(以手按摸也。)
岐伯曰∶视其主病之脉,坚而血及陷下者,皆可扪而得也。帝曰∶善。(主病之脉,病所在也。脉坚者,邪之聚也。血留
者,络必盛而起也。陷下者,血气不足,多阴候也。凡是者,皆可摸而得之。)



<目录>十七卷\疾病类

<篇名>六十七、痹证

属性:(《素问・痹论》全)
黄帝问曰∶痹之安生?岐伯对曰∶风寒湿三气杂至,合而为痹也。(痹者,闭也。观《阴阳别论》曰∶一阴一阳结,
谓之喉痹。《至真要大论》曰∶食痹而吐。是皆闭塞之义可知也。故风寒湿三气杂至,则壅闭经络,血气不行而病为痹,
即痛风不仁之属。痹音秘。)其风气胜者为行痹,(风者善行数变,故为行痹,凡走注历节疼痛之类皆是也。)寒气胜者为
痛痹,(阴寒之气,客于肌肉筋骨之间,则凝结不散,阳气不行,故痛不可当,即痛风也。)湿气胜者为着痹也。(着痹者,
肢体重着不移,或为疼痛,或为顽木不仁,湿从土化,病多发于肌肉,)帝曰∶其有五者何也?岐伯曰∶以冬遇此者为骨
痹,以春遇此者为筋痹,以夏遇此者为脉痹,以至阴遇此者为肌痹,以秋遇此者为皮痹。(遇此者,指上文之三气也。冬
主骨,春主筋,夏主脉,土王之时主肌肉,秋主皮,故邪气之至,各有所应。)帝曰∶内舍五脏六腑,何气使然?岐伯曰∶
五脏皆有合,病久而不去者,内舍于其合也。(皮肉筋骨脉,皆有五脏之合,病在外而久不去,则各因其合而内连于脏矣。)
故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾。筋痹不已,复感于邪,内舍于肝。脉痹不已,复感于邪,内舍于心。肌痹不已,复
感于邪,内舍于脾。皮痹不已,复感于邪,内舍于肺。所谓痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也。(舍者,邪入而居之
也。时,谓气王之时,五脏各有所应也。病久不去,而复感于邪,气必更深,故内舍其合而入于脏。)凡痹之客五脏者,
肺痹者,烦满喘而呕。(肺在上焦,其脉循胃口,故为烦满喘而呕。又五脉五脏之痹,见脉色类三十四。)心痹者,脉不
通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干善噫,厥气上则恐。(心合脉而痹气居之,故脉不通。心脉起于心中,其支者上挟咽,
其直者却上肺,故病此诸证。厥气,阴气也。心火衰则邪乘之,故神怯而恐。嗌音益。噫,伊芳、隘二音。)肝痹者,夜卧
则惊,多饮数小便,上为引如怀。(肝藏魂,肝气痹则魂不安,故主夜卧惊骇。肝脉下者过阴器抵少腹,上者循喉咙之后
上入颃颡,故为病如此。)肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头。(肾者胃之关,肾气痹则阴邪乘胃,故腹善胀。尻以代
踵者,足挛不能伸也。脊以代头者,身偻不能直也。以肾脉入跟中,上 内,出 内廉贯脊属肾,故为是病。尻,开高
切。)脾痹者,四肢解堕,发咳呕汁,上为大塞。(脾主四肢,故令懈堕。其脉属脾络胃,上膈挟咽,今其气痹不行,故
发咳呕汁,甚则上焦痞隔,为大塞不通也。)肠痹者,数饮而出不得,中气喘争,时发飧泄。(肠痹者,兼大小肠而言。
肠间病痹,则下焦之气不化,故虽数饮而水不得出。水不出则本末俱病,故与中气喘争。盖其清浊不分,故时发飧泄。
飧音孙。)胞痹者,少腹膀胱按之内痛,若沃以汤,涩于小便,上为清涕。(胞,膀胱之脬也。义详气味类三。膀胱气闭,
故按之则内痛。水闭不行,则蓄而为热,故若沃以汤,且涩于小便也。膀胱之脉从巅入络脑,故上为清涕。胞、脬俱音
抛。沃音屋。)阴气者,静则神藏,躁则消亡,(阴气者,脏气也。五脏者,所以藏精神魂魄志意者也。人能安静,则邪
不能干,故精神完固而内藏。若躁扰妄动,则精气耗散,神志消亡,故外邪得以乘之,五脏之痹因而生矣。)饮食自倍,
肠胃乃伤。(六腑者,所以受水谷而化物者也。若过用不节,致伤肠胃,则六腑之痹因而生矣。)淫气喘息,痹聚在肺;
淫气忧思,痹聚在心;淫气遗溺,痹聚在肾;淫气乏竭,痹聚在肝;淫气肌绝,痹聚在脾。(淫气,邪乱之气也。五脏之
痹,上文虽已详言,然犹有其辨者如此,又可因之以知其聚在何脏也。)诸痹不已,亦益内也。(在表者不去,必日内而
益深矣。)其风气胜者,其人易已也。(风为阳邪,可以散之,故易已。然则寒湿二痹,愈之较难,以阴邪留滞,不易行
也。)帝曰∶痹,其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰∶其入脏者死,其留连筋骨间者疼久,其留皮肤
间者易已。(入脏者死,伤真阴也。留连筋骨者疼久,邪之深也。留皮肤者易已,邪之浅也。)帝曰∶其客于六腑者何也?
岐伯曰∶此亦其食饮居处,为其病本也。(水谷之寒热,感则害及六腑,居处之邪气,感则伤在六阳,故食饮居处,为六
腑致病之本。)六腑亦各有俞,风寒湿气中其