气起于五趾之里,集于膝下而聚于膝上,故阴气胜则从五趾至膝上寒,其寒也不从外,皆从内也。
(里言内也,亦足下也。若阴气胜则阳气虚,阳不胜阴,故寒厥必起于五趾而上寒至膝。然其寒也,非从外入,皆由内
而生也。故凡病阳虚者,必手足多寒,皆从趾端始。)
帝曰∶寒厥何失而然也?(厥之将发,手足先寒者,是为寒厥。)岐伯曰∶前阴者宗筋之所聚,太阴、阳明之所合也。
(前阴者,阴器也。宗筋者,众筋之所聚也。如足之三阴、阳明、少阳及冲、任、督、跷,筋脉皆聚于此,故曰宗筋。
此独言太阴、阳明之合者,重水谷之藏也。盖胃为水谷气血之海,主润宗筋;又阴阳总宗筋之会,会于气街,而阳明为
之长,故特言之,以发明下文之义。)春夏则阳气多而阴气少,秋冬则阴气盛而阳气衰。(天人之道皆然也。)此人者质壮,
以秋冬夺于所用,下气上争不能复,精气溢下,邪气因从之而上也,(质壮者有所恃,当秋冬阴胜之时,必多情欲之用,
以夺肾中之精气,精虚于下则取足于上,故下气上争也。去者太过,生者不及,故不能复也。精溢则气去,气去则阳虚,
阳虚则阴胜为邪,故寒气因而上逆矣。)气因于中,(气即上文之精气邪气也。精气之原,本于水谷,水谷之化,出于脾
胃,故凡病为寒厥,为下气上争,为精气溢下,皆气因于中也。然水谷在胃,命门在肾。以精气言,则肾精之化因于胃;
以火土言,则土中阳气根于命门。阴阳颠倒,互有所关,故上文云厥起于下,此云气因于中,正以明上下相因之义。)阳
气衰不能渗营其经络,阳气日损,阴气独在,故手足为之寒也。(阳气者,即阳明胃气也。四肢皆禀气于胃,故阳虚于中,
则不能渗营经络而手足寒也。)
帝曰∶热厥何如而然也?(厥之将发,手足皆热者,是为热厥。)岐伯曰∶酒入于胃,则络脉满而经脉虚。(酒为热
谷之液,其气悍而疾,故先充络脉。络满而经虚者,酒能伤阴,阳盛则阴衰也。酒之详义,见经络类六及藏象类二十一。)
脾主为胃行其津液者也,阴气虚则阳气入,阳气入则胃不和,胃不和则精气竭,精气竭则不营其四肢也。(脾主为胃行其
津液,故酒入于胃,必归于脾。湿热在脾,则脾阴虚,阳独亢,而胃不和矣。脾胃俱病则精气竭,故不能营其经络四肢
也。)此人必数醉若饱以入房,气聚于脾中不得散,酒气与谷气相搏,热盛于中,故热遍于身,内热而溺赤也。夫酒气盛
而悍,肾气日衰,阳气独胜,故手足为之热也。(数醉若饱入房者,既伤其脾,复伤其肾,皆阴虚也,故手足为热。按∶
本篇寒热二厥∶一由恃壮以秋冬夺于所用,故阳气衰而为寒厥;一由数醉若饱入房,故精气竭而为热厥。二者皆因于酒
色,致伤真元,乃为是病,故本篇首言其所由然,则厥之重轻,于兹可见矣。)
帝曰∶厥或令人腹满,或令人暴不知人,或至半日,远至一日,乃知人者何也?(暴不知人,猝然昏愦也。)岐伯曰∶
阴气盛于上则下虚,下虚则腹胀满;(阴气盛于上,则不守于下,故下虚。阴虚于下,则脾肾之气不化,故腹为胀满。)
阳气盛于上则下气重上而邪气逆,逆则阳气乱,阳气乱则不知人也。(重,并也。邪气,气失常也。阳气盛于上,则下气
并而上行,并则逆,逆则乱,阳气乱则神明失守,故暴不知人也。)



<目录>十五卷\疾病类

<篇名>三十五、十二经之厥

属性:(《素问・厥论》连前篇)
帝曰∶愿闻六经脉之厥状病能也。(能,犹形也。前章言病厥之本,故此下复问其各经之状。)岐伯曰∶巨阳之厥,
则肿首头重,足不能行,发为 仆。 ,目眩乱也。仆,猝倒也。足太阳之脉起于目内 ,上额交巅入络脑,故为肿首
头重 仆。其下行之支者,合 中,贯 内,故为足不能行。 音眩。)阳明之厥,则癫疾欲走呼,腹满不得卧,面赤而
热,妄见而妄言。(阳明,胃脉也,为多气多血之经。气逆于胃则阳明邪实,故为癫狂之疾而欲走且呼也。其脉循腹里,
故为腹满。胃不和则卧不安,故为不得卧。阳明之脉行于面,故为面赤而热。阳邪盛则神明乱,故为妄见妄言。)少阳之
厥,则暴聋颊肿而热,胁痛, 不可以运。(厥在足少阳者,其脉入耳中,故暴聋,下加颊车,故颊肿而热。下腋循胸过
季胁,故胁痛。下出膝外廉下外辅骨之前,故 不可以运。 音杭。)太阴之厥,则腹满 胀,后不利,不欲食,食则呕,
不得卧。(足太阴之脉入腹属脾络胃,故厥则腹满 胀。逆气在脾,故后便不利,且令不欲食而食则呕。脾与胃为表里,
胃不和者卧不安,脾亦然也。)少阴之厥,则口干溺赤,腹满心痛。(厥逆在足少阴者,其脉循喉咙挟舌本,故口干。肾
脉络膀胱,故溺赤。其直者从肾上贯肝膈,其支者从肺