<篇名>二十五、胁痛

属性:(附身体痛)
\x【脉】\x 双弦,是两手俱弦也。
\x【因】\x 肝木气实火盛,或因怒气大逆,肝气郁甚,谋虑不决,风中于肝。皆使
木气大实生
火,火盛则肝急,瘀血、恶血停留于肝,归于胁下而痛。病则自汗,痛甚,按之益甚。
\x【证】\x 痰积流注厥阴,亦使胁下痛。病则咳嗽。
外有肝中风,左胁偏痛;肝中寒,胁下挛急;饮水胁下鸣相逐,皆致胁痛,须详之。
\x辨非\x 血枯证。胸胁支满,络气不行,妨于食,肝脾伤,病至先闻腥臊臭,出清
液,肺叶伤也。四肢清,目眩,复后血,此年少脱血,或醉行房,肝伤气竭致之故也。
\x【证治】\x 木火盛,宜以辛散之,以苦泻之,当归龙荟丸、泻青丸主之。死血,
宜以破血为主,润血为佐,复元活血、当归导滞等主之。痰积,宜以去痰行气,二陈汤加南
星、青皮、香附、青黛等主之。
\x龙荟丸\x 治食积发热,木盛胁痛。
柴胡 甘草 青皮 黄连 大黄 当归 木香 草龙胆 芦荟 川芎
治水气实加之。
\x治血汤\x 治死血。
\x左金丸\x 治肝火。
黄连(六两) 茱萸(一两)
\x导痰汤\x 治痰注。诸痰皆生于热。
台芎(二两) 香附(八两) 陈皮 苏叶 干姜(一两)
\x贴痛\x 芥菜子(研,水敷) 茱萸(醋研,敷上大效)
\x熨痛\x 醋炒灰热,布裹熨之,葱艾炒亦可;韭汁亦可。
\x身体痛\x
\x【脉证】\x 伤寒,太阳经表证,六脉俱紧;阴毒伤寒,身如被打,脉沉紧;伤寒
,发汗后,
身体痛,气血未和,脉弦迟。伤湿,湿流关节,一身尽痛;风湿相搏,肢体重痛,不可转侧
,脉缓。虚劳之人,气血虚损,脉弦小。



<目录>卷二

<篇名>二十六、逆痰嗽

属性:\x【脉】\x 出鱼际,逆气喘息。脉弦为咳。咳而浮者,四十日己;咳而弦者,相其
人强,吐之
而愈;咳而脉虚,必苦冒;咳而沉者,不可发汗。喘咳上气,脉数有热,不得卧者死;上气
,面浮肿,肩息,其脉浮大者死;久咳数岁,脉弱者生,实大者死;上气,喘息低昂,脉滑
,手足温者生,脉涩四肢寒者死;咳,脱形发热,小坚急者死;肌瘦下脱,热不去者死;咳
嗽脉沉紧者死,浮直者生,浮软者生,小沉伏者死;咳而呕,腹胀且泄,脉弦急欲绝者死;
咳嗽羸瘦,脉形坚大者死。暴咳脉散者死。浮为风,紧为寒,数为热,细为湿,此生于外邪
之所搏;浮紧则虚寒,沉数则实热,弦涩则少血,洪滑则多痰,此生于内气之所郁。
\x【因证】\x 因风、寒、火(附腹满)、劳、痰。
风寒为病主乎肺,以肺主皮毛而司于外。伤之。腠理不疏,风寒内郁于肺,清肃之气不
利而
生痰动嗽。又寒饮食入胃,从脾脉上至于肺则肺寒,肺寒则内外合邪,因之而咳。火之嗽,
病因火盛生痰、铄肺金也,遂成郁遏胀满。甚则干嗽无痰,或唾血痰。劳而咳嗽,皆好色肾
虚,则子能令母虚,气血俱虚,阴虚则生火,肺金耗败,而津液、气血皆化为痰矣。痰者碍
清气升降,滞气而不行,遂成诸咳嗽之证。
\x论咳逆痰嗽分为二\x 咳者,谓无痰而有声。肺气伤而不清,而上逆,皆关于肺也
。嗽者,谓
有痰而无声。脾湿动而为痰,而成嗽,皆积于脾也。盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也
。若脾无留湿,虽伤肺气而不为痰也。然寒、暑、燥、湿、风、火皆令人咳。唯湿痰,饮食
入胃留之而不行,上入于肺,则为咳嗽也。假令湿在心经,谓之热痰;湿在肝经,谓之风痰
;湿在肺经,谓之气痰;湿在肾经,谓之寒痰。
\x《三因》论\x 咳者,卫气之失;嗽者,营血之失。外伤六气,随风、寒、暑、湿
、燥、火感
其部位,而察其元以表之。内伤七情,皆聚于胃而关于肺,多痰嗽也。卫气之失,则多痰逆
;营气之失,则多痰嗽也。
\x张论\x 以贫富言之。贫者,谓之咳嗽,外感之由也。《内经》曰∶秋伤乎湿,冬
必咳嗽是也
。又曰∶岁火太过,肺金受病,民病咳嗽是也。富贵者,谓之涎嗽,多饮食浓味,热痰所成
也。
\x李论\x 皆脾弱受病,肺金受邪,饮食不化精微,留积而成痰,肺气不利,而痰冲
清道而成咳。
\x刘论\x 皆脾湿入于肺而成痰,伤风而成咳。
\x痰嗽潮热四证\x 有痰嗽者,潮热大体虽同,动作有异。或因虚中寒冷,则先痰嗽
,嗽久而不已,血形如线,随痰而出,恶寒发热,右寸浮而