<篇名>八十六、痈疽

属性:(《灵枢・痈疽篇》全)
黄帝曰∶余闻肠胃受谷,上焦出气,以温分肉,而养骨节,通腠理。(上焦出气,宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸,
其以温分肉,养骨节,通腠理者,是卫气化于宗气也。)中焦出气如露,上注溪谷而渗孙脉,津液和调,变化而赤为血,
血和则孙脉先满溢,乃注于络脉,皆盈,乃注于经脉,阴阳已张,因息乃行。(中焦出气如露,营气也。其于阴阳已张,
因息乃行,是荣气化于宗气也。)行有经纪,周有道理,与天协议,不得休止。(行有经纪,周有道理,义详运气类第一。
人有营卫,与天合度,义详经络类二十四、五。)切而调之,从虚去实,泻则不足,(从虚之之法以去实,是泻则不足也。)
疾则气减,留则先后。(凡泻者宜疾,补者宜留,是补之与泻,有疾留先后之异也。)从虚去虚,补则有余,(从治虚之法
以去虚,是补则有余也。)血气已调,形气乃持。余已知血气之平与不平,未知痈疽之所从生,成败之时,死生之期有远
近,何以度之,可得闻乎?(持,定也。度,入声。)岐伯曰∶经脉流行不止,与天同度,与地合纪。故天宿失度,日月
薄蚀,地经失纪,水道流溢,草 不成,五谷不殖,径路不通,民不往来,巷聚邑居,则别离异处,血气犹然,请言其
故。夫血脉营卫,周流不休,上应星宿,下应经数。寒邪客于经络之中则血泣,血泣则不通,不通则卫气归之,不得复
反,故痈肿。(卫气归之,不得复反,言其留聚不散也。蚀音食。 音宜, 草,鹿葱也。殖音植。泣,涩同。)寒气
化为热,热胜则腐肉,肉腐则为脓,脓不泻则烂筋,筋烂则伤骨,骨伤则髓消,不当骨空,不得泄泻,血枯空虚,则筋
骨肌肉不相荣,经脉败漏,熏于五脏,脏伤故死矣。(痈毒由浅至深,伤脏则死。如下文所云,及下编痈疽五逆等候,皆
脏气受伤之证。)
黄帝曰∶愿尽闻痈疽之形,与忌曰名。岐伯曰∶痈发于嗌中,名曰猛疽,猛疽不治,化为脓,脓不泻,塞咽,半日
死。其化为脓者,泻则合豕膏,冷食,三日已。(猛疽,言为害之急也。若脓已泻,当服豕膏,可以愈之,即猪脂之炼净
者也。观《万氏方》有治肺热暴喑者,用猪脂一斤炼过,入白蜜一斤,再炼少顷,滤净冷定,不时挑服一匙即愈。若无
疾服此,最能润肺润肠。即是豕膏之属。)
发于颈,名曰天疽,其痈大以赤黑,不急治,则热气下入渊腋,前伤任脉,内熏肝肺,熏肝肺十余日而死矣。(颈,
前颈也。色赤黑者,其毒必甚。渊液,足少阳经穴。其发在颈,则连于肺系,下入足少阳,则及乎肝脏矣,故至于死。)
阳气大发,消脑留项,名曰脑烁,其色不乐,项痛而如刺以针,烦心者死不可治。(阳气大发,邪热之甚也。色有不
乐,伤乎神也。痛如刺以针,毒之锐也。烦心者,邪犯其脏也,故不可治。烁,式灼切。)
发于肩及 ,名曰疵痈,其状赤黑,急治之,此令人汗出至足,不害五脏,痈发四五日,逞 之。(肩 下软白肉处
曰,此非要害之所,故不及五脏。逞,疾也。 ,艾炷也。谓宜速灸以除之也。 ,儒、软二音,又奴刀、奴到二切。
疵,资、子二音。 ,如瑞切。)
发于腋下赤坚者,名曰米疽,治之以砭石,欲细而长,疏砭之,涂以豕膏,六日已,勿裹之。(砭石欲细者,恐伤肉
也。欲长者,用在深也。故宜疏不宜密。砭,标兼切。)
其痈坚而不溃者,为马刀挟缨,急治之。(此即瘰 也。挟缨,《经脉篇》作侠瘿,详本类前十,足少阳条下。欲急
治者,恐迟则伤人也。)
发于胸,名曰井疽,其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹不治,七日死矣。(发于胸者,能熏心肺,若不早治而
使之入腹,毒尤甚矣,故死期之速如此。)
发于膺,名曰甘疽,色青,其状如谷实 KT ,常苦寒热,急治之,去其寒热,十岁死,死后出脓。(膺者,胸旁
之高肉处也。谷实,兼五谷而言,谓痈所结聚,形如谷实之累累也。 KT ,栝蒌也,软而不溃,中有所蓄如子也。此
证延绵难愈,盖即乳痈之属。 KT ,古栝楼字。)
发于胁,名曰败疵,败疵者女子之病也,灸之,其病大痈脓,治之,其中乃有生肉,大如赤小豆,锉 草根各一
升,以水一斗六升煮之竭,为取三升,则强饮浓衣,坐于釜上,令汗出至足已。( ,芰也。 ,连翘也。二草之根,俱
能解毒,故各用一升。大约古之一升,得今之三合有零。以水一斗六升,煮取三升,俱折数类此。 音陵。 ,翘同。)
发于股胫,名曰股胫疽,其状不甚变,而痈脓搏骨,不急治,三十日死矣。(股胫,大股也。状不甚变,言外形不显
也。痈脓搏骨,言脓着于骨,即今人之所谓贴骨痈也。毒盛而深,能下蚀三阴阳明之大经,