，咳嗽身冷
自汗者，脾肺虚败之恶症也。不食便泻、肠鸣耳聋、目瞪者，脾肾虚败，传变之恶症也。治
法详见附录。
\x审内症用药附\x
自泻呕吐，不进饮食，肾脉最虚，如是之疾，古人皆以为不治，然亦有救疗之理焉耳。
\x愚按∶\x前论发《内经》之微旨，开万世之聋聩，其惠博矣。此症实命门火衰，不能生脾土
而虚寒，以致自泻呕吐，或胸膈不利，或食而不化，或大便不实，宜用八味丸及六君子，加
姜、附。若因房劳过度，真阳衰败，或原禀不足，不能生脾土，而饮食不进者，用补中益气
加附子、姜、桂，并东垣补真丸，多有得生者。若用参、苓之类直补脾胃，鲜有不误。若或
以为毒瓦斯内攻而治者，俱致不起。
\x附治验\x
通府李廷仪，患流注，唾痰气促。自恃知医，用化痰理气等剂，脓水淋漓，肿硬不消，
寒热往来，饮食少思，肌肉消瘦，大便不实，手足时冷，两尺脉浮大，按之微细。余曰∶此
属命门火衰，当用八味丸。不信，乃服参、 、归、术之类，更加痰喘、泄泻。服八味丸、
益气汤，年余而痊。
御医王介之室，背疽不起发，不 赤，泄泻欲呕，饮食少思，手足厥冷，脉息如无，此
阳气虚寒。用大补之剂，加附子二钱、姜、桂各一钱，不应。附子加至三钱，二剂，泄泻愈
甚。又以附子一枚，姜、桂各三钱，参、 、归、术各五钱，作一剂，腹内始热，呕吐始
止，手足始温，脉息始复。仍用大补加姜、附，四剂乃溃，三十剂得愈。六年后，仍殁虚寒之症。
大尹陈国信，素阴虚，背患疽。用参、 大补而不敛，内热发热，舌燥唇裂，小便频
数，口干饮汤，呕吐泻利，耳闭目盲，仰首眩晕，脉浮大而数。余曰∶疮口不敛，脾土败
也。舌燥唇裂，肾水枯也。小便频数，肺气衰也。内热发热，虚火上炎也。口干饮汤，真寒
之象也。呕吐泻利，真火衰败也。耳闭目盲，肝木枯败也。仰首眩晕，肾气绝也。辞不治，
后果殁。
一男子患痈，肿硬不溃，脉弱时呕。彼欲用败毒等药，余谓肿硬不溃，乃阳气虚弱，呕
吐少食，乃胃气虚寒，法当温补脾胃。大抵肿赤痛甚，烦躁脉实而呕为有余，当下之，肿硬
不溃，脉弱而呕为不足，当补之。若痛伤胃气，或感寒邪秽气而呕者，虽肿疡犹当助胃壮
气。彼不信，仍服攻伐之药，而果殁。
<目录>卷中
<篇名>发背治贵在早论第二十九
属性：伍氏曰∶夫痈发背者，皮薄肿高，多有椒眼数十粒。疽发背者，皮肤顽硬，壮如牛颈之
皮，二症皆宜灼艾。痈成脓则宜针。其针当以马衔铁为之，形如薤叶样，两面皆利，可以横
直裂开五六寸许，取去毒血，其病顿轻，须先灸而后裂。可服神仙追毒丸，利去毒根，次服
排脓托里等药调治。疽成脓则宜烙，用银篦大寸许，长六寸，烧赤频烙患处，以脓出为效。
大抵痈疽难于诸科，非心传契妙，其可以易治耶。
\x愚按∶\x前症，若气血充实，其脓既成，宜速针之，勿药可愈。若气血亏损，脓不能出，
成脓出反痛，须托里养胃，庶保终吉。详见第四十。
<目录>卷中
<篇名>疮出未辨用津润墨围论第三十
属性：伍氏曰∶但觉背两胛间赤痒肿痛，或有白粒，且以津唾时润令湿，切勿抓破。大抵在背
微有赤肿点，或因抓破入浴犯水，或因饮酒脍炙而作，初未辨症，且以津润，时用墨围之。
若肿赤，急就围中灼艾最善。人皆疑以火热太过，多致延漫，误者众矣。
\x愚按∶\x疽发背胛，若有瘀肉腐烂，脓水淋漓，肿痛仍作者，此处有筋一层间隔，内脓不
出故也，宜用针引之。老弱者若待其自溃，多致不救，治者审之。
\x附治验\x
水部曹文兆，背胛患之，半月余，疮头如粟且多，内痛如刺，其脉歇止。此元气虚而疽
蓄于内，非灸不可。遂灼二三十余壮，余以六君加藿香、归数剂，疮势渐起，内痛顿去，胃
脉渐至。但疮色紫，瘀肉不溃，此阳气虚也。燃桑枝灸患处，以解散其毒，补接阳气，仍以
前药，加参、 、归、桂，色赤脓稠，瘀肉渐腐，两月而愈。夫邪气沉伏，真气怯弱，不能
起发，须灸而兼大补。若投以常药，待其自溃，鲜有不误者。
上舍陈履学之内，先从左肩下一点寒，三日后，右肩下发一白肿如瓯，中红如酒盏，自
用消解凉药一剂不散，次投十宣散四剂，加痛略红，次连投参、 、丁、桂、防、芷之剂，
脓溃后，恶心呕吐，头晕不止，厥逆寒战，鼓牙，虚汗，顶平脓清，此投解散凉剂之误。急洗
去围药，投以参、 、归、术、地黄、姜、附大剂一服，原从左肩下旧寒一点先热起，又进
一