胞衣与恶物旋即随下,遂无恙。(《良方》。)
魏玉横曰∶施介繁室人,年三十余,忽有孕,又挛生,产后颇健,能食鸡啖饭。数日来,渐发热胀满。诊
之,脉浮按滑疾,沉按结涩。询至恶露已一日不行,谓为瘀也,宜通之乃可。与生地、牛膝、益母、红花、桃
仁泥、当归尾、丹参、瓦楞子,畏不敢服。延专科曰∶此年过壮,而初产育,气血俱伤,属虚也。与焦术、炮
姜、归、芍、茯神、枣仁等一剂,热益甚,再剂,遂谵语。更一专科,其说同,其药仿,又二剂,日夜不眠,
昏狂不省人事,时忽高声歌唱,与伤寒阳明失下无异。再延诊,曰∶产数日,恶露即停,虽执途人而语之,亦
必知为瘀滞。若欲其生,亟进前方可耳。不得已,乃服。黄昏进药,至夜分,恶露行。黎明,复下一物,已焦
黑,乃胞衣也。盖产时稳婆只收其一,谓二人同胞,不知其一犹在腹也,遂贻患乃尔。胞衣去,恶血行,其病
如失。然予初亦不知其为胞未下也,医诚难哉。(雄按∶挛生之胞,有分有合,稳婆须有识见,庶不贻误。)



<目录>卷二十五・产后

<篇名>隐疾

属性:薛立斋治一产妇,阴脱,便闭下坠,形气倦甚,用十全大补汤而上。因怒仍脱,重坠,寒热,小便淋沥,
用补中益气汤加山栀、龙胆草,一剂,重坠减,而小便利。仍用前汤,去二味,倍加升麻、参、 而愈。
一产妇阴脱重痛,小便淋漓,此因元气甚虚,而肝火旺也。用补中益气汤加山栀、车前子,四剂而肝症悉
退。仍用前药,去二味,加茯苓,小便利。又用十全大补汤,而肿痛坠渐消。
一产妇元气充实,初产,玉门不闭,肿 作痛,小便不利。薛谓肝经湿热壅滞,欲以加味逍遥散加车前子、
牛膝治之。不信,乃服十全大补汤,肿痛益甚。仍用前药,更加泽泻,一剂而安。
一产妇阴脱肿痛,脉又滑数,欲作脓也。薛用十全大补汤,四剂脓成,又数剂而脓溃。但小便频数,而患
处重坠痛盛,此因元气虚弱而下陷也,又用补中益气汤,数剂而安。
一产妇素有肝火,患阴蚀疳疮内溃,痒痛如虫行状,食少热渴,小水淋沥,用加味逍遥散、加味归脾汤兼
服,间以芦荟丸,外以鹤虱草煎洗而愈。
龚子材治一产妇,阴门痛极不可忍,教用桃仁去皮尖,研如泥,涂之即已。(散其瘀也。)一妇产后,阴户极痒,
令以食盐一两涂之即瘳。(去风热也。)一妇产后,阴肿大,用吴茱萸煎汤洗立愈。(辛以散之也。)
薛立斋治一妇,胞衣不下,努力太过,致子宫脱出如猪肚状,令用温汤治之,即以手捺子宫,去其恶露,
仰卧徐徐推入而安。
一妇脱肛,用补中益气加归脾各百余剂而愈。后因分娩后复脱,仍以前药各二百余剂始愈。(拙哉!)
李时珍治一妇,产后子肠不收,用蓖麻仁捣膏贴其丹田,一夜而上。但用此膏,病愈即宜揭去,其提拔之
力最猛也。又用催生下胎,用涂脚底,亦宜实时洗去。
孙文垣治一仆妇,因产难,子宫坠出户外,半月不收,艰于坐卧。有医令服补中益气百帖,需参二斤可愈,
乃听之。孙谓此必产时受寒,血凝滞不能收敛,虽名阴脱,未必尽由气虚下陷也。观其善饭、大小便如常,可
知矣。授以一法,价廉功省,三五日可愈。用未经水锻石干一块,重二三斤者,又以韭菜二三斤煎汤,置盆中,
将干灰投入,灰开汤沸,俟沸声尽,乃滤去灰,乘热坐盆上,先熏后洗,即以热韭于患处揉挪。盖锻石能散寒
消瘀,韭菜亦行气消瘀。一日洗一次,三日果消软收入。
按∶子宫、子肠有坠下损伤者,有终身不能上如带绶者,要皆初时治之不得其法耳。



<目录>卷二十五・产后

<篇名>瘀滞

属性:南濠陈鳌妻,新产五六日,患腹痛,恶寒发热。医曰∶此元气太虚,正合丹溪云,产后当大补气血。遂用
人参大剂,入口痛剧,面黑发喘而死。殊不知丹溪以产后当以大补气血为主治,有杂症以末治之。今陈氏之妻,
因瘀血未尽,而恶寒发热,不先去其瘀血,骤施大补,是失丹溪主末二字之意矣。主末者,即标本之谓也。(《续
医说》。丹溪之言,本有语病,不须与之回护。)
吴孚先治杨氏妇,产后一月,半身以下忽肿胀脐突,小便不通。或以五皮饮加车前、牛膝治之,不效。吴
曰∶先经断而后肿胀,名曰血分。(分去声。)且按小腹有块如拳,知败血尚结于胞门,非温无以化之。以姜、桂佐
行瘀之剂,下血如黑漆数升,便利肿消。
孙文垣治温氏妇,产后五十余日,右胁胀痛,手不可近,(非虚痛可知。)赤白带下多如脓,发热便秘。
诊之曰∶此恶露未尽,血化为脓,宜急治之也。常见数妇病此,治之不善,积久为毒,有成肠痈者,有内成毒从腰俞出
者,