不溃,变成坏证矣。



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