论》曰："木郁之发，民病胃脘当心而痛。"《素问.至真要大论》云："厥阴司天，风淫所胜，┉民病胃脘当心而痛，上支两胁隔咽不通，饮食不下，舌本强，食则呕，冷泄，腹胀，溏泄，瘕，水闭。"《灵枢・邪气脏腑病形篇》曰："胃病者，腹_胀，胃脘当心而痛。"
张仲景《金匮要略・腹满寒疝宿食病脉证治第十》："心胸中大寒痛，呕不能食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近，大建中汤主之。"《伤寒论》曰："阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之。"
李东垣著有《脾胃论》等书，重点阐明了脾胃的生理功能，内伤病的致病原因、发病机理、鉴别诊断、治疗方药等学术问题，提出了"内伤脾胃，百病由生"的论点。其曰："夫饮食不节则胃病，┉胃即病则脾无所禀受。┉故亦从而病焉。"李氏十分重视升发脾胃阳气，创制了补中益气汤、升阳益胃汤等方。对胃的滋降提出："胃之不足，唯湿物能滋养。"而用芍药甘草汤、生脉散等酸甘之品。
张子和对脾胃病的治疗主张攻下，"凡宿食在胃，皆可下之"若下后"心下按之而满者，尤宜再下之。"他认为"下之治病，人亦所恶闻也，然积聚陈s于中，留积寒热于内，留之则是耶，逐之则是耶，《内经》一书唯以气血流通为贵，世俗庸之，唯以闭塞为贵，又只知下之为泻，又岂知《内经》之所谓下者，乃所谓补也。陈s去而肠胃清，症瘕尽而营卫昌，不补之中真补者存焉。"
叶天士倡"久痛入络"之说："胃痛久而屡发，必有凝痰聚瘀。"
《张氏医通》注意到体质因素与胃病的关系。"肥人心下痞闷，内有痰湿也。"瘦人心下痞闷，乃有郁热在中焦。""老人、虚人，则多为脾胃虚弱，运化不及。"
宋・陈无择《三因极一病证方论》对胃脘痛的病因证治亦有论述。"胃中风者，人迎与两关上脉并浮而大。胃为脏海，纳五味以滋养五脏，虚而中邪风。故其状额多汗，食饮不下，隔塞不通，腹善满，失衣则_胀，张口，肩息，心下淡淡，食寒则泄．""平胃散：治胃实热，口唇干，呕哕，烦闷，大小便秘涩，及热病后，余热不除，著于胃中，四肢发热，口渴，胸满无汗。厚朴、射干、升麻、茯苓、芍药、枳壳、大黄、甘草"。"养胃汤：治胃虚寒，胫寒不得卧，淅淅恶风，洒洒恶寒，腹中痛，虚鸣寒热如疟，唇口干，面目虚浮，呕哕吐泻，四肢疼痛，不思饮食，或伤寒湿，骨节皆痛。厚朴、藿香、半夏、茯苓、人参、甘草、附子、桔皮、草果、白术。"
现代医学对胃脘痛（萎缩性胃炎）的认识
萎缩性胃炎是由于各种致病因素损害胃粘膜，久之侵及粘膜较深层，胃腺受到损害，发生萎缩，数量减少，胃腺分泌功能减弱，造成消化不良，影响吸收，逐渐出现消瘦，乏力，贫血等症状。萎缩性胃炎其胃液中游离酸减少或缺乏，空腹胃液常有上皮细胞、白细胞、粘液及幽门螺杆菌；胃脱落细胞检查见异常细胞、核异质细胞及肠上皮化生等改变；胃镜检查见胃粘膜呈灰白、灰黄或灰绿色，萎缩初期可见到粘膜内小血管，严重者可见到粘膜上大血管如树枝状，甚至血管象长在粘膜表面上；病理检查粘膜萎缩，腺体大部消失，尚可发生息肉，甚至转变为胃癌．
其病因至今尚未完全清楚，一般认为幽门螺杆菌感染是患本病的重要原因，这种细菌吸附在胃粘膜表面分泌多种毒素损伤胃粘膜细胞，而引起慢性胃炎。此外，吸烟，过热饮食，粗糙食物，慢性扁桃体炎等亦可引起．西药对该病的治疗多以缓解症状为主，尚缺乏行之有效的阻断和逆转该病的药物．萎缩性胃炎伴重度不典型增生者考虑行胃切除术。
英国学者研究发现，被幽门螺杆菌感染群体比没有感染的群体胃癌发生危险增加６倍．日本学者也发现长期幽门螺杆菌感染，可引起慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生，进而有导致发生早期分化型胃癌可能；倘若在其它致癌因素（如高盐饮食，缺乏新鲜蔬菜，遗传或毒性物质）存在下，是较容易诱发胃癌的，因此，早期清除幽门螺杆菌感染对预防胃癌的发生有积极意义。
病因病机
胃居于膈下，上接食管，下通小肠，其经脉络脾。胃分三部分，其上口贲门部又名上脘，下口幽门部又名下脘，上下脘之间名中脘，三部合之，统称胃脘。胃的主要生理功能是受纳与腐熟水谷，胃以降为和。《素问．玉机真藏论》曰："五脏者，皆禀气于胃；胃者，五脏之本也。"胃为"太仓"，"水谷气血之海。""有胃气则生，无胃气则死"。脾和胃相为表里，居于中焦，同属于消化系统的主要脏器，"脾胃者，仓禀之官，五味出焉。"胃病以受纳腐熟功能障碍，胃气上逆为主要病变。脾病以阳气虚衰，运化失调，水湿痰饮内生为常见。
胃病发生的常见原因有下列几种：
1、寒邪客胃：外感寒邪，内客于胃，寒主收引，致气滞血瘀，经脉凝闭不通，胃气不和，出现肠鸣腹泻脘腹疼痛诸证。《素问-举痛论》曰：寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得