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[卷一:中风总论] 外感半身不遂
【半身不遂之症】身发寒热,暴仆卒倒,醒后或左或右,偏废不用;或痛或木,或热或冷,二便赤涩。此外感半身不遂之症也。
【半身不遂之因】起居不慎,卫气不固,风邪入于经络,邪踞不散,气血阻绝,则半身为之废矣。
【半身不遂之脉】或病左,左手无脉。病右,右手无脉。或病左,左脉反大。病右,右脉反大。
【半身不遂之治】脉洪大者,宜祛邪涤热,大秦艽汤。外邪抑遏,脉伏不出者,加减续命汤,散其表邪;痰火壅闭经络,脉伏不出者,三化汤、导痰汤,清其壅滞,则脉出而手足自如。
大秦艽汤
加减续命汤
三化汤
以上三方。见前中风。
导痰汤
南星半夏枳实甘草橘红
[卷一:中风总论] 内伤半身不遂
【半身不遂之症】或一手一指,先见麻木,一年半载,渐渐不能举动,此病起火内作,忽尔僵仆,少顷即苏,半身不能举动,此病因于火而急者。二者皆无表邪形象,故曰内伤半身不遂也。
【半身不遂之因】或气凝血滞,脉痹不行;或胃热生痰,流入经隧,踞绝道路,气血不得往还;或浩饮所伤,酒湿成瘫,则半身不遂之症作矣。
【半身不遂之脉】沉涩血痹,沉滑结痰,沉数酒湿,脉虚气亏,脉细血少。
【半身不遂之治】血痹者,活血汤;结痰者,二陈汤加竹沥、生姜;酒湿成瘫者,戒酒,服散湿热之药,葛花平胃散,或加栀、连,或栀连二陈汤;若气虚补气,血少补血。
活血汤
当归赤芍药红花丹皮川芎泽泻郁金木通秦艽
二陈汤
见痰饮。
葛花平胃散
葛花苍术浓朴广皮甘草有热,加山栀、黄连。栀连二陈汤,即二陈汤加栀、连。
[卷一:中风总论] 外感四肢不举
【四肢不举之症】身发寒热,内热口渴,二便赤涩,手足俱废,或痛或麻,此外感四【四肢不举之因】内气不足,起居不慎,卫外之阳已亏,外邪袭之,则手足废而不用【四肢不举之脉】浮数风热,浮紧寒伤,浮缓风伤,浮滑痰涎。初按不见,邪伏之诊【四肢不举之治】脉浮数者,防风通圣散、秦艽汤。脉浮紧者,麻黄续命汤。浮缓者,桂枝续命汤。脉弦滑者,胆星汤。左脉浮大,羌防柴胡汤。初按脉沉伏,有表邪者,续命汤散邪。久按滑疾,宜宣通壅滞,三化汤下之。
防风通圣散
大秦艽汤
麻黄续命汤
三化汤
桂枝续命汤
胆星汤
以上六方见前。
羌防柴胡汤
柴胡黄芩广皮甘草羌活防风
[卷一:中风总论] 内伤四肢不举
【四肢不举之症】忽尔倒仆,手足偏枯,外无六经表症,惟内热便闭尿赤,此土太过症也。若渐至四肢无力,不偏枯,神清气爽,二便清利,此土不及症也。
【四肢不举之似因】膏粱积热,土困中央,手足本于阳明胃经,土太过则隧道壅塞,四肢不举;手足又禀气于脾土,不及则脾气亏【四肢不举之脉】右关实大,或见沉数,土太过也。虚大细缓,或见沉迟,土不及也。
【四肢不举之治】右脉滑实,土太过,枳实丸消导之。右脉沉数,大便结者,三化汤。痰尺脉沉迟,真火不足者,八味丸,温补天真。
枳实丸
陈枳实浓朴槟榔木香小便不通,加黄连、木通。
三化汤
见外感中风。
导痰汤
见半身不遂。
干葛清胃汤
即清胃汤加干葛。
六君子汤
即四君子汤加陈皮、半夏。
八味丸
即六味地黄丸加肉桂、附子。
按:半身不遂与四肢不举,大有分别。四肢不举者,有虚有实;半身不遂,悉作实邪。
夫一人之身,岂有半边虚而半边不虚者乎?此症当与口眼斜同看,非外感六淫之邪,即内伤痰火死血。今前二条虽有气虚、血虚之说,然不过戒后人不可峻攻其邪,非教人用补药也。若外感致病,发热恶寒,此风寒也,当用羌独败毒散,辛散表邪。若发热、多汗、口渴,此风热也,当用加减防风汤。若口角流涎,胸前呕恶,此内伤痰火也,宜导痰汤,加干葛,多冲竹沥。胃家无滞者,加栀连;有滞者,合家秘保和散。大便结者,指迷丸,加玄明粉。若死血凝结,夜间作痛者,活血汤加桃仁。血中伏火,睡中盗汗者,兼用当归大