离，用桂、附大热之药以回阳，未免肾中干燥，与
其回阳之后，又补肾水以济阳，何如于用火之时，而先为防微之为得哉。吾所以少
用熟地、山茱于桂、附之中，以制火之横。且火得水而归源，水招火而入宅，故能
奏既济之HT ，而无亢炎之失也。
此症用参术桂附加熟地汤亦妙。
人参 白术（各一两） 附子 肉桂（各二钱） 熟地（五钱） 水煎服。
冬月直中阴寒，吐泻交作，身发热者，人以为伤寒传经之症也，然而虽是伤寒，
实有分别，此乃直中少阴之邪，而非传经少阴之邪也。夫直中阴经，原无身热之症，
兹何以身热耶？此正阳与阴战，乃邪旺而正不肯安于弱，以致争斗而成热也。若传
经少阴之症，必至数日后始行吐泻，未有初感第一日即身热而上吐下泻者，故此症
确是直中，而非传经也。直中，邪即入里；传经，邪在表，而入里本是悬殊，不可
不察也。治法用参附茯苓汤∶
人参（一两） 附子（一钱） 茯苓（五钱） 水煎服。一剂而吐泻止，而身热亦退。
何其效之速乎？不知此症，原因阳气之弱，不胜阴邪之盛，故尔发热。吾助其
阳气，则阳旺而阴自衰。况又佐之附子之勇猛，突围破敌，则阳气更盛，自然转败
而成功矣。且益之茯苓之澹泄，分消水气，则胃土得安，而上下之间，无非阳气之
升降，阴邪又安能冲决哉。
此症亦可用参苓附术加生姜汤∶
人参 白术 生姜（各一两） 附子（二钱） 茯苓（三钱） 水煎服。
人有直中阴寒，肾经独受，身颤手战者，人以为寒入于骨中也，谁知是命门火
冷，不能外拒夫阴寒乎。盖命门为十二官之主宰，人有此火则生，无此火则死。火
旺则运用于一身，而手足自温；火衰则力不能通达上下，而一身皆冷，又何能温热
夫手足耶？故命门火旺，外来之寒邪可以相拒，而不敢相犯。惟火衰之极，而阴寒
内逼，直入肾宫，命门畏寒太盛，几几乎有不敢同居之势。身颤者难以自主也，手
战者难以外卫也。治法亟温补其命门，使命门之火足以胜外来之寒，则命门之主不
弱，而后阳气健旺，能通达于上下之间，阴消寒散，不致侵犯心宫也。方用直中阴
脏第一方治之。
附子（一钱） 肉桂（二钱） 丁香（一钱） 白术（二钱） 水煎服。一剂而寒祛，身颤手战皆定
也。
此方尽是阳药，以阳药而治阴症，自是相宜，然而至急之症，何以少用分两，
而成功至神者？因火欲外越，一助火而火即回宫；火因弱而逃，自必见强而返。火既归矣，
又有余火以相助，则命门大旺，毋论足以祛寒，而寒邪亦望火而遁也。
此症用援命拒寒汤实神。
白术（三两） 肉桂（三钱） 破故纸（三钱） 杜仲（三钱） 水煎服。
人有少阴肾经感中邪气，小腹作痛，两足厥逆，人以为寒邪之直犯于肾也，谁
知入肾而兼入于小肠之腑乎。夫邪既入肾，乃入脏也，脏重于腑，何必辨其邪入于小
肠乎？然而辨症不清，则用药必然寡效。虽肾开窍于二阴，又曰∶肾主大小便，
肾寒则小肠亦寒，治肾则小肠亦愈，而终不知小肠之与肾同感寒邪也。盖寒客于小
肠，则腹痛而脉不通，脉既不通，安得两足之不厥逆乎。不可徒认作寒入于肾，而
不入于小肠也。但治法不必治小肠，而仍须治肾。治肾者温肾也，温肾即所以温小
肠矣。方用止逆汤∶
附子（一钱） 白术（三钱） 车前子（三分） 吴茱萸（五分） 水煎服。一剂而痛除厥止矣。
此方用附子以祛寒，用吴茱萸以通气，加白术、车前利腰脐而消湿，难治小肠
而实温肾宫也。肾宫之命门热，而小肠之气化自行，又乌有不通之病乎。故不必止
痛而痛除，不必转逆而逆定耳。
此症亦可用术桂豆苓汤亦效。
肉桂（一钱） 白术（一两） 茯苓（三钱） 肉豆蔻（一枚） 水煎服。
人有猝中阴寒，身不能动，人以为寒中于脾也，谁知仍是寒中于肾乎。夫中
寒而致手足之不能动，已是危症，况一身全不能动乎。盖手足冷而不动，犹是四
圉之病；身僵而不动，实乃中州之患也。人非火不生，而火非心火乃肾火也。肾
火旺，而脾土自可运用于无穷，肾火衰，而脾土难转输于不息。故肾寒而脾亦寒，
脾寒而身即不能运动耳。所以治法不可徒治脾，而必须治肾；尤不可统治肾，而必
须温肾中之火也。方用直中阴脏第二方治之。
附子（一钱） 肉桂（一钱） 熟地（二钱） 干姜（一钱） 水煎服。一剂而身动寒消矣。
此方用桂、附、干姜直捣中坚，以迅扫其寒邪，则肾中命门之火，勃然猝发，
而寒邪自去矣。第过用纯阳，未免偏于太燥，益之熟地以佐之，阳得阴而不至耗水，
岂特相济有成哉。