水又必补肺金之气,以膀胱之气化,必得
肺金清肃之令以行之也。肺气旺而水流,而后助之利水之药,则肾气开而小肠亦开
也。方用治本消水汤∶
熟地(二两) 山茱萸(一两) 麦冬(一两) 车前子(五钱) 五味子(二钱)
茯苓(五钱) 牛膝(三钱) 刘
寄奴(三钱) 水煎服。一剂水通,再剂肠宽,小便如注矣。
此方不治小肠,专治肺肾,肺肾不燥,小肠之燥自润矣。
此症用广泽汤亦效。
麦冬(二两) 生地(一两) 车前子 刘寄奴(各三钱) 水煎服。



<目录>卷之六

<篇名>痿证门(八则)

属性:人有胃火熏蒸,日冲肺金,遂至痿弱不能起立,欲嗽不能,欲咳不敢,及至咳
嗽又连声不止,肺中大痛,非肺痈之毒,乃肺痿之病也。夫肺之成痿也,由于阳明
之火上冲于肺,而肺经津液衰少,不能灭阳明之焰,金从火化,累年积岁,肺叶之
间酿成火宅,而清凉之药,不能直入于肺,非 格清凉之故也。肺既大热,何能
下生肾水,水干无以济火,则阳明之炎蒸更甚,自然求救于水谷;而水谷因肺金清
肃之令不行,不能化成津液,以上输于肺,则肺之燥益甚;肺燥而肺中津液尽变为
涎沫浊唾矣。肺液既干,肺气自怯,所成涎沫浊唾,若难推送而出,此欲嗽之所以
不能也。然而涎沫浊唾,终非养肺之物,必须吐出为快,无奈其盘踞于火宅,倘一
咳而火必沸腾,胸膈之间必至动痛,此欲咳之所以不敢也。迨忍之又忍至不可忍,
而咳嗽涎沫浊唾虽出,而火无水养。上冲于咽喉,不肯遽下,此咳嗽所以又连声而
不止也。咳嗽至连声不止,安得不伤损干燥之肺而作痛乎。人见其痿弱不能起立,
或用治痿之药,愈伤肺气,奚能起痿。治法宜泻其胃中之火,大补其肺经之气,然
又不可徒补其肺中之气,更宜兼补其肾中之水。方用生津起痿汤∶
麦冬(一两) 甘草(二钱) 玄参(一两) 甘菊花(五钱) 熟地(一两)
天门冬(三钱) 天花粉(一钱) 贝母(一钱) 金银花(五钱) 水煎服。连服四剂,而咳
嗽轻,再服四剂,而咳嗽止,再服十剂,而痿症除矣。
盖阳明之火,本可用大寒之药。然而阳明初起之火,可用大寒;而阳明久旺之
火,宜用微寒。因阳明之火,乃胃土中之火,初起可用大寒泻火,以救肾中之水,
久旺用微寒散火,所以生胃中之土也。胃火之盛,胃土之衰也,扶其土,即所以泻
其火。而胃土自健,自能升腾胃气,化水谷之精微,输津液于肺中也。又加之二冬、
甘草、天、贝之类,原能益肺消痰,则肺中更加润泽。得金银花同入,以消除其败
浊之毒,则肺金何至再燥乎?加熟地者,以填补肾水,水旺而肺不必去顾肾子之涸,
则肺气更安,清肃下行于各府,水生火息,不必治痿而痿自愈也。
此症用紫花饮亦神。
麦冬(三两) 桔梗 甘菊花 薄公英(各五钱) 生甘草 贝母(各二钱) 生地(一两)
紫花地丁(三钱) 水煎服。
胃火上冲于心,心中烦闷,怔忡惊悸,久则成痿,两足无力,不能动履,此总
属胃火之盛,非心火之旺也。夫胃属土,而心属火,心乃生胃,而胃不宜克心。然
心火生胃,则心火不炎,胃火熏心,则心火大燥,此害生于恩也。倘徒泻心火,则
胃子见心母之寒,益肆其炎氛,愈添心中之燥。必下取于肾水,而肾因胃火之盛,
熬干肾水,不能上济于心,火益旺而水益枯,骨中无髓,安得两足之生力乎?治法
宜大益其肾中之水,少清其胃中之火,则胃气安而肾水生,自然上交于心也。方用
清胃生髓丹∶
玄参(一两) 麦冬(五钱) 甘菊花(五钱) 熟地(二两) 北五味(二钱) 沙参(五钱)
水煎服。十剂即可行步,二十剂怔忡惊悸之病除,又十剂烦闷痿弱之症去,再服十剂
全愈。
痿症无不成于阳明之火,然用大寒之药,如石膏、知母之类,虽泻胃火甚速,
然而多用必至伤胃,胃伤而脾亦伤,脾伤而肾安得不伤乎。故不若用玄参、甘菊之
类,既清其胃火,而又不损其胃土,则胃气自生,能生津液,下必注于肾,而上且
灌于心矣。况麦冬、五味以益心,熟地、沙参以滋肾,上下相资,水火既济,痿病岂
不愈乎。
此症用石斛玄参汤亦佳。
金钗 石斛(一两) 玄参(二钱) 水煎服。
阳明之火,固结于脾,而不肯解,善用肥甘之物,食后即饥,少不饮食,便觉
头红面热,两足乏力,不能行走,人以为阳明胃火之旺,以致成痿,谁知是太阴脾
火之盛,以烁干其阴乎。夫痿症皆责之阳明,何以太阴火旺,亦能成痿?盖太阴与
阳明为表里,阳明火旺,而太