疏散为主。误则成脓不出。
而牙关紧。咽喉不利。多不能食而死。毒内陷而复舌燥神昏亦死。出脓后气虚血脱亦死。故宜早治也。
古方以普济消毒饮为主。发在耳后。以柴胡、川芎、为主。在项下以葛根。白芷。为主。在项后或巅顶。
加羌活、薄荷。时方以连翘败毒散为主。如羌、独活、荆、防、连翘、赤芍、牛蒡、桔梗、土贝、蒺藜、
薄荷、银花、甘草之类。如元气虚者。须兼归 补托。溃脓后。当大补气血为主。然发于阳明者易治。
发于少阳者难治。总之此症初起。速宜消散。缓则成脓。不可轻补于未溃之前。补早则必成脓。尤不可纯
用寒凉于将发之际。恐闭遏而毒不得发。故必兼疏散为要。外治以葱水时时浴之。
【炳章】按余治此症。常用吴氏加减消毒饮。如银花、连翘、蝉衣、僵蚕、牛蒡、马勃、荆芥、元参、薄
荷、鲜生地捣豆豉。便闭加大黄等。辛凉疏散之剂。多则三帖必愈。如耳下有结核者。加粉重楼、天葵子。外
治用水仙花根捣烂。和金黄散浓涂核上。数日即消散。此屡经试验法也。
(十八)瘥后耳聋 温热症身凉后。尚有耳鸣耳聋等症者。其因有三。一因余邪留于胆经。
宜养阴药中。加柴胡、鲜菖蒲、钩藤、滁菊、通草、荷叶之类。以清解少阳之郁。二因痰火上升。
阻闭清窍。其耳亦聋。宜导痰汤、去半夏、南星。加栝蒌皮、京川贝、枇杷叶、杜兜铃、通草、鲜
菖蒲之类。以轻宣肺气之郁。三因肾虚精脱。则耳鸣而聋。宜常服耳聋左慈丸。或磁朱丸等。以滋
阴镇逆。此二症不关少阳。皆禁用柴胡升提。外治、惟耳聋神丹。(鼠脑一个、青龙齿、朱砂、
梅冰、净乳香、麝香各一分、樟脑半分、上药各研细末、用鼠脑为丸、如桐子大。)用丝绵包裹。
纳入耳中。多效。
(十九)瘥后腹热 凡热病后。身大凉。独腹热未除。此脾火内甚也。养阴药中。加生白芍、自
除。但此症惟伏暑晚发最多。多属肠胃积热。雪羹汤送服陆氏润字丸、最妙。
(二十)瘥后疼痛 热病失治于前。热流下部。滞于经络。以致腰胁疼痛。甚则不能起立。卧
不能动。误作痿治。必成废人。宜清瘟败毒散小剂。加木瓜、牛膝、续断、萆 、黄柏、威灵仙。
以祛风通络。
(二一)瘥后不食 当辨不欲食。食亦不化两端。不欲食者病在胃。宜养以甘凉。《金匮》麦门
冬汤主之。叶氏养胃汤亦主之。食不化者病在脾。当与以温运。香砂理中汤主之。六君子汤亦主之。
虽然不欲食一病。又宜分伤食与停食两项。伤食者饮食自倍。肠胃乃伤。病在不及消化。停食不论食
之多少。或当食而怒。或当食时病在气结而不能化也。治伤食宜注重于食。或吐、或下、或消。若停
食则重在气。惟理气兼之以消。吐下之法。不任用也。医
者须分别治之。
(二二)瘥后不便 凡温热病后。大便不行者。热闭虚闭俱多。风闭气闭者少。热闭者。热搏津液。
肠胃燥结。及肠胃素有积热者。多有此疾。其症面赤腹热。大腹胀满。四肢反冷。或口舌生疮是也。
大黄饮子最妙。三黄枳术丸。枳实导滞丸。陆氏润字丸等。皆可酌用。虚闭有二。一阴虚。一阳虚也。
凡下焦阳虚。则阳气不行。不能传送而阴凝于下。下焦阴虚。则阴血枯燥。津液不到。而肠脏干槁。
治阳虚者。但益其火。则阴凝自化。苁蓉润肠丸主之。老年者。黄 汤、送服半硫丸。治阴虚者但壮
其水。则泾渭自通。六味地黄汤加淡苁蓉、白蜜主之。益血润肠丸、五仁丸等亦效。风闭者。风胜
则干也。由风热搏激肺脏。传于大肠。津液燥烁。传化则难。或其人素有风病者。亦多风闭。或肠胃
积热。久而风从内生。亦能成闭。东垣润肠丸主之。加味皂角丸亦主之。气闭者。气内滞而污物不行
也。其脉沉。其人多噫。心腹痞闷。胁肋膨胀。若用攻药通之。虽或暂通。而其闭益甚矣。或迫之使通。
因而下血者。惟当顺气。气顺则便自通矣。苏子降气汤、加枳壳、杏仁、主之。重则六磨汤主之。
(二三)瘥后下血 温热新瘥。或十日。或半月。忽然下血者。由于初起失汗。邪不外达而内入。
阳邪热甚。热伤阴络而血下溢也。治以清营凉血和络之法。如生地、丹皮、地榆、川断、槐米、白芍、
苡仁、黑荆芥、白茅根、脏连丸。治之自愈。阴虚火旺者。脏连六味丸、尤捷。
(二四)瘥后遗精 病后遗精。因火动者多。宜清余热。固精封髓丹主之。三才封髓丹加黄连
亦主之。以此症黄连、黄柏、二味。最是要药也。
以上瘥后遗症。药物调理各法。大旨已具。其他普通调理。当分补虚清热两项。补虚有两法。一补脾。一补胃。如其
人中气虚者。病退后必纳谷少。运化迟。或大便不实。或恶心吐涎。宜六君子、加减以和中。形寒畏冷。
宜黄 建中汤温补之。凡此症脉皆