之。瘀血上冲，用失笑散散之。血既散而痛仍作，
用八珍汤补之。大凡心腹作痛，以手按之却不痛，此血虚也，须用补养之剂。一产妇 患前证，昏愦口噤，冷汗不止，手足厥逆，用六君子加附子一钱，以回其阳。二剂顿苏，又 以十全大补汤养其血气而安。一产妇患前证，手不敢近腹，用失笑散一服，下瘀血而 愈。次日腹痛，亦用前药而安。一产妇患前证，用大黄等药，其血虽下，复患头痛发 热恶寒，次日昏愦，自以两手坚护其腹，不得诊脉，视其面色青白。余谓脾气虚寒而痛 也。用六君子汤加姜、桂而痛止，又用八珍汤加姜、桂，调理而安。
七气手拈散
治产后心气攻痛。
玄胡索 小 香 白芍药 干漆（炒） 枳壳（各二钱） 黄连 石菖蒲 香附子 苏叶（各一钱半） 没药 乳香（各一钱） 甘草（六分）
上锉散，分作二服，每服用水一盏半，姜三片，煎至七分，空心服。
大岩蜜汤
生干地黄 当归 独活 吴茱萸 芍药 干姜 甘草 桂心 小草（各一两）
细辛（半两）
上为散，每服半两，水三盏，煎至一盏，去滓稍热服。
评曰∶产后心痛，虽非产蓐常疾，痛或有九痛，未必便是血痛，设是，岩蜜汤岂可 用熟地黄。熟地黄泥血，安能去痛。此方本出《千金》，用生干地黄耳。茱萸一升，合准 五两，干姜三两，细辛治停寒在下焦，方本一两，却减半两，制奇制偶，量病浅深，自 有品数，不可妄意加减，然以岩蜜汤治血痛，不若失笑散更捷。
失笑散
治心腹痛欲死，百药不效，服此顿愈。（此方与紫金丸大同小异。）
五灵脂 蒲黄（各等分）
上为末，先用酽醋调二钱熬膏，入水一盏，煎至七分，食前热服，良验。
经心录蜀椒汤
疗产后心痛，此大寒所为。
蜀椒（二合） 芍药（三两） 半夏 当归 桂心 人参 甘草 茯苓（各二两）
生姜汁（五合） 蜜（一升）
上切，以水九升，煮椒令沸，下诸药，煮取三升半，去滓下姜汁及蜜，更煎取三升，服 五合至六合。
火龙散亦治产后心痛。（方见胎前心痛。）
治产后血不尽，心腹痛。
荷叶熬令香，为末，水煎下方寸匕。
《圣惠》治产后恶血冲心痛，气闷欲绝。
用桂心（三两），捣罗为散，狗胆汁和丸如樱桃大，不拘时候，热酒磨下二丸。
玄胡索散 手拈散（俱心腹痛。）
【目录】卷之五\产后门【篇名】腹痛属性：
〔薛〕
产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神 散调补之。若不应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六 君子汤送四神丸。若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞 酸，或腹痛手不可按，此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛，
或按之不痛，或更加头痛烦热，作渴恶寒欲呕等证，此是中气被伤，宜补脾胃为主。若 发热腹痛，按之痛甚，不恶食，不吞酸，此是瘀血停滞，用失笑散以消之。若止是发热 头痛，或兼腹痛，按之却不痛，此是血虚，用四物加炮姜、参、术以补之。《病机要》云∶ 胎产之病，从厥阴经论之，无犯胃气及上中二焦，为之三禁，不可汗，不可下，不可利 小便。发汗者同伤寒下早之证，利大便则脉数而已动于脾，利小便则内亡津液，胃中枯 燥。制药之法，能不犯三禁，则荣卫自和而寒热止矣。如发渴，用白虎，气弱用黄 ，血 刺痛则用当归，腹中痛则加芍药，宜详察脉证而用之。丹溪先生云∶产后当大补气血为 先，虽有杂证，从末治之，一切病多是血虚，皆不可发表，一产妇腹痛发热，气口脉大，
余以为饮食停滞，不信，乃破血补虚，反寒热头痛，呕吐涎沫，又用降火化痰理气，四 肢逆冷，泄泻下坠，始悔。问余曰∶何也？余曰∶此脾胃虚之变症也。法当温补，遂用六 君加炮姜二钱，肉桂、木香各一钱，四剂，诸证悉退，再用补中益气之剂，元气悉复。
一妇人产后腹痛后重，去痢无度，形体倦怠，饮食不甘，怀抱久郁，患茧唇，寐而盗汗如 雨，竟夜不敢寐，神思消烁。余曰，气血虚而有热，用当归六黄汤内黄芩、连、柏炒黑，
一剂汗顿止，再剂全止。乃用归脾汤、八珍散兼服，元气渐复而愈。一产妇小腹作 痛，服行气破血之药不效，其脉洪数，此瘀血内溃为脓也，以瓜子仁汤二剂痛止，更以 太乙膏下脓而愈。产后多有此病，纵非痈，用之更效。一产妇小腹痛，小便不利，用薏 苡仁汤二剂痛止，更以四物加红花、桃仁，下瘀血而愈。大抵此证皆因荣卫不调，或瘀血 停滞所致，若脉洪数已有脓，脉但数微有脓，脉迟紧乃瘀血，下之即愈。若腹胀大，转侧 作水声，或脓从脐出，或从大便出，宜用蜡矾丸、太乙膏及托里药。一产妇小腹作痛 有块，脉芤而涩，以四物加玄胡、红花、桃仁、牛膝、木香治之而愈。一妇产后小腹 患痛，服瓜子仁汤下瘀血而痊。凡瘀血停滞，宜急治
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