以偶方,气不可以外发泄。下药不以奇制,药毒攻而致过。治上补上,方
迅急则止不住而迫下。治下补下,方缓慢则湿道路而力又微。制急方而气味薄,则力与缓等。制缓方而气味浓,
则势与急同。如是为缓不能缓,急不能急,浓而不浓,薄而不薄。大小非制,轻重无度。则虚实寒热,脏腑纷挠,
无由致理,岂神灵而可望安哉!)近而奇偶,制小其服也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,
小则数多。多则九之,少则二之。(汤丸多少,凡如此也。近远,谓腑脏之位也。心肺为近,肝肾为远,
脾胃居中。三阳胞 胆亦有远近,身三分之上为近,下为远也。或识见高远,权以合宜,方奇而分两偶,方偶
而分两奇,如是者近而偶制,多数服之,远而奇制,少数服之。故曰小则数多,大则数少也。)奇之不去则
偶之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也。(方与其重也
宁轻,与其毒也宁善,与其大也宁小。是以奇方不去,偶方主之,偶方病在,则反其一佐,以同病之气而取之也。
夫热与寒背,寒与热违。微小之热,为寒所折,微小之冷,为热所消。甚大寒热,则必能与违性者争雄,能与
异气者相格,声不同不相应,气不同不相合,如是则且惮而不敢攻之,攻之则病气与药气抗衡,而自为寒热以
开闭固守矣。是以圣人反其佐以同其气,令声气应合,复令寒热参合,使其终异始同,凌润而败坚,刚强必折,柔
脆同消耳。此言约方之法不越奇偶,而必当曲尽其制也。)
李东垣七方图
(大)君一臣三佐九,制之大也。远而奇偶,制大其服也,大则数少,少则二之。肾肝位远,服汤散
不厌频而多。
(小)君一臣二,制之小也。近而奇偶,制小其服也,小则数多,多则九之。心肺位近,服汤散不厌
频而少。
(缓)补上治上制以缓,缓则气味薄。治主以缓,缓则治其本。
(急)补下治下制以急,急则气味浓。治客以急,急则治其标。
(奇)君一臣二,奇之制也。君二臣三,奇之制也。阳数奇。
(偶)君二臣四,偶之制也。君二臣六,偶之制也。阴数偶。
(复)奇之不去则偶之,是谓重方也。
是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者,有取本而得者,有
取标而得者,有取中气而得者,有取标本而得者,有逆取而得者,有从取而得者。(反
佐取之,是为逆取。奇偶取之,是为从取。寒病治以寒,热病治以热,是为逆取。从,顺也。)逆,正顺也。若
顺,逆也。(寒盛格阳,治热以热,热盛拒阴,治寒以寒之类,皆时谓之逆,外虽用逆,中乃顺也。此逆乃正
顺也。若寒格阳而治以寒,热拒寒而治以热,外则虽顺,中气乃逆,故方若顺,是逆也。)故曰∶知标与本,
用之不殆,明知逆顺,正行无问。不知是者,不足以言诊,足以乱经。粗工嘻嘻,以
为可知,言热未已,寒病复殆,同气异形,迷诊乱经。(六气之用,粗之与工,得其半也。厥阴之
化,粗以为寒,其乃是温。太阳之化,粗以为热,其乃是寒。由此参互,用失其道,故其学问识用,不达工之
道半矣。夫一经之标本,寒热既殊,言本当究其标,论标合寻其本。言气不穷其标本,论病未辨其阴阳,心既
迷正理,治益乱其经,呼曰粗工。)夫标本之道,要而 ,小而大,可以言一而知百病之害,言
标与本,易而勿损,察本与标,气可令调,明知胜复,为万民式。(此言六气各有所从之标本,
而百病皆当知标本也。)
愿闻病机何如?诸风掉眩,皆属于肝。(风性动。木气同之。)诸寒收引,皆属于肾。(收,谓
敛也。引,谓急也。寒物收缩,水气同也。)诸气 郁,皆属于肺。(高秋气凉,露气烟集,凉至则气热,复甚
则气殚,征其物象,属可知矣。 ,谓 满。郁,谓奔迫也。气之为用,金气同之。)诸湿肿满,皆属于脾。
(土薄则水浅,土浓则水深,土平则干,土高则湿,湿气之有,土气同之。)诸热瞀螈,皆属于火。(火象征。)
诸痛痒疮,皆属于心。(心寂则病微,心躁则痛甚,百端之起,皆自心生,痛痒疮疡,生于心也。)诸厥固
泄,皆属于下。(下,谓下焦肝肾气也。夫守司于下,肾之气也,门户束要,肝之气也,故诸厥固泄皆属下也。
厥,为气逆。固,谓禁固。诸有气逆上行,及固不禁,出入无度,燥湿不恒,皆由下焦之主守也,)诸痿喘呕,
皆属于上。(上,谓上焦心肺气也,炎热薄烁,心之气也,承热分化,肺之气也,热郁化上,故病属上焦。此
皆五脏之疾病机,由于内动者也,)诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火。(热之内作。)诸痉项强,皆属
于湿。(太阳伤湿。)诸热冲上,皆属于火。(炎上之性用也。)诸胀腹大,皆属于热。(热郁于内,肺
胀所生。)诸躁狂