消肠滑，脉来细数，而莫能挽回矣。患此者，不可不防微而杜渐也。
昔王好古论人参曰∶肺热用之则伤肺。王节斋论人参曰∶阴血虚血证忌服，服之过多必不治。余深味之，
皆千古不可移易之绳墨，何后之妄议其非者纷然耶？是岂词不足以发其理，而人莫之解欤？非也。唱和成风，
耳热心痼，遂不复有揭其理，而正其误者，谓非吾道之一大不幸哉。夫所谓肺热者，即阴虚之肺热也；所谓阴
虚者，即阴虚也。盖肺热谓阳独盛，阴虚谓阴独虚，则阴独虚不足以化阳为火炽，火则烁金，而咳血、咯血、
干嗽、声嘶，诸肺热之候所从出矣。此症有阳无阴之病，治当曲尽养阴之法，以化阳而救热，遽用人参助其阳
气，则肺愈热而阴愈虚，嗽喘痰血不愈甚乎。此两先生所以谆谆垂戒也。
藜按∶方书于虚劳症，无不执阳生阴长之说，主用参、 ，然投之阴虚火旺之躯，无不辄败。想诸老于此
等病症，皆付之不治之列，故未尝躬亲阅历细心体验也。《理虚元鉴》独持清金保肺之谕，可称卓见。然
其用药亦斥节斋为缪论，实不免随声附和之失。裴公此谕，与归重脾胃一着，皆治虚劳之要法，具见高出
前人远甚，学人不可不细参也。原文反复辨论，其说甚详，然精意已在于此，故节之。
虚劳病惟于起初时，急急早灸膏肓等穴为上策。外此，则绝房室、息妄想、戒恼怒、慎起居、节饮食，以
助火攻之不逮。一或稍迟，脉旋增数，虽有良工，莫可为矣。至于药饵，则贵专而少，不贵泛而多。万不可漫
听名流，积月穷年，不废润肺滋阴之药。盖此等药，其名虽美，酿祸极深，不可不知，不可不慎。
凡劳心劳力之人，须时时偷闲歇息，以保既耗之元气。盖气根于息，息调则气调，气调则一身之中，无不
流通四达，百脉安和，神情清泰，虽劳不甚苦人矣。调息之法，端默静坐，随境澄心，口目俱闭上，于鼻中徐
呼徐吸，任其自然，勿得作意思维。若着力太重，反使本来不息之真，窒而不利。（此治虚劳之妙法，仿而行
之，无有不验，胜于药饵多矣。）
凡用补药，必先泻邪，邪去则补药得力，譬之涤衣，先除垢腻，而后粉饰可加耳。若专事补，而不知邪气
之当泻，补必为害。（此用药之真诀，凡病皆然，而劳症尤为切要。）
虚劳病未尝非阴血虚也，虽圣人复起，亦未尝不谓阴血虚也，是则生熟地黄、当归、知母、元参、天冬、
麦冬诸药，岂曰无功。举世遵而行之，岂曰不可。但此等之药，既寒凉，又濡润，在脾胃既衰，水谷未减之时，
用此治标则可。若多服久服，未有不使脾胃生化之源，而为却谷减餐者矣。经曰∶血乃水谷之精，生化于脾。
又曰∶脾为至阴。人之阴虚，乃脾虚也。脾土一虚，则生化之源竭，何能营运水谷，而成阴血乎？故进滋补之
药者，当时时以饮食进退为消息，但见饮食减少，咳嗽炽盛，急思调和脾胃，兼行气清金等药。有司命之责者，
岂可专执，而不知变通哉！
有客过而问余曰∶一大病久虚人，容颜黄瘁，饮食减少，两足浮肿，已经年岁，气血下陷无疑矣，速
进补中益气汤，反肋满胸膨，呕秽不能食则奈何？余曰∶据子所言，是诚气虚下陷之病，然古人立教，言有尽
而意无穷，虽不足者补之，而不足之中，未始不兼有余之病，于此而漫补焉，则不足者未补，而有余者必炽矣。
虽然，下陷者清升，而清气下陷者，未必绝无浊气之在上，于此而漫升焉，则清气未升，而浊气已先横矣。子
之所以用升补而反剧者，大率近是。客曰∶何以知其不足中之有余，清气上之浊气乎？曰∶以证知之。夫证之
见于外者，如恶膨满，痰嗽喉痛，腹痛作泻，与饮食有妨之类是也。此即所谓有余之病，兼在上之浊气也，升
补之法，便须酌量而施之。然此乃见症之显者，更有症虽见而实隐，尤为难察。如本不恶心，而胸中则时懊 ；
本不膨胀，而肋间隐刺痛；本不痰嗽喉痛，而偶然似哽似噎；本不作痛作泻，而大便不时至，欲解不解；本不
妨饮食，而亦时有厌饫而难安。如此等症，亦即有余之病，兼在上之浊气也，升补之药，便须酌量而后施。非
用心精，而晰理密者不能也。故用补中益气汤，必审之当，而察之详，始用之无弊矣。
此段审症，最为精细，凡脾胃之症，如此推求，非专为补中益气汤言也。
<目录>卷十一
<篇名>劳瘵
属性：江阴万融病劳，四体如焚，寒热烦躁。一夜，梦一人，腹拥一月，光明使人心骨皆寒，及寐，而孙元规使
遗药，服之遂平。叩之，则明月丹也，乃悟所梦。方用兔矢四十九粒， 砂如兔矢大四十九粒，为末，生蜜丸，
梧子大。月望前以水浸甘草一夜，五更初，取汁送下七丸。有虫下，急钳入油锅内煎杀，不下再服，无不愈者。
（沈存中《良方》。《本草纲