凡欲诊病者,必问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,\x
\x精气竭绝,形体毁沮,暴怒伤阴,暴喜伤阳,厥气上行,满脉去\x
\x形,愚医治之,不知补泻,不知病情,精华日脱,邪气乃并。此治之二过也。\x
沮,音殂,义通。此言愚医不知补泻病情,治之过也。大凡欲诊病者,必问人之饮食居处,或暴乐
暴苦,或始乐后苦,凡暴乐暴苦,始乐后苦,皆内伤精气,精气竭绝,则形体毁沮,毁沮,犹死
亡也。凡人卒暴而怒,则伤阴;卒暴而喜,则伤阳。真气有伤,则厥气上行;厥气上行,满于经脉,则神
绝而去形。去形,亦死亡也。形体毁沮,满脉去形,皆由治之不早。乃愚医治之,不知补
泻,不知病情,致使精华日脱,而邪气乃并,此愚医不知补泻病情,治之二过也。
\x善为脉者,必以比类奇恒,从容知之,为工而不知道,此诊之不足贵。此治之三过也。\x
此言医工不知比类奇恒,治之过也。凡善为脉者,贵知常变,必以比类奇恒。奇,
异也,恒,常也。异与恒常之病,必比类相
参,从容知之。为工而不知比类奇恒之道,此虽诊之,不足为贵。此医工不知比类奇恒,治之三过也。
\x诊有三常,必问贵贱,封君败伤,及欲候王。故贵脱势,虽不\x
\x中邪,精神内伤,身必败亡。始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿\x
\x为挛。医不能严,不能动神,外为柔弱,乱至失常,病不能移,则医事不行。此治之四过也。\x
此言不知诊有三常,治之过也。医工延医常理有三,其一必问其贵贱,始封君而既败伤,先贵后贱也。
及欲候王,已贵而益求其贵,不可得也。故,犹昔也,故贵脱势。谓昔者身贵,今则脱势也。
如是之人,虽不中邪,而精神内伤,若身有病,身必败亡。其一必问其贫富,始富后贫,失其肥甘,虽不
伤邪,其身有病,必至皮焦筋屈,而痿 为挛。其一医必严厉整饬,移易其病,若医之心志,不能严厉,内不
能鼓动其神明,外为柔弱而不振,祸乱已至,失其常度,医工延医,病不能移,则医事不行。此不知三常
之诊,治之四过也。
\x凡诊者,必知终始,有知余绪,切脉问名,当合男女,离绝菀\x
\x结,忧恐喜怒,五脏空虚,主气离守,工不能知,何术之语,尝富\x
\x大伤,斩筋绝脉,身体复行,令泽不息。故伤败结,留薄归阳,脓积寒炅。粗工治之,亟刺阴阳,\x
\x身体解散,四肢转筋,死日有期,医不能明,不问所发,惟言死日,亦为粗工。此治之五过也。\x
此言医工不知终始,不问所发,治之过也。凡诊脉者,心知经脉之终始。如肺脉终于手次指,大肠之脉
即始于手次指,十二经脉终始相继者是也。知终始,更有以知其余绪;余绪者,经脉虚实之病也。知终始,
知余绪,然后切脉审问而名其病。切脉问名,当合男女而并论之。男女者,阴阳血气也。应象大论云∶阴阳
者,血气之男女。此其义也。或阴阳血气之离绝,或阴阳血气之郁结,以及忧恐喜怒,而五脏空虚,以至血
气离守。工不能知,则不能切脉问名,又何术之足语。如人尝富,一旦失之,则大伤其神魂,是以
肝主之筋,心主之脉,有若斩绝也。脾脏未伤,故身体复行,肺肾
无病,故令泽不息;泽不息者,水气上通于天,而营运不息也。斩筋绝脉,则阴血故伤而败结。始伤阴血,后
伤阳气,则留薄归阳。阴阳血气皆伤,则脓积而寒热并陈。炅,犹热也。粗工治之,但亟刺其阴阳,始之身
体复行者,至此,则身体解散矣。始之令泽不息者,至此,则四肢转筋,而水津不布矣。病至于是,则死日有
期。医不能明,不问经脉之所发,而惟言死日之病,亦为粗工,此不知终始,不问所发,治之五过也。
\x凡此五者,皆受术不通,人事不明也。故曰。圣人之治病也,必知天地阴阳,四时经纪,\x
\x五脏六腑,雌雄表里,刺灸砭石,毒药所主,从容人事,以明经道。贵贱贫富,各异品理,问\x
\x年少长,勇怯之理,审于部分,知病本始,八正九候,诊必副矣。治病之道,\x
\x气内为宝,循求其理,求之不得,过在表里,守数据治,无失俞理,能行此术,终身不殆,不知俞\x
\x理,五脏菀热,痈发六腑,诊病不审,是谓失常。谨守此治,与经相明,上经下经,揆度\x
\x阴阳,奇恒五中,决以明堂,审于终始,可以横行。\x
分,去声。内,度,皆入声。总结上文而言。凡此五过者,皆由受术不通,人事不明之所致也。故曰∶
圣人之治病也,必知天地之阴阳,四时之经纪,而合于人之五脏六腑,雌雄表里,然后施以刺灸砭石,以
及毒药所主,能从容于人事,以明经脉之道,凡贵贱贫富,各异其治。而品之理之,问年之少长,及人
之勇怯之理,