乃绝。故凡善诊者，见其阴必察其阳，见其阳必察其阴。使不知阴阳逆从之理，并合之妙，是真庸庸者耳，
诊焉得明？）传之后世，反论自章。（理既不明，而妄传后世，则其谬言反论，终必自章露也。）至阴虚，天气绝；至阳
盛，地气不足。（至阴至阳，即天地之道也，设有乖离，败乱乃至。六微旨大论曰∶气之升降，天地之更用也。升已而降，
降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故易以地在天上而为泰，言其交也；天
在地上而为否，言其不交也。此云至阴虚者，言地气若衰而不升，不升则无以降，故天气绝。至阳盛者，言天气若亢而
不降，不降则无以升，故地气不足。盖阴阳二气，互藏其根，更相为用，不可偏废。此借天地自然之道，以喻人之阴阳
贵和也。丹溪引此虚盛二字，以证阳常有余，阴常不足，其说左矣。）阴阳并交，至人之所行。（并交者，阴阳不相失而
得其和平也。此其调摄之妙，惟至人者乃能行之。）阴阳并交者，阳气先至，阴气后至。是以圣人持诊之道，先后阴阳而
持之。（凡阴阳之道，阳动阴静，阳刚阴柔，阳倡阴随，阳施阴受，阳升阴降，阳前阴后，阳上阴下，阳左阴右，数者为
阳，迟者为阴，表者为阳，里者为阴，至者为阳，去者为阴，进者为阳，退者为阴，发生者为阳，收藏者为阴，阳之行
速，阴之行迟。故阴阳并交者，必阳先至而阴后至。是以圣人之持诊者，在察阴阳先后以测其精要也。）奇恒之势，乃六
十首，诊合微之事，追阴阳之变，章五中之情；其中之论，取虚实之要，定五度之事，知此乃足以诊。（奇，异也。恒，
常也。六十首，即禁服篇所谓通于九针六十篇之义，今失其传矣。诊合微之事者，参诸诊之法而合其精微也。追阴阳之
变者，求阴阳盛衰之变也。章，明也。五中，五脏也。五度，即前十度也。必能会此数者而参伍其妙，斯足以言诊矣。）
是以切阴不得阳，诊消亡，得阳不得阴，守学不湛，知左不知右，知右不知左，知上不知下，知先不知后，故治不久。（切
阴不得阳、诊消亡者，言人生以阳为主，不得其阳，焉得不亡？如阴阳别论曰∶所谓阴者，真脏也，见则为败，败必死
矣。所谓阳者，胃脘之阳也。平人气象论曰∶人无胃气死。脉无胃气死。是皆言此阳字。湛，明也。若但知得阳而不知
阳中有阴及阴平阳秘之道者，是为偏守其学，亦属不明。如左右上下先后者，皆阴阳之道也。使不知左右，则不明升降
之理；不知上下，则不明清浊之宜；不知先后，则不明缓急之用，安望其久安长治而万世不殆哉？）知丑知善，知病知
不病，知高知下，知坐知起，知行知止，用之有纪，诊道乃具，万世不殆。（凡此数者，皆有对待之理，若差之毫厘，则
缪以千里。故凡病之善恶，形之动静，皆所当辨。能明此义而用之有纪，诊道斯备，故可万世无殆矣。纪，条理也。殆，
危也。）起所有余，知所不足，（起，兴起也。言将治其有余，当察其不足。盖邪气多有余，正气多不足。若只知有余，
而忘其不足，则取败之道也。此示人以根本当慎之意。）度事上下，脉事因格。（能度形情之高下，则脉事因之可格至而
知也。）是以形弱气虚死；（中外俱败也。）形气有余，脉气不足死；（外貌无恙，脏气已坏也。）脉气有余，形气不足生。
脏气未伤者，形衰无害，盖以根本为主也。又如三部九候论曰∶形肉已脱，九候虽调犹死。盖脱与不足，本自不同，而
形肉既脱，脾元绝矣，故脉气虽调，亦所不治。当与此节互求其义。）
<目录>五卷\脉色类
<篇名>八、诊有大方
属性：（素问方盛衰论 连前篇）
是以诊有大方，坐起有常，（大方者，医家之大法也。坐起有常，则举动不苟而先正其身，身正于外，心必随之，故
诊之大方必先乎此。）出入有行，以转神明，（行，德行也。医以活人为心，其于出入之时，念念皆真，无一不敬，则德
能动天，诚能格心，故可以转运周旋，而无往弗神矣。行，去声。）必清必静，上观下观，（必清必净，则心专志一而神
明见，然后上观之以察其神色声音，下观之以察其形体逆顺。）司八正邪，别五中部，（司，候也。别，审也。候八节八
风之正邪以察其表，审五脏五行之部位以察其里。）按脉动静，循尺滑涩寒温之意，（按脉动静，可别阴阳。滑涩寒温，
可知虚实。凡脉滑则尺之皮肤亦滑，脉涩则尺之皮肤亦涩，脉寒则尺之皮肤亦寒，脉温则尺之皮肤亦温，故循尺即可以
知之。循，揣摩也。）视其大小，合之病能，（大小，二便也。二便为约束之门户，门户不要则仓廪不藏，得守者生，失
守者死，故视其大小以合病能。能，情状之谓。）逆从以得，复知病名，（反者为逆，顺者为从，必得逆从，必知病名， <