之治】气怯神清,脉大而虚,四君子汤、补中益气汤。喘急气逆,不得安卧,六脉躁盛,重则葶苈泻肺汤,轻则家秘泻白散。久痛不愈,气血有伤者,四物汤、八珍汤,加秦艽、续断、钩藤、羌活。膏粱积热,口燥唇焦,六脉沉数者,家秘泻白散。木火刑金
四君子汤
治气虚作痛。
人参白术茯苓甘草
补中益气汤
治气血两虚,肩背作痛。
人参白术黄当归陈皮甘草升麻柴胡
葶苈泻肺汤
治痰饮壅塞肺窍,肩背缺盆牵引作痛。
葶苈子大枣肉
家秘泻白散
治实火刑金,肺热喘咳,唇焦便赤。
桑白皮地骨皮甘草黄芩石膏川黄连家秘加葛根清胃火,加白芍药清脾火,加柴胡清肝胆之火,加辰砂清心火,加黄柏清肾火,加枳壳清大肠之火,加木通清小肠之火。
四物汤
治血虚肩背作痛。
熟地黄白芍药当归川芎家秘加秦艽、续断、钩藤、羌活,治诸凡身痛。
八珍汤
治气血两亏,肩背作痛。
即四君子、四物汤,家秘加秦艽、续断、钩藤、羌活。
泻白各半汤
桑白皮地骨皮甘草胆草山栀黄芩加青黛冲服。
[卷一] 腰痛总论
秦子曰:《内经》论腰痛,诸条不一。其曰太阳所至为腰痛,少阳腰痛如针刺,阳明腰痛不可顾。此数者,乃论外感腰痛也。其曰用力举重,入房过度,转摇不能,肾将惫矣,此论内伤腰痛也。今立外感三条,以该六气;内伤五条,以该七情。
[卷一:腰痛总论] 外感腰痛
(风湿)
[卷一:腰痛总论] 外感腰痛
【风湿腰痛之症】发热恶风,自汗身重,腰背重痛,不能转侧,此风湿腰痛之症也。
【风湿腰痛之因】或雨湿之年,风湿袭入肌表,则时行腰痛,此因岁气而致病者;或冲风冒雨,风湿感人;或以水为事,水舍皮肤,一人独病,此人自感冒而致病者也。
【风湿腰痛之脉】脉多浮涩。左尺浮涩,太阳风湿。左尺细涩,少阴风湿。左关浮涩,少阳风湿。左关细涩,厥阴风湿。右关浮涩,阳明风湿。右关细涩,太阴风湿。
【风湿痛之治】《内经》云:腰痛引项脊尻背,太阳经也,宜羌独败毒散,加白芷、苍术。腰痛引脊内廉,少阴经痛也,宜独活秦艽汤。腰痛如锥刺皮中,少阳经痛也,宜柴胡独活汤。腰痛如张弓弦,厥阴痛也,宜柴胡芍药汤。腰痛不可顾,如有见,善悲者,阳明经痛也,白芷独活汤。腰以下如横木居其中,太阴经痛也,苍独肾着汤。
羌独败毒散
羌活独活防风荆芥川芎柴胡前胡甘草苍术白芷
独活秦艽汤
独活秦艽防风川芎苍术
柴胡独活汤
柴胡独活防风川芎苍术青皮甘草
芍药柴胡汤
白芍药独活防风川芎苍术青皮钩藤
白芷独活汤
白芷独活防风苍术秦艽干葛
苍独肾着汤
白术白茯苓干葛苍术独活防风
[卷一:腰痛总论] 外感腰痛
【寒湿腰痛之症】头痛身痛,无汗拘紧腰痛,不能转侧,此寒湿腰痛之症也。
【寒湿腰痛之因】或寒湿之年,阴寒司令,民病身重腰痛,此因岁气而成病者。或冲寒冒雨,阴寒雨湿之邪致痛,此人自感冒而成病者。
【寒湿腰痛之脉】脉多沉紧。左尺沉紧,太阳寒湿。左尺细紧,少阴寒湿。左关沉紧,少阳寒湿。左关细紧,厥阴寒湿。右关沉紧,阳明寒湿。右关细紧,太阴寒湿。
【寒湿腰痛之治】太阳寒湿,羌活败毒散,加苍术。少阴寒湿,独活苍术汤。少阳寒湿,柴胡苍术汤。厥阴寒湿,四逆汤,加柴胡、独活。阳明寒湿,苍术白芷汤。太阴寒湿,济生术附汤、渗湿汤;未效,用五苓散分利小便。
羌活败毒散
羌活独活前胡川芎防风荆芥甘草苍术寒令,加桂枝、生姜。
独活苍术汤
独活苍术防风细辛川芎甘草寒甚,加姜、桂。
柴胡苍术汤
柴胡苍术川芎防风广皮甘草独活寒甚,加生姜。
四逆汤
干姜熟附子炙甘草柴胡独活
苍术白芷汤
苍术白芷防风干葛升麻干姜甘草独活
济生术附汤
白术熟附子杜仲干姜
渗湿汤