一。
与正伤寒同而不同者。正伤寒多先伤足太阳经。冷伤风多先伤手太阴经也。
【治】自汗而咳者。先调营卫以治咳。桂枝橘皮汤加杏仁（去皮勿研三钱）、前胡
（二钱）、无汗而喘
者。先疏肺气以定喘。新加三拗汤加减。此后痰稀咳甚者。小青龙汤去麻黄。加杏仁、
橘红。消痰止咳。痰多咳甚者。越婢加半夏汤。宣肺定喘。嘱病患切禁酸冷油腻等物。
病自除根。失治误治。往往延久不愈。酿成肺病。轻变痰饮痰火。重变肺胀肺痨。目
见甚多。务望医家病家两慎之。
【秀按】冷伤风一证。内经首先发明。谓风从外入。令人振寒。汗出头痛。身重恶
寒。治在风府。其次张氏伤寒论。一则谓太阳病。发热汗出。恶风脉缓者。名为中风。
一则谓太阳中风。脉阳浮而阴弱。阳浮者热自发。阴弱者汗自出。啬啬恶寒。淅淅恶风
。翕翕发热。鼻鸣干呕者。桂枝汤主之。此皆后世所称之风寒病也。后贤谓有冒伤中之
不同。冒风为轻。伤寒为重。中风为最重。故又泥于越人长沙之谓风为中。与虚风猝倒
为中风。二病之名目相混。岂知古人伤与中字义无殊。如云风伤卫寒伤营是矣。若以恶
风自汗与恶寒无汗两证。辨伤风与伤寒之异。尚未可根据为的据。唯一则但有头痛鼻涕。
而周身不痛。一则头身俱痛。腰与骨节亦疼。一则脉浮缓。一则脉浮紧。证与脉显然各
别。至于汗之有无。正伤寒证固无汗。重伤风证亦有无汗者。故桂枝汤本是风寒发汗之
剂。不过较麻黄汤为和缓耳。或谓其无汗能发。有汗能止者。骑墙语最足误人。
【廉勘】重伤风一证。证虽极繁。而病患多不注意。病至难治。而医家漫不经心。
皆泥于伤风为小恙故耳。岂知咳嗽一日不除。病根一日不芟。故谚云伤风咳嗽。郎中对
头。又云伤风不醒便成痨。前哲如徐灵台。尚着伤风难治论。谓伤风由皮毛以入于肺
。肺为娇脏。太寒则风气凝而不出。太热则火烁肺而动血。太润则生痰饮。太燥则耗津
液。太泄则汗出而阳虚。太涩则气闭而邪结。并有视为微疾。不避风寒。不慎饮食。经
年累月。病机日深。或成血证。或成肺痿。或成哮喘。或成怯弱。比比皆然。观此则伤
风之失治误治。古今一例。无怪久呛成痨者之层见叠出也。余治此证。每以危言警告。
叮嘱其戒口避风。自制疏风止嗽汤。（荆芥穗钱
半、苏薄荷一钱、光杏仁二钱、广皮红八分、百部钱半、清炙草六分、紫菀二钱、白前
钱半。）屡投辄验。既不太热太燥太泄。又不太寒太润太涩。故病者放心肯服。方虽平
淡。收效殊多。惟好赌博。贪酒色。矫情执意者。难收全功。医当忠告而善导之。
【荣斋按】重伤风如三、四日后，恶风怕冷的情形已除，剩有发热、头痛或全身疼
痛，鼻寒声重，咳嗽痰多者；聂云台先生有重伤风标准汤，可供采用。方为∶黄芩二钱
、白芍二钱、连翘三钱、象贝三钱、蝉蜕一钱、竹茹三钱、桑白皮三钱、桑叶钱半、枳
壳一钱、杏仁三钱、枇杷叶三钱包煎、薄荷八分泡勿煎。重庆市第七民众医院沈仲圭先
生认为∶“此方总的功效，是发汗解热，镇咳祛痰，用于流行性感冒（即重伤风），确
是一个好药方；其中白芍一味，根据近代中医用药法则，似觉突出，不如删去为妥。”
沈先生并把重伤风的病原和症状发展，也作了有系统的叙述∶“重伤风即流行性感冒，
其病源为滤过性病毒，潜伏期一至三日。此病起病急剧，畏寒发热，周身疼痛，背部头
部四肢痛得更厉害，体温上升很快（38℃─ 4l℃）上呼吸道炎症，也很快发生，如鼻流
清涕，干咳，喉痛，胸骨疼痛，结膜充血，全身衰弱。血象∶白血球减少。血液培养，
无细菌发现。预后良好，病程约五日热退。“以上所谈，是单纯型流感，另有一种称为
“有并发症的单纯型流感”，即继发化脓性支气管炎的流感；那就是俞根初先生所提出
的∶“延久不愈，轻变痰饮，重变肺胀。”的症候了。
<目录>第八章・伤寒兼证
<篇名>第二节・伤寒兼湿
属性：（一名寒湿）
【因】先伤于湿。后伤于寒。或骤伤雾露雨水。或汗出当风。水停其间。多发于夏
令初秋。湿由寒热合化而成。故兼湿者本有寒热二证。有寒闭于外。湿郁于内者。亦有湿
遏于上。热郁于下者。不得以伤寒兼湿。概目为阴
邪也。
【证】兼寒湿者。一身尽痛。关节尤疼。凛凛恶寒。甚则足冷。头重胀痛。如
裹如蒙。身重肢懈。胸膈痞满。口淡不渴。小便不利。大便反快。甚或发热。身色如熏
黄。神沉嗜睡。舌苔白滑而浓。或白苔带灰而滑。甚或白苔满布。浓如积粉而浮滑。或
兼黑点黑纹而粘腻。兼湿热者。四肢倦怠。