注】中暑热病,亦由太阳而入,故曰太阳中热者, 是也。汗出恶寒,身热而渴,颇
似太阳温热之病,但温热无恶寒,以热从里生,故虽汗出而不恶寒也。中 暑邪,由表
而入,故汗出恶寒也。究之于脉,温热之浮,浮而实,中 之浮,浮而虚,以暑热伤气也。
究之于渴,温热之渴,初病不过欲饮,中 之渴,初病即大引饮也。温热则传经,变病
不一;中 则不传,不愈即死也。虽同为太阳经中之病,而虚实施治,自有不同。用白
虎加人参汤主之者,盖以益气为主,清暑热次之也。
【集注】李 曰∶热伤气,气泄则汗出,气虚则恶寒,热蒸肌腠则身热,热伤津液则
作渴,此恶寒身热,与伤寒相类。然所异者,伤寒初起无汗不渴,中 初起即汗出而渴也。
\x白虎加人参汤方\x
知母(六两) 石膏(碎,一斤) 甘草(二两) 粳米(六合) 人参(三两)
上五味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。
太阳中 ,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已,洒洒然毛耸,手足逆
冷,小有劳,身即热,口开,前板齿燥。若发其汗,则恶寒甚;加温针,则发热甚;数
下之,则淋甚。
【注】此承上文互详证脉,不可妄行汗、下也,中 本有汗,若发热无汗,身重疼痛
者,虽证似伤寒,然见弦细芤迟虚脉,则非伤寒也。且有小便己,洒洒然恶寒毛耸之状,
皆太阳膀胱表气,为暑所伤而畏也;手足逆冷者,暑伤气,气不能达四肢则寒也;小有
劳,身即发热,口开,前板齿燥者,劳则动热,暑热益烈,伤阴液也。此皆中 危证。若
以发热无汗,恶寒身痛,误为伤寒之表,妄行发汗,则表气愈虚,恶寒更甚也。若以手
足逆冷,误为阳虚,妄加温针,则暑邪愈盛,发热更炽也。若以壮热齿干,误为胃火,而
数下之,则水源竭涩,尿淋窘甚也。凡此之证,皆中 ,妄行汗,下、温针致变,以白
虎加人参汤主之,或人参汤调辰砂六一散亦可也。
【集注】程林曰∶《内经》云∶先夏至为病温,后夏至为病暑。又曰∶热病者,皆伤
寒之类也。以其太阳受病与伤寒相似,亦令发热恶寒,身重而疼痛也。经曰∶寒伤形,暑
伤气。气伤则气消而脉虚弱,所以弦细芤迟也。小便已毛耸者,阳气内陷,不能卫外,手
足亦逆冷也。劳动则扰乎阳,故热甚,则口开,口开则前板齿燥也。发汗虚其阳,则恶
寒甚。温针动火邪,则发热甚。下之亡津液,则淋甚也。
太阳中 ,身热疼重,而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也,一物瓜蒂汤
主之。
【注】太阳中 之证,身热而倦者,暑也;身热疼重者,湿也;脉微弱者,暑伤气也。以
此证脉揆之,乃因夏月中暑之人,暴贪风凉,过饮冷水,水气虽输行于皮中,不得汗泻所
致也。此时即以香薷饮、大顺散汗之,可立愈矣。若稍缓,水气既不得外泻,势必内攻
于中而作喘肿胀矣。喘则以葶苈大枣汤,肿胀则以瓜蒂一物汤下之可也。
【集注】周扬俊曰∶无形之热伤其肺金,则用白虎加人参汤;有形之水伤其肺金,则
用瓜蒂汤,各有所主也。
李 曰∶中 邪在表,故身热。伤冷水,故身疼。中暑伤气,气虚故脉微弱也。瓜蒂治身
面四肢浮肿,散皮肤中水气,苦以泄之也。
\x一物瓜蒂汤方\x
瓜蒂(二十个)
上锉,以水一升,煮取五合,去滓,顿服。



<目录>卷二

<篇名>百合狐惑阴阳毒病脉证并治第三

属性:论曰∶百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默然,欲卧不能
卧,欲行不能行,欲饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热元热,口苦,小
便赤,诸药不能治,得药则剧吐、利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每尿时头痛
者,六十日乃愈;若尿时头不痛者,淅然者,四十日愈;若尿快然,但头眩者,二十日愈。
其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日或一月微见者,各随证治之。
【注】百合,百瓣一蒂,如人百脉一宗,命名取治,皆此义也。百合病者,谓人百脉
一宗,悉致其病也。日百脉即一脉也,犹言百体一体也,是盖以周身言之也,周身之脉,
分而言之曰百,合而言之曰一,故曰百脉一宗。若曰百合之病,总脉病也。脉者谓十二
脉,三百六十五络脉也。伤寒大病之后,余热未解,百脉未和,或平素多思不断,情志
不遂,或偶触惊疑,卒临景遇,因而形神俱病,故有如是之现证也。百脉周于身,脉病
则身病,故身形如和不和,欲卧不能卧,欲行不能行也。百脉通于心,脉病则心病,故
常默默也。如寒无寒,如热无热,似外感而非外感也。意欲食复不能食