,唇舌燥赤者,为火邪内郁,白虎汤(方见前)
加玄参、荆芥。其有色白,不分肉地,惟点粒高耸, 时即没者,邪热本轻也。然有表气本虚而色白者,调护
温暖,一二日自变红活也。若正出时为风寒所遏,而色白如肤,必毛窍悚栗,葛根解肌汤(方见前)。或麻出
成片,一被风寒,便变为白,身
不发热而反内攻,烦躁腹痛,痰喘气急者,危。如毒攻于胃,则呕吐清水。攻于脾,则腹胀不食。攻于肺,则鼻
塞喘促。攻于心包,则唇舌焦燥,不省人事,摇头掣手。攻于肾肝,则变黑而不救也。若色紫赤而黯,是火毒
炽盛,顶粒起者可治,宜凉血饮子。 语烦躁者,黄连解毒汤(方见前万氏论中)调益元散,枯燥不起者难治。
若顶粒焦者,无论红淡,皆为热剧之候,并宜白虎汤(方见前),重用石膏。干燥无汗,加麻黄以汗之;大便秘
者,凉膈散下之。亦有麻发如云头大片,其形有二∶一者大片 赤,一者大片之上复有小红点粒,皆火邪炽盛
所致,白虎汤加玄参、竹叶。若麻出斑斓如锦纹,或出脓血腥臭不干,心胸烦闷,呕吐清水,身温热者,白虎
汤加黄芩、茅术。若初发时有似斑屑者,乃风寒在表而成隐疹,只宜疏解。俟麻一透,其疹自退。切勿认为斑,
而与苦寒之剂,致麻内陷而难救也。
\x凉血饮子\x 治麻疹火毒炽盛,紫赤而黯。
黄连(五分) 黄芩(一钱) 大生地(钱半) 荆芥(一钱) 玄参(一钱) 赤芍药(八分) 红
花(三分) 木通(七分) 牡丹皮(八分)
水煎,温服。
\x益元散\x(一名天水散,一名六一散) 治暑月小便不利。
滑石(水飞,六两) 甘草(炙六钱,生四钱)
为散,清水调服二三钱。发散温病、热病,加葱白五七茎,香豉四合,水煎温服。老人、虚人及病后伤津,
小便不利,禁用此方。加葱豉煎服,则兼散表邪。加吴茱萸,则治白痢。加红曲,则治血痢。加炮姜,则兼消饮
食。加朱砂,则兼退心火。加青黛,则散肝火。加薄荷,则清肺热。加石膏,则除胃热。其入通圣、双解、解
毒等方,随证配合,未遑枚举。
\x凉膈散\x 治温热时行,表里实热,及心火亢盛,目赤便秘,胃热发斑。
大黄(酒浸,二两) 芒硝(一两) 连翘(一两) 黄芩(一两) 甘草(炙,六钱)
山栀(八钱) 薄荷(七钱)
为散,每服四五钱,加竹叶十五片,水煎温,日三夜二服,得下热退为度。(世本无竹叶,有姜一片,枣一
枚,葱一茎。)
硝黄得枳朴之重着,则下热承之而顺下;得芩栀翘薄之轻扬,则上热抑之而下清。此承气、凉膈之所攸分
也。用甘草者,即调胃承气之义也。《局方》专主温热时行,故用竹叶。若治感冒之证,从世本用葱白姜枣可
也。
咳嗽 麻疹干咳连声不断,是火邪凌烁肺金所致。然咳则毛窍开而麻易出。故未出之先最喜咳甚,发透其
咳自己。若出尽及没后而咳仍不止者,清咽滋肺汤(方见前)。咳嗽多痰,去麦冬,加橘皮、茯苓。其有感触
风寒,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽痛,口舌生疮者,甘桔汤加芩连。没后见者,人参白虎汤去知母易麦冬,
以滋化之。
\x甘桔汤\x 治麻疹咽痛,口舌生疮。
甘草 桔梗 山豆根 玄参 鼠粘子 荆芥(等分) 麦门冬(倍用)
水煎,温服。
\x人参白虎汤\x 治热病舌干大渴,发热背寒。
人参(一钱) 石膏(八钱,生用,碎) 知母(三钱) 粳米(半合) 甘草(一钱,炙)
水煎,温,分三服,一日尽饮之。
汗 麻发之际,常宜微汗,微汗则肌腠疏豁而邪易透。不可复用升发,升发恐汗大泄,不无亡阳之虑。其
有隐陷不透之坏证,用权升发得大汗而解者,此特语其变也。若壮热无汗而皮肤干燥者,必风寒壅滞难出,多
成内攻之候,或腹胀痛,或发喘促,宜与葛根解肌汤(方见前)。冬月越脾、三拗选用,但不可过剂。亦有因
热极火郁,皮肤干燥而难出者,必致唇舌燥裂,二便秘涩,壮热昏沉,或身体胀痛,喘促痰鸣,无论何时,急
宜白虎汤(方见
前)加玄参、牛蒡、芥、栀、竹叶之类。大抵麻证常以微汗为顺,若始终无汗,虽没后不无余咎。其治总不逾上
法也。
\x越脾汤\x 治风水恶寒,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热者。
麻黄(去节) 甘草(炙) 石膏 生姜 大枣
水煎,温服。
\x三拗汤\x 治风寒伤肺而咳,误行敛肺而壅嗽喘急。
麻黄(不去节) 甘草(生) 杏仁(连皮尖)
更加荆芥、桔梗,名加味三拗汤。
嚏 麻疹初起而多嚏者,是内火因风邪激搏而然。正出时有嚏者,其候必轻。如没后尚有嚏者,邪热尽解,
可无余患