r>  【食积泻之因】饮食自倍,膏粱纵口,损伤脾胃,不能消化,则成食积泄泻之症。

  【食积泻之脉】右脉沉滑。或见沉数,或见沉弦,沉数热积,沉弦寒积。

  【食积泻之治】宜消痰者,保和丸、枳术丸。热积脉数,宜清者,栀连平胃散。宜下者,大小承气汤。寒积脉迟,宜温者,红丸子。寒积脉实,宜下者,煮黄丸。

  保和丸

  山楂神曲半夏茯苓连翘莱菔子陈皮

  枳术丸

  枳壳白术

  栀连平胃散

  即平胃散加栀、连。

  承气汤

  见前伤寒。

  红丸子

  陈皮干姜胡椒荆三棱莪术

  煮黄丸

  雄黄巴霜

  [卷四:泄泻论] 内伤泄泻

  【脾虚泻之症】身弱怯冷,面色痿黄,手足皆冷,四肢倦怠,不思饮食,时时泻薄,此【脾虚泻之因】脾气素虚,或大病后,过服寒冷,或饮食不节,劳伤脾胃,皆成脾虚泄【脾虚泻之脉】脉多微弱,或迟而缓,或迟而涩。和缓易治,弦急为逆。

  【脾虚泻之治】宜理中汤、四君子汤、参术膏、参苓白术散。肾阳虚,八味丸,补水之

  理中汤

  见前寒积门。

  四君子汤

  见前脾虚咳嗽门。

  参术膏

  人参白术

  参苓白术散

  人参白术扁豆莲肉薏仁白茯苓山药桔梗干葛

  八味丸

  生地丹皮萸肉泽泻山药白茯苓肉桂附子

  [卷四:泄泻论] 附五更泄泻

  按:五更泄泻,多属肾虚,然亦有酒积、寒积、食积、肝火之不同。病机既多,变化用药,尤贵圆通,兹复明列五条,以备临症之用云。

  [卷四:泄泻论] 附五更泄泻

  【肾虚泻之症】每至五更,即连次而泻,或当脐作痛,痛连腰背,腹冷膝冷,此肾虚泄【肾虚泻之因】真阳不足,肾经虚寒,火不能生土,肾主闭藏,肾虚则封闭之令不行,肾主五更,至此时则发泻也。

  【肾虚泻之脉】或两尺浮大,虚阳外浮。按之细小,肾气不足。右关弦大,脾气不足。

  【肾虚泻之治】尺脉细小,火不生土者,肾气丸。尺中皆软,脾肾俱虚者,五味子丸。

  八味肾气丸

  生地丹皮泽泻山药萸肉白茯苓肉桂附子

  五味子丸

  人参白术山药五味子补骨脂肉果益智仁

  [卷四:泄泻论] 附五更泄泻

  【酒积泻之症】每至五更,腹中作痛,痛而后利,利下黄沫,小便赤色,或如米泔,此【酒积泻之因】其人浩饮失度,或饮冷酒,伤其肠胃,湿热之气,蒸酿于中,积温成热【酒积泻之脉】多见洪数。或见弦数。酒积若甚,脉见促结。右脉洪数,酒热伤胃,左【酒积泻之治】平胃四苓散,加干葛、黄柏。腹痛,家秘川连枳壳汤。

  平胃四苓散

  苍术浓朴陈皮甘草白术白茯苓泽泻猪苓干葛黄柏胸次不宽,加砂仁、白豆蔻。

  家秘川连枳壳汤

  治湿热泻利。

  黄连枳壳木通浓朴甘草口干加干葛。腹痛应下者,加大黄、玄明粉。

  [卷四:泄泻论] 附五更泄泻

  【寒积泻之症】每至五更,则绵绵而痛,时欲大便,便而滑利,粪色淡白而不黄,此寒【寒积泻之因】或形寒饮冷,伤其太阴,脾肺畏寒,结成寒积,寒积中州,至天明每多【寒积泻之脉】六脉皆迟,迟而不弦,中气虚寒。迟而弦紧,沉积痼冷。迟而弦滑,寒【寒积泻之治】中气虚弱,不能多食,脉迟和软,理中汤。寒伤太阴、腹冷如冰,通白四逆汤。寒积实滞,凝结作患,煮黄丸下之。

  理中汤

  见前食积呕吐门。

  通白四逆汤

  炙甘草熟附子干姜葱白

  煮黄丸

  见前。

  [卷四:泄泻论] 附五更泄泻

  【食积泻之症】每至五更,则腹中作痛,腹皮扛起,痛而欲利,利后稍减,俗名并肚泻【食积泻之因】饮食自倍,劳动脾元,损伤胃气,脾胃交伤,则水谷不化,而食积泄泻【食积泻之脉】右关沉滑。乃是食积。若见沉数,此为热积。若见沉紧,乃是寒积。

  【食积泻之治】加减保和丸。热积应下者,承气汤。寒积应下者,煮黄丸。

  加减保和丸

  麦芽楂肉枳实苍术浓朴莱菔子陈皮脾虚加白术。热积,加川连。寒积加炮姜。气滞加木香。

  承气汤