》云:冷积泻,没石子丸极效,人参散(吐)、理中汤(吐泻)加减服尤佳,更加肉豆蔻则止,来复丹(大科中暑)、不换金正气散(吐泻)皆可,观音散(吐泻)、银白散,加减调治,乃平和之剂也。
守中汤 理春夏相交,阴湿气重,中伤脾胃,致腹痛泄利,经久不止,渐传手足浮肿,饮食少思。
桔梗(去芦,锉、炒) 苍术(米泔水浸一宿,去粗皮,滤干、锉片、炒微黄色。各二两) 白姜(四钱,炮)甘草(六钱,炙)
上件,锉焙为末。每服一钱,空心沸汤调服。 咀水煎亦可,或用姜枣。
没石子丸 治婴孩先因冷泻,或作赤白痢候,久而变作诸般异色,不止一端,外证面或青或白,唇舌干焦,手微冷,浑身温壮,肚内刺痛啼叫,睡卧不安,若有是候,当服。
没石子 木香 黄连 当归 青皮(各二钱半)
上五味,为末,阿魏一分,酒半盏浸化,入面少许令匀,煮糊为丸,如粟米大。
一二岁儿服如椒目大者,四五六岁儿服每服五十丸。赤痢,甘草汤下。白痢,干姜汤下,或五倍子汤下。
〔张涣〕川椒丸 治小儿夏伤湿冷,入肠胃泄泻不止。
川椒(一两,去闭目、双者,并黑子拣净,慢火炒香熟为度) 肉豆蔻(半两)
上件捣,罗为细末,粳米饭和丸,如黍米大。每服十粒,米饮下。量儿大小加减。
粟煎汤 治肠胃受风冷,泄注不止,身体壮热。
白术(炮) 当归(洗、焙干) 川芎 人参(去芦头) 肉桂 芍药(各一两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水一小盏,入生姜三片,粟米一匙头许,煎至五分粟米熟,去滓放温服。
温中丸 治胃寒泻白,腹痛肠鸣。(方见吐泻。)
(孔氏)治脏腑不调,大便青色。
白术 人参 茯苓(各一钱) 甘草(炙半钱)
上末。一钱,水一小盏,煎七分,温服。
〔丹溪〕云:泻青,亦是寒,宜用苏合香丸、平胃散、各等分,蜜汤调服。田氏云:便青者,因惊风、内藏脾气不和,宜白术汤。
卷之七・脾脏部(上) 泻
热泻
汤氏云:小儿热泻者,大便黄而赤,或有沫,乃脏中有积,或因乳母好饮酒,或嗜热物,或生下伤湿蕴热,医者不明,但用豆蔻、诃子等药服之,如水浇石,既不识其证,故不辨其冷热,用药又不得其法,焉能取效。此证当以小便赤少,口干烦躁为验,治法当用钱氏白术散渴去木香用之,五苓散(惊(去桂亦可服。其热甚者四逆散,大柴胡汤(俱伤寒)去大黄,服之殊验也。更用黄连丸(疳)等剂,亦佳。调中汤(痢)去大黄,加黄连枳壳。如夹热而泻,太阳与少阳合病自下利者,与黄芩汤,呕者加半夏。又有挟热泻痢而小便秘涩赤甚者,加减四顺清凉饮(里热)治之,即止。
薛氏云:右腮色赤,饮冷,胃经实热也,用泻黄散(脾)。恶冷喜热,胃经虚热也,用白术散(渴)。右腮及额间俱赤,心脾翕热也,用泻黄散加炒黑黄连。若左颊右腮俱赤,肝火乘脾土也,用四君子汤(吐泻)加柴胡。若儿暴伤乳食,用保和丸(宿食)。乳母尤当忌浓味,节饮食,若乳母停食所伤,致儿吐泻等病,当治其母。大抵始病而热者,邪气胜则实也,终变为寒者,真气夺则虚也,久病而热者,内真寒而外假热也,久泻元气虚寒,当参前证治之。
黄芩汤 治下利而头痛胸满,口苦咽干,或往来寒热而呕,其脉浮大而弦者,或协热而利者。
黄芩(一两半) 芍药 甘草(炙。各一两)
上锉散。每服三钱,枣子一个,水一盏,煎七分,去滓温服。呕者,加半夏一两二钱半,生姜煎。
〔张涣〕清胃散 治挟热泄利。
川楝子 黄柏(微焙炙) 当归(洗,焙干) 地榆(炙) 黄连(去须炒。各半两)
上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,煎至四分,去滓温服,乳食前。
香连丸黄连(姜汁拌炒,二两) 木香(煨,半两)
上为末。陈米饭丸,绿豆大。米饮下一二十丸,亦可调六一散。
卷之七・脾脏部(上) 泻
伤食泻
汤氏云:凡此泻不宜便补,先用消食药,或用紫霜丸(变蒸热)取其积尽,然后可补。经云:食泻重,当取疳虚,用补虚。治食泻与香橘饼子加减,观音散、调中汤散、以意加减。凡伤食泻,难止,亦不宜补,再伤又泻,宜节饮食,当用进食丸(痞)取下食积令尽,次以钱氏加减益黄散,只一味止,此乃切要治法。
然后异功散、四君子汤(俱吐泻)调理,必取全安。有腹中雷鸣下痢者,生姜泻心汤主之。如冷积酿泻,用香朴散止之,白术散以和气调胃,调中