活蟾蜍入药尝试

医药公司及药房仅能提供干蟾皮为处方所用,延用了几十年,但疗效不尽人意,究其原因?可能与蟾蜍保管困难容易霉烂及加工炮制时经高温爆炒,破坏有效成份有关。《神农本草经》云:"生者尤良"。有些药材在干制过程中。化学成分不但含量会发生变化,有时其主要成分也会发生变化,取鲜活动物入药,能较好地保留原动物中天然的生物活性分子,基本保持其全部有效成分。我思考着用活蟾蜍入药可能会提高疗效。

患者徐××,男,68岁,家住湖州埭溪大街六号。因咳嗽、痰多、胸闷、气促、不得平卧,于1997年1月入住湖州二院(住院号158299),经X线、CT胸片,抽胸水检查,病理报告:"胸膜间皮瘤细胞",因治疗乏效,迫于无奈,由其在湖州汽车站工作的儿子陪同来我处求诊。脉细数,苔腻舌质红,证属邪毒症块结聚于肺,湿困成饮而成胸水。治则:祛邪散Y、利湿化痰、平喘利水。处方:椒目瓜蒌汤化裁。炙葶苈子30克、桑白皮12克、姜皮6克、姜夏10克、杏仁12克、半枝莲30克、蛇舌草30克、守宫2枚、桔梗10克、炒苍术10克、甘草3克、红枣7枚、防己12克。嘱其家人回去后每天自取活蟾蜍1只去肠入药同煎,每帖煎2汁,分4次饮服,患者回家照此办理。第10天自取2斤重活蟾蜍1只,饮服药汁30分钟后头晕目眩,口唇麻木,胸闷心悸,呕恶,脘腹疼痛,难以忍受,直至夜半才逐渐安宁。次日晨起精神极佳,全身皮屑出现一层层脱落,原先粗糙僵硬的皮肤渐渐变软,老年斑变淡,腻苔退净食欲大增,自觉力大无穷;胸片复查胸水已退,肿块明显缩小.。两个月后,复查多次,均告肿块消失,胸水退净,患者呼吸平稳,健如壮人。服上方1年后停药,至1999年3月,又因咳嗽、胸闷、气急入院,抽胸水2次找到癌细胞,经CT复查再次证实上述诊断。在原方基础上加苦参30克、木通10克。服药后症状又逐日缓解。

用中医药辨证施治,内含活蟾蜍同煎,使患者症状明显改善,胸水消退,肿块消失,令我深感欣慰,并从中得到启发,自此以后,很多肿瘤患者,嘱咐他们自取活物入药同煎。大量的临床实践和病人反馈的信息,使我对活蟾蜍的药用有了进一步的认识。我不但仔细地对每一位患者讲解活蟾蜍内服外用的各种使用方法,唯恐他们使用不当,为防不测,并赠给他们一张说明书。附录如下:活癞蛤蟆的药用方法用量每天一只,中等大小,由小到大,剖腹,去肠洗净与中药同煎。

煎法每帖中药煎二次,每次煎30分钟,煎出的药汁都倒入热水瓶内。服法两煎药汁每天分4次饮服。注意若有严重心悸、腹痛、腹泻等症状应慎用。

活蟾蜍入药治疗卵巢癌化疗后

陈小宝,女性,47岁,家住嘉善干窑宝新路273号。门诊号:4007090。

2001年5月26日,患者因"停经3月,下腹胀痛3月"入住嘉兴市妇幼保健院,住院号:0044831。彩超检查示:子宫多发肌瘤,双侧附件实质不均质包块腹水。穿刺腹水涂片找到癌细胞。诊断:卵巢癌三期,子宫肌瘤,子宫内膜息肉。于6月2日行手术时,见肝表面有黄豆大结节。6月6日第一次化疗。2001年8月13日,患者行第二次减瘤术,送检淋巴结中,左闭孔0/3、左股深0/3、左髂外4/6、左髂窝1/1、右髂窝2/8、右髂外3/5、右股深1/4,共11只淋巴结转移。28日行第四次化疗。2001年11月14日第六次化疗后,白细胞3.1×10九次方/升,形神俱乏,患者坚决要求出院。同年12月5日,来我处请求中药治疗。

卵巢肿瘤是妇科常见肿瘤,三分之二以上的恶性肿瘤见于40-65岁。由于卵巢肿瘤深藏于盆腔,早期无症状,又缺乏较好的早期诊断及鉴别方法,以致确诊时大多数患者已到晚期。5年生存率不到四分之一,死亡率超过宫颈癌与宫体癌之和,为妇科肿瘤中威胁最大的疾患。卵巢肿瘤,中医学早有记载,《灵枢-水胀》篇云:"寒先客于肠外,与卫气相搏,气不得营,因有所系癖而内著恶气乃超,癔肉乃生,其始生也,大如鸡卵,稍以益大,至其成,如杯子之状。久者离实,按之则坚------"。属祖国医学"症瘕""积聚"等范畴。本案患者入住嘉兴市妇幼保健院时,癌细胞已广泛转移,两次手术及化疗乃姑息性治疗,且身体极度虚弱,白细胞下降,无法接受继续化疗,才有求于中医药治疗。

症见:消瘦困倦,面苍神淡,心悸气短,体力不支,动则汗出,口干不思饮,纳呆,时有呕恶,脘腹胀痞,二便欠畅,舌淡红边有瘀斑,苔腻,肪沉细涩。

治疗:扶正固本,软坚消瘤,健脾利湿。

处方:藿香12克 茯苓12克 炒苍术12克 姜夏12克 炒三仙各12克 枳壳12克 当归12克 莪术10克每天自取活蟾蜍一只入药同煎。七帖

12月13日二诊:服药7帖,腻苔已退,湿除纳食大增,脘腹胀痞已消,二便通畅。