陈黄米糊丸,桐子大,每服百丸至三百丸,米汤下。

  卷下

  不得卧

  《九灵山房集》云:浙省平章左答纳失理在帅阃时,病无睡,睡则心悸神慑,如处孤垒,而四面受敌,达旦目眵眵无所见,耳 无所闻,虽坚卧密室,睫未尝交也,即选医之良者,处剂累月勿瘳。后召元膺翁诊视,翁切其脉,左关之阳浮而虚,察其色,少阳之支溢于目 ,即告之曰:此得之胆虚而风上,独治其心而不祛其胆之风,非法也。因投药方,乌梅汤、抱胆丸。日再服,遂熟睡。一方:治多疑不得眠如狂,用温胆汤加酸枣仁一两,炒研煎。

  从来不寐之证,前人皆以心肾不交治也,投剂无效。窃思阴阳违和,二气亦不交。椿田每用制半夏、夏枯草各五钱,取阴阳相配之义,浓煎长流水,竟覆杯而卧。治病切勿执着,拘泥古方,妙在随症用药,变通化裁,精思过人,是为良工。

  卷下

  妄见

  《道山清话》云:张子颜少卿晚年,尝目前见白光闪闪,中有白衣人如佛相者,子颜信之弥谨,乃不食肉,不饮酒,然体瘠而多病矣。时泰宁不豫,汪寿卿自蜀入京诊御脉,寿卿医道盛行,其门如市。子颜一日从寿卿求诊,寿卿一见大惊,不复言,但投以大丸数十,小丸千金粒,嘱曰:十日中服之当尽,却以示报。既数日,视所视白衣人衣变黄,而光无所见矣。乃欲得肉食,思饮酒,又明俱无所见,觉气体异他日矣。乃诣寿卿以告,卿曰:吾固知矣。公脾初受病,为肺所乘,心脾之母也。公既多疑,心气一不固,自然有所睹。吾以大丸实其脾,小丸补其心,肺为脾之子,既不能胜其母,其病自愈矣。子颜大神之,因密问所诊御脉何如?卿曰:得春气当绝,虽司命无如之何,时元符改元八月矣,至三年正月,泰宁宴驾,寿卿后入华山,年已八十。

  汪君诊法,可谓神而明之。辨证用药,精蕴毕呈。他人难测者,皆有所指归。

  卷下

  发热

  杨仁斋云:凡壮热烦躁,柴胡、黄芩解利之。其热乍轻而不退去,用黄芩、川芎、甘草、乌梅作剂。或用黄连、生地、黄赤芩同煎,临熟入灯心一捻主之,其效亦速、盖川芎、生地,皆能调血,心血一调,其热自退。(心者,君主之官焉。心清热自退,善治热者,先调血,血调气疏,自无蒸灼之外热也。)《心法附余》云:退热之法,全在清心。必用麦门冬、灯心草、白术、茯苓。盖心者,一身之主宰,而万事之根本,万令从心,心不清则妄动,而热不退。然热又能伤血,血滞则气郁,而热愈不退。退热之法,所以又在调血,法用川芎、当归。若夫阳浮于外,则当敛而降之。大法用参苓白术散、姜、枣煎服。

  卷下

  渴

  治渴必须益血。盖血即津液所化,津液既少,其血必虚,故须益血丸。吐血之后,多能发渴,益知渴病生于血虚也。

  血虚津液不能上承,则口渴也。

  卷下

  盗汗

  问:人之盗汗,何气使然?曰:阳气不足,而阴气有余也。卫气昼行阳二十五度,则目张而寤。夜行阴亦二十五度,则目瞑而卧。卧而气不荣于阳分,则腠理开,腠理开,则津液泄矣。阳者,卫外而为固者也。寤而目张,则阳气复反于阳分,故倏然而止也。止汗以黄 为君,固其阳也。

  其于五脏有所属乎。曰:心主五液,而肾主水也。人之一身,子时一阳生,心中有赤液下入于肾,午时一阴生,肾中有白气上入于心,心肾交,水火济,而无病也。心肾俱耗,则水火不交,故至阴之下有僭阳焉,骨为之热矣。诸阳之会有纯阴焉,额为之汗矣,额亦心之分也。有但见于额与心,他处无之者,此由心肾俱虚,水液枯涸,势不足以周身之汗,故但见于心之分也。余尝病怔忡盗汗,补心肾尚无功,加猪心数片引之遄已,药贵向导,不可不审也。

  卷下

  白浊

  赤白浊总属肾虚,无寒热之别。玄菟丹,小菟丝子丸,八味丸,山药丸,皆可斟酌用之。不宜妄用利水清痰燥热温凉之药,慎之慎之。有因内伤,以补中益气汤主之。经曰:中气不足,则溲便为之变是也。(《内经》谓中气不足,则溲便为之变,夫中气者,脾土也。脾虚湿热下注,当升清以降浊,而浊自愈也。)有思想不遂,意淫于外者,宜清其心,如远志、茯苓、龙骨、石莲、菟丝子之类。有入房过度,伤精而致者,宜补其精。如鹿角胶、肉苁蓉、桑螵蛸之类。经曰:思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,又为白浊是也。有精竭而赤浊,虚之极也。宜峻补其精。若妄用凉药,必至不起。又《药要或问》曰:白浊多因湿热下流膀胱而来,赤白浊即《灵枢》所谓中气不足,溲便为之变是也。先须补中气,使升举之,而后分其脏腑气血赤白虚实以治之,其他邪热所伤者,固在泻热补虚,设肾气虚甚,或火热亢极者,则不宜峻用寒凉之药,必以反佐之,要在权衡轻重而已。<