r>外舅于见,素膏粱浓味,四十三岁,疽发于背,疡医投五香汤,躁热欲狂。予固沮
之,而后已溃,后平静一日,热复大作,五六日益甚,脉洪数无伦,医皆以为虚,宜补。
予私计,膏粱之变,重以五香之热,当治以苦寒,且大便不行数日矣。盖下之,以泄其
毒乎!乃研石膏末两许,知母二三钱,甘草一钱,黄栝蒌一枚和仁,捣碎,为一剂,命
僮炽炭注水而自煎之。医夏生,苦口力谏,以隆冬溃疡,无用白虎法。余故复加石膏两许,
而置大黄片五钱于袖中,汤既沸,则以袖笼药铫,若为移远火者,而潜下大黄于铫中,时
妻叔二三辈,皆环炉坐,注目而视不觉也。夏生语于声甫,饮是药必死,别去。声甫以告
余,哂之。药成持以饮外舅,少顷,大便下结粪及食物未化者,满行清中,热退身凉,乃
以四君子汤调之,月余而平。先是每旦诊脉,皆言不思食,食少而疮大,去死肉多,自虑
何以生肌敛口乎?予信之,初意其便溺阻隔而漫下之,亦不知为伤食发热也,夏生愧甚,
遂从去。
\x黄 散\x 治痈溃后,补虚去客热。
黄 石膏(各二两) 知母 麦门冬(去心)
白芍药 白茯苓 桂心 熟地黄 人参(去芦) 川升麻(各一两) 甘草(炙,微赤,半两)
上锉碎。每服四钱,水一中盏,煎六分,去滓。温服,日三四服。
\x当归补血汤\x 治疮疡溃后,气血俱虚,肌热躁热,目赤面红,烦渴引饮昼夜不息,脉
洪大而虚,重按全无,此脉虚血虚也,若误服白虎汤必死,宜此主之。
黄 (炙,一两) 当归(酒拌,三钱)
作一剂。水一盅半。煎六分服。
\x沉香散\x 治痈脓溃已绝,肌肉内虚,尚有余热。
沉香(锉) 柴胡(去苗) 黄 麦门冬(去心,各一两) 白术(七钱半) 熟地黄(二两)
黄芩 栝蒌根 甘草(生锉,各半两)
上锉。每服四钱,水一中盏,入竹叶二七片,小麦五十粒,煎至六分,去滓。不拘
时温服。
\x加味逍遥散\x 治肝脾血虚,内热发热,或遍身瘙痒寒热,或肢体作痛,头目昏重,或
怔忡颊赤,口燥咽干,或发热盗汗,食少不寐,或口舌生疮,耳内作痛,或胸乳腹胀,小
便欠利。
甘草(炙) 当归 芍药(酒炒) 茯苓 白术(炒) 柴胡(各一钱) 牡丹皮 山栀(炒,各七分)
上水煎服。
\x栀子黄芩汤\x 治发背、痈疽溃后,因饮食有伤,调摄不到,发热不住,用以退热。
漏芦 连翘 山栀仁 黄芩(去心) 防风 石韦(如无有,以桑白皮代) 生甘草 生犀角
(屑) 人参 苦参(各去芦) 茯苓(去皮,各二钱半) 生黄 (一两,去叉芦)
上为粗末。每服四大钱,水一盅,煎至六分,去滓温服。



<目录>卷之二\溃疡

<篇名>恶寒

属性:一男子,溃而恶寒,用四君子汤,加桂,倍用黄 ,大料,四剂而止。脓水尚多,投
八珍汤,加桂数剂渐少。惟疮口不合,以附子饼,及十全大补汤,每剂加炮附子五分,数
剂乃去附子,又服月余而愈。一男子,溃后畏寒,脉虚,以四君子加炮姜,四剂而愈,以
十全大补汤月余而敛。仲景云∶脉虚则血虚。血虚生寒,阳气不足也,疮肿脉虚,宜托里
和养血。信夫!



<目录>卷之二\溃疡

<篇名>呕逆

属性:丹溪治一老人,年七十(云云。见兼症呕条。)
五香白术散 宽中和气,滋益脾土,生肺金,进美饮食。(方见内痈门,肺痈条下。)



<目录>卷之二\溃疡

<篇名>禁忌

属性:\x〔丹〕\x 五香汤,即五香连翘汤,去射干、大黄、升麻、连翘,加参、犀角。若用于肿
疡,犹可借其飞走,以攻散其毒,使不延蔓。若用于溃疡,虽多有参 、甘草之缓补,而
走泄太多,宁不犯仲景,已有得汗复汗,得下复下,重虚之戒!可不省乎。
《精要》云∶血气闻香则行,闻臭则逆。又言∶饮食调令香美,益其脾土,养其真气。
夫甘而淡者,可养脾土,若香美者,但能起火,经以热伤脾,热伤气为戒。今曰益脾养
气,若施之于肿疡者,似有畅达之理,溃疡后用香美,恐有发湿热,损真阴之患矣。
《精要》云∶热盛脉数,与漏芦汤,单煮大黄等汤,不甚热,脉缓弱,只投五香连翘
汤。夫热盛脉数,若肿疡时,脏腑秘而体实者,犹可与大黄。若溃疡后,脓血出多者,热
盛脉数,去死为近,其可下乎!缓弱之脉,古人皆以为邪毒已散,五香之飞走升散,其可
用乎。
《精要》云∶初成脓,宜用烙,得脓利为效,亦服神仙追毒丸,此又不能无疑者