,与众别异常,故问之也。)岐伯曰∶
病生在肾,名为肾风。肾风而不能食,善惊,惊已,心气痿者死。帝曰∶善!(按∶言肾风之证,食虽少,犹
可治也。若不能食而善惊,则木盛凌土,更
且心气痿弱,则火又不能生土,死无疑矣。)



<目录>内篇\卷之三

<篇名>大奇论

属性:此篇因脉辨证,洵医家要领。然尚未详备,当与平人气象、玉机真脏等篇参看。然彼言其常,而此近于异,
故以大奇名篇焉。
肝满、肾满、肺满皆实,即为肿。(满为脉气满实也。肿谓痈肿也。脏气满,乃如是。按∶阴阳应象大论
曰∶“热胜则肿。”今三经之脉皆满而实,其为实热之病无疑也。)
肺之雍,喘而两 满;(肺藏气而外主息,其脉支别者,从肺系横出腋下,故喘而两 满也。按∶雍犹壅
也,唯气壅遏,故喘而满也。王氏不解其所以,甲乙经又作痈,误矣。)肝雍,两 满,卧则惊,不得小便;
(按∶肝本恶郁,壅则郁之甚矣。 者,腋也。腋为肝之部分,故壅则两 满也。人卧则气敛,肝壅矣而复偃
卧,则气欲达而不能,故惊也。肝经环阴器,故肝壅则小便不利也。王注滥引经脉,甚属肤陋。)肾雍, 下
至少腹满,(按∶腰以下,肾主之,故肾壅则以下俱满也。原本脚下,脚当作 。若作脚,则反自下而上,不
当言下至矣。今正之。)胫有大小,髀 大,跛易偏枯。(按∶此亦腰以下之事,亦肾病也。言肾气既壅,不
特下有胀满之患,而且两足有跛易偏枯之病也。肾为生气之源,故壅则气凝而血滞,所以病则如是也。膝以
上为髀,膝以下为 ,胫与 一也。大小者,不等也。跛者,足不齐也。易者变易,言或左或右无一定也。是
名偏枯之证,亦肾壅之为害也。髀音卑。 音杭。跛,波上声。)
心脉满大,痫螈筋挛。肝脉小急,痫螈筋挛。(按∶心与肝,异脏也,一满大,一小急,异脉也,而病同
何也?盖心者,火也,主生血,脉满大,则火盛燥血矣。肝藏血而主筋,脉小急,则气寒血凝矣。是皆足以致
痫螈之病者,总由血不能养筋之故,心以热而肝以寒也。痫,癫痫。螈音炽,螈 。)肝脉骛,暴有所惊骇,(按∶骛,
马乱驰也。肝脉乱驰,是其气奔乱,必有所惊骇而然也。)脉不至若喑,不治自已。(按∶不至者,脉体沉伏。
喑,不能言也。惊骇之极,则脉伏而口不能言,惊去自已,不必冶也。)
肾脉小急,肝脉小急,心脉小急,不鼓,皆为瘕。(按∶小为气血两虚,急则寒矣。不鼓者,脉来无力,
不能鼓动也。瘕者假也,气血虚寒,则凝滞而不行,如有所积聚者然也。)
肾肝并沉为石水,(按∶肾,少阴也。肝,厥阴也。二脏俱阴,而其脉并沉,则为阴寒不化、水气凝结之
病,是名石水也。今有病胀而按之坚硬者,是也。)并浮为风水,(按∶肾本主水,而肝则主风。若其脉并浮,
则病起于外感,而为虚浮肿胀也。)并虚为死,(肾为五脏之主,肝为发生之主,二者不足,是生主俱微,故
死。)并小弦欲惊。(按∶小为虚,弦为邪,虚而有邪,病恐欲惊。欲惊者,未即惊也。)
肾脉大急沉,肝脉大急沉,皆为疝。(疝者,寒气结聚之所为也。按∶肾急沉则水寒气滞,肝急沉则筋
急血凝,聚而成形,痛不可忍,是为疝也。)
心脉搏滑急为心疝,肺脉沉搏为肺疝。(按∶心肺亦有疝,伯不言其病状何似,而止言脉状。故二疝为病,
世但存其名,而不得其真也。注言皆为寒薄于脏之故,良不诬云。)
三阳急为瘕,三阴急为疝。(太阳受寒,血凝为瘕;太阴受寒,气聚为疝。)二阴急为痫厥,二阳急为惊。
(二阴,少阴也。二阳,阳明也。按∶急者,脉至击手也。痫厥之证,多属风痰,少阴急数,是痰入心肾也。
惊病半实半虚,阳明急数,为胃火冲突也。)
脾脉外鼓沉为肠 ,久自已。(外鼓为鼓动于臂外也。按∶肠 ,痢证也。痢脉多沉,有积故也。若兼外
鼓,则气既不滞,其积易净,虽久自愈也。外鼓即浮动之意,注作动于臂外,太拘。)肝脉小缓为肠 ,易治。
(按∶肝脉忌见强急及沉数,今见小缓,是虽弱
而有胃气也,故易治。)肾脉小搏沉,为肠 下血,(小为阴气不足,搏为阳气乘之,热在下焦,故下血也。)
血温身热者死。(血温身热是阴气丧败,故死。)心肝 亦下血,二脏同病者可治。(肝藏血,心养血,故
皆下血也。若二脏同病,是木火相生,故可治。)其脉小沉涩为肠 ,其身热者死,热见七日死。(……心肝
脉小而沉涩者, 也。肠 身热,是火气内绝,去心而归于外也,故死。火成数七,故七日死。按∶通评虚实
论云∶“肠 身热则死,寒则生。”此云肠 身热者死,热见七日死。盖谓下痢脓血之病,内积