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369-王氏医案绎注-第59页



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炒知母三钱。鲜薤白一钱半。)继参滋阴。遂以霍然。(元参 片泡冲去渣八钱。地骨皮五钱。川贝杵四钱。生冬瓜子四钱。制半夏二钱。花麦冬四钱。荸 荠二两。楝核杵先三钱。乌梅肉炭一钱。) 魏西林侄女娩后恶露。延至两月。继闻夫父及两弟丧。悲哀不释。干嗽吐血。头痛偏左。不 饥不食。不眠不便。渴饮而溲必间日一行。久治不效。孟英切脉。虚弦豁大。予甘麦大枣加 熟地首乌鳖甲二至菊花旋复芍药贝母麻仁青盐等药。(病情为阴虚肝逆。肺胃不降。阴中之 阳亦虚。血鳖甲二两杵先煎八钟。取汤代水煎药。生粉草三钱。北小麦四钱。大枣一枚擘先 。大熟地八钱。制首乌二钱。女贞杵五钱。旱莲草四钱。杭白菊二钱。旋复包先三钱。酒炒 白芍一钱半。川贝杵三钱。麻仁研三钱。青盐一分。)服后脉渐敛。血亦止。七八剂头痛始 息。旬日后便行安谷。
韩石甫妻患感发疹。某治以清解。热渐退而神气不爽。舌黑难伸。太息便秘。胸次拒按。脉 弦缓而滑。(神气不爽四句。皆痰热窒塞肺胃之象。脉弦缓而滑。文义弦缓在脉之浮分。滑 在脉之沉分。故用凉膈之硝黄。若文义为弦滑而缓。则凉膈不可投矣。酒炒枯芩一钱半炒豆 豉三钱黑栀皮三钱。薄荷尖八分。鲜竹叶二钱。酒炒知母三钱。南花粉四钱。炒枳实二钱。
姜竹茹三钱。元明粉一钱。生厢黄三钱。开水泡冲去渣。)一帖苔即退黄。再服而黑矢下。
神气清。即以向愈。
陈赤堂妻患感。面赤不眠。烦躁谵语。口甘渴腻。溲涩而痛。某多剂清解未应。孟英切脉左 弦洪而数。右滑而溢。胸次痞结。大解未行。肝阳上浮。肺气不降。痰热阻痹。邪乃逗遛。
予小陷胸合温胆雪羹加旋薤投之。(脉左弦洪而数。为阴虚挟热。右滑而溢。为痰挟风阳。
肺病较急于肝。治法涤痰热即所以息风阳。蒌仁研四钱。姜炒川连二钱。制半夏二钱。炒枳 实一钱。姜竹茹三钱。荸荠打一两。淡海 先煎二两旋复包先三钱。西薤白打次一钱半。) 胸结渐开。去半薤。药送当归龙荟丸。(药送龙荟丸三钱。)谵语止。且能眠。参以通幽汤下 其黑矢。三剂后始进养阴和胃而痊。(养阴和胃方。大生地八钱。明天冬切六钱。女贞杵五 钱。生粉草三钱。花麦冬四钱。酒炒知母三钱。乌梅肉炭一钱。大枣擘先一枚。川贝杵四钱 。) 翁嘉顺妻娩后。阴户坠下一物。形色如肺。多方疗之不收。第三日求治孟英。令以泽兰叶二 两煎浓汤熏而温洗。随以海螵蛸五倍子等分。(醋炙海螵蛸四钱。炒五倍子一钱。)研细粉掺 之。果即收上。继而恶露不行。白带时下。乳汁全无。两腿作痛。孟英曰∶此血虚也。乳与 恶露虽无。其腹必不胀。前证亦属大虚。因予黄 当归甘草生地杜仲大枣糯米脂麻藕浓煎羊 肉汤煮药。服后乳汁渐充。久服乃健。(生黄 一两。箱归身二钱生粉草三钱。干生地五钱 。绵杜仲四钱。大枣擘三枚。糯米洗五钱。脂麻研五钱。藕切一两。生羊肉四两。煮汤煎药 。) 屠某患梦遗。久治不愈。耳出脓水。目泪难开。肩胁胸背酸疼。微有寒热。食减神疲。孟英 察脉左弦数。右虚 以三才封髓加龙牡黄 桑丹栀菊。(左弦数为肝脏阴虚挟热。右虚 为 气分阳虚。炒潞党三钱。炒西 三钱。淡苁蓉一钱半。西砂仁研次入六分。酒炒川黄柏一钱半 。大熟地八钱。明天冬切五钱。醋 牡蛎杵四两。醋 龙骨杵一两。二味同先煨八钟。冬桑 叶三钱。杭白菊二钱。焦神曲杵一钱半。丹皮二钱。黑栀皮三钱。) 李华甫妻患头震。孟英脉之。乃肝经郁怒火升也。投当归龙荟丸而瘳。(青果一枚连核杵先 煨。汤送龙荟丸三钱。)然不能惩忿。其病发之后。更兼溺 腹胀。喘汗欲绝。孟英视之。
脉甚弦涩。口苦苔黄。舌色紫黯。汛虽不愆。内有瘀滞也。以雪羹加金铃旋复栀子滑石桃仁 茺蔚车前子木通仍吞龙荟丸。(辨瘀滞在腹胀脉弦涩。舌色紫黯。淡海 先煎二两。荸荠一 两 。楝核杵先四钱。旋复包先三钱。黑栀皮一钱半。西滑石先煎五钱。生桃仁研三钱。茺蔚子 杵先四钱。车前子杵先四钱。细木通一钱。仍药送龙荟丸三钱。)外以大田螺三个。生蒜六 瓣。车前草一握。捣扎脐下。服后果先下黑血。溲即随通。继而更衣粪色亦黑。遂愈。
【目录】【篇名】卷八属性:胡孟绅患疑。坐卧不安。如畏人捕。自知为痰。饵白金丸吐之。汗出头面。神躁妄闻。孟英 切其脉。弦滑洪数。不为指挠。投石膏竹茹枳实黄连旋复花粉胆星石菖蒲加雪羹竹沥童溲吞 礞 石滚痰丸下其痰火。连得大解。夜分较安。惟不能断酒。为加绿豆银花枳 子吞当归龙荟丸 。旬余脉证渐平。神气亦静。尚多疑惧。改授犀角元参丹皮竹叶竹茹贝母百合莲心猪胆汁炒 枣仁盐水炒黄连吞枕中丹。以清包络肝胆之有余而调神志。又旬日各恙皆蠲。继予十味温胆 法善其后。乃弟季权同时患黑斑。苔秽脉浑气粗面垢。孟英即以凉膈散投之。大解得行。脘 亦不闷。斑皆透绽。脉显滑数而洪。遂予大剂凉润清肃之药。直俟其旬日外大解不泻。药始 缓 授。复又沉卧不醒。孟英曰∶痰热尚炽也。仍投大剂数帖。果频吐胶痰累日而眠食渐安