长,当病唾血;其软而散者,当病灌汗,至令不复散发也。\x
“散发”之“散”如字。肺脉搏坚而长,则邪实于肺,金受火刑,故当病唾血;其脉软而散者,肺气
不能通调,故当病灌汗。灌汗,脾土灌溉之汗也。脾津外泄,至令肺气不复散发也。散,四散;发,宣发也。
\x肝脉搏坚而长,色不青,当病坠,若搏,因血在胁下,令人喘逆;其软而散,色泽者,当病\x
\x溢饮。溢饮者,渴暴多饮,而易入肌皮肠胃之外也。\x
易,去声。肝脉搏坚而长,则邪实于肝,肝病色青,今色不青,是伤其形体,不涉气分,故当病坠,
若搏。坠,堕伤也,搏,击伤也。坠若搏,因而血在胁下。血在胁下,则枢机不利,升降不
和,故令人喘逆。其脉软而散,其色不但不青,反润泽者,当病溢饮。溢饮乃肝血不能热肉充肤,致有
水泛之病,故申明溢饮者,乃渴暴多饮,其饮不能疏泄于下,而易入肌皮肠胃之外也。
\x胃脉搏坚而长,其色赤,当病折髀;其软而散者,当病食痹。\x
折,音舌,下同。胃脉搏坚而长,则邪实于胃,阳明多气多血,故色赤;不能下络于脾,故当病折髀。
其脉软而散,则中焦不能腐化,故当病食痹。
\x脾脉搏坚而长,其色黄,当病少气;其耍而散,色不泽者,当病足 肿,若水状也。\x
脾脉软坚而长,则邪实于脾,土气外浮,故其色黄;太阴地气,不交于肺,故当痛少气。其脉耍而散,
则气不外荣,其色但黄不华泽者,乃火不生土,火土皆虚,故当病足 肿,若水状也。
\x肾脉搏坚而长,其色黄而赤者,当病折腰,其软而散者,当病少血,至令不复也。\x
肾脉搏坚而长,则邪实于肾,其色黄而赤者,土制其水,水不胜火也;脉体实而正气虚,故当病折腰,
腰乃肾之外候也。其脉软而散,则心肾不交,故当病少血;水火皆虚,至令人血而不复也。
\x帝曰∶诊得心脉而急,此为何病?病形何如?\x
病发于内,形见于外,复举心脉之急,以探病形。
\x岐伯曰∶病名心疝,少腹当有形也。\x
心脉急,故名心疝。心疝之病,少腹当有形也。
\x帝曰∶何以言之?\x
心疝,何以多腹有形?
\x岐伯曰∶心为牡脏,小肠为之使,故曰少腹当有形也。\x
“为使”,皆去声。阳中之阳,心也,故心为牡脏。心络小肠,故小肠为之使。心疝,则小肠不
为之使,故曰少腹当有形也。举心与小肠,则凡脏与腑合之脉,可类推其因脏病腑矣。
\x帝曰∶诊得胃脉,病形何如?\x
五脏心为主,六腑胃为主。诊得胃脉有病,病形何如。
\x岐伯曰∶胃脉实则胀,虚则泄。\x
胃脉有余而实,则胀。胀,腹胀,脾实之病也。胃脉不足而虚,则泄。泄,溏泄,脾虚之病也。
举胃与脾,则凡腑与脏合之脉,可类推其因腑病脏矣。以上答帝知病所在之间者如此。
\x帝曰∶病成而变何谓?\x
以次言之,当论病之所变,故因问之。
\x岐伯曰∶风成为寒热,瘅成为消中,厥成为巅疾,久风为飧泄,脉风成为疠,病之变化,不可胜数。\x
胜,平声;数,上声。风者百病之长,善行数变,故风成则或为寒变,或为热变。瘅,火热病也。
瘅成则津液内竭,故为消中之变。厥,手足逆冷也。厥成则阴阳不和,气上不下,故为头痛巅疾
之变。春伤于风,至夏变为飧泄,故久风为飧泄。风伤经脉,变为癞疾之疠疡,故脉风成为疠。凡此
皆为病变,究之病之变化,不可胜数。
\x帝曰∶诸痈肿筋挛骨痛,此皆安全?\x
风成诸变,乃成于内而变于外,若诸痈肿,以及筋挛骨痛,则病已变于外,故问此皆安生。
\x岐伯曰∶此寒气之肿,八风之变也。\x
此寒气之肿,言痈肿之生于寒也。八风之变,言筋挛骨痛之生于风也。以明病之所生,即病之所变也。
\x帝曰,治之奈何?\x
治寒风之法奈何。
\x岐伯曰∶此四时之病,以其胜治之愈也。\x
寒风者,四时不正之邪。治之之法,当求其胜以治之,则愈也。如寒淫于内,治以甘热;风淫于内,
治以辛凉之义。
\x帝曰∶有故病五脏发动,因伤脉色,各何以知其久暴至之病乎?\x
人身之病,久暴不同,有五脏故病,发动于外,因伤脉色,非一时生变之暴病,各何以知其久
至与暴至之病乎。
\x岐伯曰∶悉乎哉问也,征其脉小,色不夺者,新病也;征其脉不夺,其色夺者,此久病也;征\x
\x其脉与五色俱夺者,此久病也;征其脉与五色俱不夺者,新病也。\x
论病变而及于久暴,病无遁情,是悉乎哉问也。病之发也,脉小色不夺,为新病之征;脉不夺其色夺,
为久病之征;脉色俱夺,亦久病之征;脉色俱不夺,亦