]本案初诊是由于痢泻日久、大便不能自约。在治疗过程中,虽大便化验未找到原虫,然而先生仍坚持应用具有驱虫作用的海南片、乌梅及乌梅九等药。最后因"溲则便不能自约",除用清肠温涩、止痢药外,另服补中益气丸以扶正,千金驻车丸以驱虫,是攻补兼施,标本兼顾,患者经服补中益气丸与乌梅丸3个月后,泄痢痊愈。

27.钱男。滞下3个月之久,其腹痛逐渐消失,魄门胀急不舒,食物难消,而精神困顿。附块15克,熟锦纹24克,苦桔梗12克,乌梅15克,槟榔12克,禹余粮24克,罂粟壳15克,薤白头15克,石榴皮24克,川连9克,诃子肉15克,苦参片15克,川楝子15克,黑丑15克。共研细末,蜜泛为丸,如桐子大,每服20粒。

二诊:服丸剂,胀几减除其半。上见呕哕,下则腹胀,气体也。薤白头9克,蓬莪术9克,晚蚕沙9克(包),尖槟榔6克,炮姜炭4.5克,莱菔子9克,神曲9克,山楂炭12克。另:韭菜根炒猪肝食。[按]病痢3个多月,先生以温涩、苦下并用,且制为丸剂,以缓图其效。果然二诊时,病势除去一半。呕哕、腹胀久病者,总属于脾胃不足,运降失职,故以理气、消导为治。韭菜根炒猪肝,是强壮性营养剂,久痢体虚者适用,但每次量不宜多,以免造成消化不良。

28.王男。越数日,排便如脓状而腹痛,迄今已年余,往日发作无表症,今寒热交作,此卒疾也。青防风9克,荆芥6克,羌独活各4.5克,柴胡9克,生枳实9克,桔梗6克,当归9克,白芍9克,大川芎6克,乌梅丸9克,炒枯赤砂糖9克(分2次冲)。另:苦参子用桂圆肉包吞,每次7~10粒,日2次。

二诊:腹痛剧,外邪罢,下亦频,而其脓如故。油当归9克,炮附块9克,薤白头12克,苦参9克,川楝子9克,延胡索12克,桔梗9克,熟锦纹9克,杏仁泥18克,青防风9克,甘草3克。三诊:下如纯脓,将圊,腹部绞痛不可耐,1周时十数行。炮附片9克,当归12克,海南片9克,白头翁9克,黄柏6克,白芍9克,炮姜炭6克,延胡索9克,薤白头12克,杏仁泥24克,陈红茶6克,石榴皮9克,炒枯赤砂糖9克(分2次冲)。

四诊:脓除,而腹之绞痛、临圊努责者亦罢。夫休息痢,原作辍无常,此不能决其根株。薤白头15克,槟榔12克,生枳实9克,苦参片9克,制黑丑6克,石榴皮9克,白芍9克,苦桔梗6克,炮姜炭4.5克,炒枯赤砂糖9克(分2次冲)。[按]此为慢性痢疾并发外感,经过4次诊治,病情基本稳定。此慢性痢疾颇难根治,所以先生提出"此不能决其根株"。

29.胡男。1周时,便仅四五行,此大佳事。少腹作胀,此因未服炭类,气体无由排泄。炮附块9克,乌梅4.5克,罂粟壳15克,诃子肉9克,川楝子9克,苦参片9克,败酱草15克,槟榔9克,生地榆12克,当归12克,威喜丸12克(吞)。

二诊:便之次数又增加,但临圊不如往日之艰难,绞痛,排泄物纯是白粘液。炮附块9克,生艾叶4.5克,炙乌梅4.5克,诃子肉9克,石榴皮9克,罂粟壳15克,延胡索9克,苦参片9克,陈红茶9克,威喜丸12克,当归9克,炒枯赤砂糖12克(分2次冲)。三诊:进温涩药,排便反爽,可见痢症用攻法,不可一成不变。罂粟壳15克,全当归9克,延胡索9克,禹余粮24克,炙乌梅4.5克,诃子肉6克,生艾叶6克,石榴皮9克,脏连丸6克(分2次服)。

四诊:病痢1个月之久,而今已能见粪,病势渐入坦途。全当归9克,海南片9克,炙乌梅4.5克,生地榆9克,熟锦纹9克,川楝子9克,罂粟壳12克,戊己丸6克(吞),柿饼霜12克(分2次人)。五诊:改方:熟锦纹6克,加白槿花15克,杭白芍6克。六诊:后重腹痛,十去其八,已能见黄粪,但赤粘液不除。炙乌梅4.5克,白槿花18克,黄柏9克,秦皮9克,滑石15克(包),生地榆12克,槐花9克,石榴皮9克,百草霜12克(包)。

七诊:病势虽成尾声,而终未根治,以现代观点,亦原虫未尽也。海南片9克,乌梅4.5克,白槿花15克,北秦皮9克,制黑丑6克,川楝子9克,薤白头12克,生地榆12克,艾叶4.5克,石榴皮9克。[按]本案是阿米巴痢疾,经过七诊,病势虽已平定,但先生对杀虫、攻下之剂,仍不肯放弃,可见此病极难根治。

30.朱男。休息痢,现代所谓慢性痢疾,有缠绵多年而不愈者。临固有腹痛感,以汤剂荡之,以丸剂缓之。海南片、杭白芍、熟绵纹、乌梅丸(分吞)各9克,薤白头12克,生枳实9克,苦桔梗4.5克,陈红茶9克。另服育肠圆加石榴皮。[按]育肠圆为洪氏集验方,治远近一切赤白痢,能实肠胃、进饮食。其方组成为:当归30克,肉蔻仁15克,诃子肉15克,黄连0.3克,乌梅0.3克,罂粟壳15克,共研细末,炼蜜制圆,圆大如绿豆许,每服15丸,温陈米饮送,食前服。

31.贾女。腹