一妇，暑月方饭后，即饮水而睡，睡中心腹痛极，肢冷上过肘膝，欲吐
利而不得吐利， 痛垂死，六脉俱伏。令以藿香正气散煎汤探吐。一吐减半，再吐而安
（此停食饮冷睡卧当风而成干霍乱也，以对证之剂引吐，又合机宜，不必拘守盐汤一
法也）。
缪仲淳治高存之家仆妇患霍乱，以砂仁一两，炒研，盐一撮，沸汤调，冷服一剂
愈（此治夏月贪凉、脾胃不和之轻证也。冬月感寒患此亦可用，但宜温服，余尝自
验）。伤冷物者，加吴茱萸。
张石顽云∶一少年新婚，陡然腹痛麻瞀（《医通》谓之番痧，即干霍乱之因热者）
。或令饮火酒半杯，（此必疑其阴证也，而不知少年新婚，最多火证，何也。
以不论贫富，冬夏衣被皆新，而合欢成礼，劳则生火也）。腹痛转剧，旋增颅胀
，身
发红点（热毒得酒愈识，若不急从清解，必七窍流血而死）。与芦根汁
（解酒毒而清热），得吐痛解。复有鼻衄，口燥，胸腹略见红斑（血分热极）。啜童子小便稍安（清营妙品）。又浓煎葱豉
汤
（宣解恶气秽毒之圣药），仍入童便，续续与之，得大吐汗出而痊。
叶天士治一人霍乱后，中气大虚，肝风内动，心中空洞，身痛肢浮，用异功散加木瓜、姜
、
枣。按此以培中制木之剂，而为霍乱善后之治，最可法也。若见身痛肢浮，而误用表散之品
，则内风愈动，脾土重伤，因而致殆者多矣。夫霍乱固是中焦土病，而土病多由木侮，故虽
治寒霍乱，必首察厥阴之动静。倘其人肝阴素亏，内风暗动者，姜附等极宜慎用。即当用者
，亦须妥为驾驭，毋使过剂。设或无节，虽不似热霍乱之立时殒命，亦必增剧而生枝节。试
观仲圣治厥阴下利之用白头翁汤，其义自明。盖厥阴虽当两阴交尽，而具合晦朔之理。阴之
初尽，即阳之初生，其本阴，其标热，其体木，其用火，是以独称刚脏。而爵以将军，顾名
思义，可以悟其治矣。世有治肝气惟崇刚燥者，骤则变痉厥，缓则成关格。人但知病之日深
，而不知药之所酿，并及之，以为医家病家两鉴焉。
怀抱奇治一男子，恣饮梅水，吐泻无度，手足厥逆，面色惨晦，声音不出，而脉沉伏，小水
点滴不通，服药入口即吐，医告技穷。余思梅味酸主收，故小便癃闭。而果得麝则败。麝又
香窜走窍，乃取麝半入脐中，半入鼻孔。病者即以手拂其鼻曰，此何物也？少顷，小水大下
二三行，忽如醉而醒，梦而觉，越日索粥渐安（此无外因者，故但以败果通窍即
能奏效，其巧思正不可及也）。
童 庐治陈氏妇，盛夏病霍乱吐泻，腹中 痛，四肢厥冷，冷汗溱溱，转筋
戴眼，烦躁大渴，喜冷冻饮料，饮已即吐，六脉皆伏。虽曰霍乱，实脏厥也。经云∶大气入脏，
腹
痛下注，可以致死，不可以致生，速宜救阳为急，迟则肾阳绝矣。以四逆汤姜、附各三钱
，
炙甘草、吴茱萸各一钱，木瓜四钱，煎成冷服，日夜连进三剂。四肢始和，危象皆退。口渴
，反喜沸汤，寒象始露，即于方中佐以生津存液之品，两服而安。按∶此案论证用药，皆具
卓
识，其真谛全在喜冷冻饮料，而饮已即吐，及服热药后，反喜沸汤也。设能受冷冻饮料者，即为内真
热而外假寒。然热证亦有胸下格拒不通，虽喜冷冻饮料，饮已仍吐，必细细呷之，始能受也。亦
有痰湿内盛，虽渴而喜热饮者，皆不可误认为寒也。故必辨舌苔之色泽，验小水之有无，始
无遁情。案中未及，尚欠周详。且大气入脏，非人人共患之疫，而疫气流行之际，亦间有此
一证。故医者必议病而用药，毋执方以杀人，是乃仁术。
倪姓患霍乱吐泻，审知始不作渴，
四肢不逆，脉不沉细（易治之证），一医用大顺散两帖，渐至于此。因见
四逆，复加附子，脉证更剧（我见实多）。童曰∶此病一误再误，命将殆
矣。若果属寒，投热病已。今反四逆，脉转沉细欲伏，乃酿成热深厥深，与热邪传入厥阴者，
何异（辨证中肯）？即以竹叶石膏汤，人参易西洋参（是），加黄连、滑石，两剂而安。同时有陆姓患此，医用回阳之剂，
日
夜兼进（岂真欲其速死哉，纸上谈兵，读书无眼者，往往如是，不仅粗工尔也，我见亦多），
厥
逆烦躁日增。病患欲得冷水，禁绝不与（可恨可叹）。甚至病者自起，拾
地上痰涎以解渴（可惨可怜），迁延旬日而死（能延旬日，则欲
得冷水时，若能转计，犹可活也）。噫！即使真属阴寒，阳回躁渴如是，热药之性
，郁
而无主，以凉药和之，病亦立起，不学无术，曷胜浩叹（凉药和之妙理，未经人
道，谢城）。
张氏女，夏月患霍乱，医用姜、附，藿、朴、茱、连等药，呕吐虽止，腹痛不已
，