脾气不足也,用粳米粉敷之。 赤发热者,皆由产母胃中火盛也,用石膏敷之。经谓:脾主肌肉,肺主皮毛。故知病脾肺也,如脑额生疮者,火土相合,遂成湿热下流、攻击肾水也,难治。如脚上有疮者,阴虚火盛也,此、不满五岁而毙。如未盈月而撮口握拳,腰软如随者,此肝肾中邪胜正弱所致也,三日内必不治。如男指向里、女指向外尚可治,眉红亦不可治,可治者用全蝎散(方见口噤、)钓藤散(方见慢惊)等类治之。若因大病亏损胃气而诸脏虚弱所致者,用补中益气汤(方见虚羸、)
钱氏地黄丸(方见肾脏。)若面唇赤色,正属肾水不足,肝经阴虚火动而内生风热尔,当滋肾水以制阳光。其身软者,内禀气不足、肌肉未坚也,常参五软、而施治之。《圣惠》所云胎风,原与胎惊混滥,故此不取。
卷之一・初生门 生下胎疾
胎热
儿在胎中,母多惊悸,或因食热毒之物,降生之后旬日之间,儿多虚痰,气急喘满,眼闭目赤,目胞浮肿,神困呵欠,呢呢作声,遍体壮热,小便赤色,大便不通,时复惊烦,此因胎中受热,或误服温剂,致令热蓄于内,熏蒸胎气,故有此证,若经久不治,则鹅口、重舌、木舌、赤紫丹瘤,自此而生,宜先以木通散煎与母服,使入于乳,令儿饮之通心气,解烦热,然后以四圣散温洗两目,目开,进地黄膏、天竺黄散、及牛蒡汤、当归散,亦令母服。凡有胎疾,不可求速效,当先令乳母服药,使药过乳,渐次解之,百无一失,若即以凉药攻之,必生他病。乳母、仍忌辛辣酒面,庶易得安,不致反复。
生地黄汤 (汤氏)治小儿在胎时,因母有热,或恣飧酒面热毒之物,传于胎中,令儿生下面赤眼闭,身体壮热,哭声不止,口热如汤,乃胎热之候也。
生地黄 赤芍药 川芎 当归 栝蒌根上件等分, 咀。每服半两,水一盏,煎六分。产妇亦可服,以些少抹入儿口中。
木通散 主小儿上膈热,小府闭,诸疮丹毒。母子同服。
木通 地 蓄(各半两) 大黄 甘草 赤茯苓(各三钱) 瞿麦 滑石 山栀子 车前子黄芩(各贰钱半)
上,水一钟,灯心三茎,或入薄荷同煎。
酿乳法猪苓(去黑皮) 泽泻 赤茯苓(去皮) 天花粉 茵陈 生甘草 生地黄 山栀(去壳)
上,锉散。用水煎,食后令乳母捏去宿乳,却服此药。
甘豆汤 治小儿胎热。
甘草(一钱) 黑豆(二钱) 淡竹叶(七茎)
上 咀。用水一钟,入灯心七茎煎,不拘时候服。
四圣散 主芽儿胎受热毒,生下两目不开。
灯心 黄连 秦皮 木贼 枣子(各半两)
上,水一钟,煎,澄清去滓,无时起洗,两目自开。后服地黄膏。
地黄膏 治胎热。
山栀仁 绿豆粉(各一两半) 粉草(六钱)
上为末,用生地黄烂杵一两半,和好蜜一两半,以薄瓦器盛,在铜铫中煮成膏,如稀糊相似,候冷,停分入前药末,同在乳钵内再研,匀芡实大。每以半丸,麦门冬汤化服。
天竺黄散(见口疮) 牛蒡汤(见咽喉) 当归散(见潮热) 清胃散(见杂病牙齿门)
薛氏 治胎热用此。
卷之一・初生门 生下胎疾
胎寒
婴儿初生,百日内,觉口冷腹痛,身起寒栗,时发战栗,曲足握拳,昼夜啼哭不已,或口噤不开,名曰胎寒。其证,在胎时母因腹痛而致产,经云:胎寒多腹痛。
亦有产妇喜啖甘肥生冷时果,或胎前外感风寒暑湿,治以凉药,内伤胎气,则生后昏昏多睡,间或 乳泻白,若不早治,必成慢惊、慢脾。凡有此候,宜以冲和饮、当归散、合和,水煨姜煎服,使之微泄,泄行,进匀气散调补,泄止气匀,神安痛定,手足舒伸,次用参苓白术散以养胃气,白芍药汤去其寒湿。乳母宜节生冷冻饮料食,庶易瘥也。又有手足稍冷,唇面微青,额上汗出,罔顾乳食,至夜多啼,颇似前证,但无口冷寒战,名曰脏寒。其疾夜重日轻,腹痛肠鸣,泄泻清水,间有不泄者,此证亦在百日内有之,皆因临产在地稍久,冷气侵逼,或以凉水参汤洗儿,或断脐带短,而又结缚不紧,为寒气所伤如此,宜以白芍药汤及冲和饮加盐炒茴香、茱萸,水姜煎服,并乳母同服。〔汤〕小儿胎中有寒,生下不能将护,再伤于风,其候面色青白,四肢逆冷,手足颤动,口噤不开,乃胎寒之故,或寒乘虚入脏,作腹疼盘肠内吊(治法详寒腹痛条。)
冲和饮 当归散(方见潮热) 白芍药汤(见疝) 匀气散(见疝) 参苓白术散 异功散薛氏治胎寒用此。
卷之一・初生门 生下胎疾
胎肥胎怯
钱氏曰:胎实面红,目黑睛多者,善笑。胎怯面黄,目黑睛少、白睛