【廉勘】《和剂局方》尚有黄金一百两。徐洄溪以金箔一万页代之。原方火硝四斤。朴硝十斤。徐氏谓二硝太
多。只有十分之一。方氏喉科。原方去二硝。加西瓜硝八钱。梅冰三钱。专治咽痛喉风。重 痰核。舌疔紫泡
等症。最妙。
此方辟秽开窍。泻火散结。徐洄溪云。邪火毒火。穿经入脏。无药可治。此能消解。其效如神。
新定牛黄清心丸 摘录王氏《温热经纬方》
西黄 雄黄 川连 子芩 山栀 广郁金 辰砂 犀角(各一两) 珍珠粉(五钱) 梅冰 麝香(
各二钱五分)
上研末。树胶水丸。每重一钱。金箔为衣。蜡匮。去蜡用。
此方即万氏牛黄丸。加犀、朱、冰、麝、雄黄等五味。治热陷心包。昏狂谵妄。较万方力大。重症用此。轻症
仍用万方。
安宫牛黄丸 摘录吴氏《温病条辨》方
西牛黄 犀角 广郁金 川连 生山栀 雄黄 黄芩 金箔 朱砂(以上各一两) 梅冰 麝香(
各二钱五分) 真珠粉(五钱)
上研细匀。树胶水丸。每丸重一钱。金箔为衣蜡护。脉虚者。人参汤下。脉实者。银花薄荷汤下。每服一丸。
大人病重体实者。日再服。甚至日三服。小儿服半丸。不知。再服半丸。
【廉勘】此方芳香化秽浊而利诸窍。咸寒保肾水而安心体。苦寒通火腑而泻心用。专治热陷包络。神昏谵
语。兼治飞尸猝厥。五痫中恶。及大人小儿痉厥之因于热者。多效。吴鞠通先生谓安宫牛黄丸最凉。紫雪次
之。至宝又次之。主治略同。而各有所长。临用对证斟酌可也。
【荣斋按】以上四方的主要作用,据我不成熟的体会;至宝丹清血解毒,安心定神第一。紫雪丹宜于斑疹伤
寒,大便溏薄者不宜用,因有攻泻药──朴硝在内。牛黄清心丸功能镇静神经之外,又有强心作用。安宫牛黄
丸镇静神经,兼有清热之功。这都是丹方大药,用得其当,功效立见。
连翘栀豉汤 清宣心包气机法 俞氏经验方
青连翘(二钱) 淡香豉(三钱炒香) 生枳壳(八分) 苦桔梗(八分) 焦山栀(三钱)
辛夷净仁(三分拌捣) 广郁金(三钱) 广橘络(一钱) 白蔻末(四分,分作二次冲)
【秀按】凡外邪初陷于心胸之间。正心包络之部分也。若一切感症。汗吐下后。轻则虚烦不眠。重即心中懊
。反复颠倒。心窝苦闷。或心下结痛。卧起不安。舌上苔滑者。皆心包气郁之见证。故以清芬轻宣。心包气
分主药之连翘。及善清虚烦之山栀、豆豉为君。臣以夷仁拌捣郁金。专开心包气郁。佐以轻剂枳桔。宣畅心包
气闷。以达归于肺。使以橘络疏包络之气。蔻末开心包之郁。此为清宣包络。疏畅气机之良方。
五汁一枝煎 清润心包血液法 俞氏经验方
鲜生地汁(四大瓢) 鲜茅根汁(两大瓢) 鲜生藕汁(两大瓢) 鲜淡竹沥(两大瓢) 鲜生姜
汁(两滴) 紫苏旁枝(二钱切寸)
上先将紫苏旁枝煎十余沸。取清汤盛盖碗中。和入五汁。重汤炖温服。
【秀按】心包邪热。开透整肃后。血液必枯。往往血虚生烦。愦愦无奈。心中不舒。间吐粘涎。呻吟错语。
故以鲜地、茅根、藕汁三味。清润心包血液为君。臣以姜、沥二汁。辛润流利。以涤络痰。妙在佐紫苏旁枝。
轻清宣络。以复其旁通四本之常。此为清润心包。濡血增液之良方。
增减黄连泻心汤 清泄包络心经实火法 俞氏经验 从仲景方加减
小川连(八分) 青子芩(钱半) 飞滑石(六钱) 淡竹沥(两瓢) 小枳实(钱半) 仙半
夏(钱半) 生苡仁(五钱) 生姜汁(两滴同冲)
先用冬瓜子一两。丝通草二钱。灯心五分。煎汤代水。鲜石菖蒲叶(钱半搓熟生冲。)
【秀按】肺胃痰火湿热。内壅心经包络。每致神昏谵语。心烦懊 。惟舌苔黄腻。与舌绛神昏。由于心血虚
燥者不同。故以连、芩、枳、半、苦辛通降。以除痰火为君。臣以滑、苡、瓜、通、凉淡泄湿。佐以姜、沥二
汁辛润涤痰。妙在使以菖蒲、灯心、芳淡利窍。通神明以降心火。此为泻心通络。蠲痰泄湿之良方。
导赤清心汤 清降包络心经虚热法 俞氏经验 从导赤泻心汤加减
鲜生地(六钱) 辰茯神(二钱) 细木通(五分) 原麦冬(一钱辰砂染) 粉丹皮(二钱)
益元散(三钱包煎) 淡竹叶(钱半) 莲子心(三十支冲) 辰砂染灯心(二十支) 莹白童便(一杯冲)
【秀按】热陷心经。内蒸包络。舌赤神昏。小便短涩赤热。必使其热从小便而泄者。以心与小肠相表里也。
但舌赤无苔。又无痰火。其为血虚热盛可知。故以鲜地凉心血以泻心火。丹皮清络血以泄络热为君。然必使其
热有去路。而包络心经之热乃能清降。故又臣以茯神、益元、木通、竹叶。引其热从小便而泄。佐以麦冬、灯
芯均用朱染者。一滋胃液以清养心阴