刀,偃刀者浮之小急,按之坚大急,五脏菀热寒热,独并于肾也,如此其人不得坐,立春而死。(偃
刀,卧刀也。浮之小急,如刀口也。按之坚大急,如刀背也。此以五脏菀热而发为寒热,阳旺则阴消,故独并于肾也。
腰者肾之府,肾阴既亏,则不能起坐。立春阳盛,阴日以衰,所以当死。菀,郁同。)脉至如丸,滑不直手,不直手者按
之不可得也,是大肠气予不足也,枣叶生而死。(如丸,短而小也。直,当也。言滑小无根而不胜按也。大肠应庚金,枣
叶生初夏,火旺则金衰,故死。)脉至如华者,令人善恐,不欲坐卧,行立常听,是小肠气予不足也,季秋而死。(如华,
如草木之华而轻浮柔弱也。小肠属丙火,与心为表里,小肠不足则气通于心。善恐不欲坐卧者,心气怯而不宁也。行立
常听者,恐惧多而生疑也。丙火墓于戌,故当季秋死。)



<目录>六卷\脉色类

<篇名>二十五、决死生

属性:(素问三部九候论)
帝曰∶决死生奈何?(谓因其形证脉息,而欲预知其死生也。)岐伯曰∶形盛脉细,少气不足以息者危。(形盛脉细
而少气不足以息者,外有余而中不足,枝叶盛而根本虚也,故危亡近矣。)形瘦脉大,胸中多气者死。(形体消瘦而脉反
大、胸中反多气者,阴不足而阳有余也。阴形既败,孤阳无独留之理,故死。)形气相得者生。(体貌为形,阴也;营运
属气,阳也。阴主静,阳无阴不成;阳主动,阴无阳不生。故形以寓气,气以运形,阴阳当和,不得相失。如形盛脉大,
形瘦脉细,皆为相得;相得者生,反此者危也。)参伍不调者病。(三以相参,伍以相类,谓之不调。凡或大或小,或迟
或疾,往来出入而无常度者,皆病脉也。)三部九候皆相失者死。(三部九候义,见前第五。皆相失者,谓失其常,如下
文乍疏乍数、失时、真脏、脱肉、七诊之类皆是也,故死。)上下左右之脉,相应如参舂者病甚。上下左右相失,不可数
者死。(上下左右,即三部九候而各有左右也。参舂,谓大数而鼓,如杵之舂,阳极之脉也,故曰病甚。甚至息数相失,
而不可以数计者,死。脉法曰∶人一呼脉再至、一息脉亦再至曰平,三至曰离经,四至曰脱精,五至曰死,六至曰命尽。
今相失而不可数,盖不止于五六至矣,必死可知。舂,书容切。数,上声。)中部之候虽独调,与众脏相失者死。中部之
候相减者死。(三部之脉,上部在头,中部在手,下部在足。此言中部之脉虽独调,而头足众脏之脉已失其常者,当死。
若中部之脉减于上下二部者,中气大衰也,亦死。)目内陷者死。(五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,目内陷者,
阳精脱矣,故必死。)以左手足上,上去踝五寸按之,庶右手足当踝而弹之,(手足之络皆可取而验之。手踝之上,手太
阴肺络也。足踝之上,足太阴脾络也。肺藏气而主治节,脾属上而主灌溉,故可取之以察吉凶。踝,胡寡切。)其应过五
寸以上,蠕蠕然者不病;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。(应,动也。
应过五寸以上,气脉充也。蠕蠕,虫行貌,谓其 滑而匀和也,是为不病之脉。疾,急疾也。浑浑,浊乱也。徐徐,迟
缓也。不能至五寸者,气脉衰。弹之不应者,气脉绝。故微则为病,而甚则为死也。蠕音如。)是以脱肉身不去者死。(脾
胃竭则肌肉消,肝肾败则筋骨惫,肉脱身重,死期至矣。不去者,不能动摇来去也。)中部乍疏乍数者死。(中部,两手
脉也。乍疏乍数者,气脉败乱之兆也,故死。)其脉代而钩者,病在络脉。(代而钩者,俱应夏气,而夏气在络也。)九候
之相应也,上下若一,不得相失。(上下若一,言其大小迟疾皆贵乎和平也。)一候后则病,二候后则病甚,三候后则病
危。所谓后者,应不俱也。(应不俱者,脉失常度,逆顺无伦也。)察其腑脏,以知死生之期。(死生之期,察其克贼生王
而可知也。)必先知经脉,然后知病脉。(经者常脉,病者变脉;不知其常,不足以知变也。)真脏脉见者胜死。(真脏脉
义见后。胜死,谓遇其胜已之时而死,如肝见庚辛、脾见甲乙之类是也。)足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼。(足
太阳之脉,下者合 中,贯 内,出外踝之后;上者起目内 ,其脉有通项入于脑者正属目本,名曰眼系。故太阳气绝
者,血枯筋急,足不可屈伸,而死心戴眼。戴眼者,睛上视而瞪也。 音篆。瞪,曹庚切。)帝曰∶冬阴夏阳奈何?(言
死时也。)岐伯曰∶九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死。盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。(夜半者,
一日之冬也。阴尽阳生,故阴极者死。日中者,一日之夏也,阳尽阴生,故阳极者死。)是故寒热病者,以平旦死。(平