地黄汤一剂。四肢热而脉显滑数
。苔转灰黄。大渴遗溺。病患自述如卧烘箱上。于昨方加入元参银花竹叶生石膏知贝栀斛。
服一剂。夜间即安寐。而苔转黑燥。于昨方复加花粉。服一剂。热退而头面汗多。懒言倦寐
。小溲欲解不通。孟英论曰∶此证幸初起即予诊视。得尽力以为死里求生之举。非比他人之
病。皆因误治致危。然不明言其险者。恐病家惶惑。而筑室于道旁也。今生机已得。不过邪
去真阴未复。但当恪守予法。自然水到渠成。切勿二三其德。以致为山亏篑。赖有一二知音
。竟从孟英议。服西洋参生地苁蓉麦冬楝芍知斛药。一剂溺行索粥。再服而黑苔退。三服而
神清音朗。舌润津回。唯有韧痰不能吐。左偏头微痛。于原方加二至桑菊贝母牡蛎。又复五
剂。得解硬矢一次。各患始安。眠食渐适而瘳。（渴饮溲赤合肢厥。为伏热铁券。葱豉凉解
方
。鲜葱白次入三钱。淡豆豉三钱。黑栀皮三钱。酒炒知母三钱。酒炒川连八分。苦杏泥一钱
五分。赖橘红八分。石菖蒲次入二钱。炒枳实一钱五分。连皮荸荠二两打。淡海 先煎一两
。念按∶病家俗见万不能除。即孟英当日立方。定有不便放胆放手之处。仅能从轻清宣解立
方。若初治参用雪羹荸荠海 名雪羹汤。以辛苦合凉润并用。病患得周身透汗。伏热即从汗
孔尽泄。徐灵胎所谓燥邪即用滋清以作汗。患温头痛。麦面肝阳。属性即系阴虚。念每治温
病头痛。除用苦辛轻剂清解外。率用元参生地一两。二者只用其一。以开水泡汤去渣。用汤
煎药。取孟英另案浊药轻投。清上实下。一举两全之义。阴虚轻重。准前法为增减。屡用屡
效。不敢自秘。此证若初治参用轻清汗解。未必伏热宣达。如本案所云之重。盖感证无汗。
阳虚者补阳以作汗。阴虚者补阴以作汗。喻氏嘉言云三分外感。七分内伤。内伤为重。孟英
明哲。断非见不及此。念论及此。见病家破格专任之难。惟念既拟立前方。本案各方不便挨
拟。读者悉心揣摩。参理念注另案自悉。)
陈足甫溲后见血。管痛异常。减餐气短。孟英以元参生地知母楝实银花侧柏叶栀子桑叶丹皮
绿豆为方。藕汤煎服二剂。病大减。乃去丹皮柏叶。加西洋参熟地。服之而瘥。（管痛异常
二句。为阴虚肝热贼肺。故以元参生地知楝银花柏叶丹皮育阴凉血。兼泻血分之热。以栀子
桑叶绿豆皮清气分之热。减餐气短。肝热贼肺。肺伤则气不接续。有似乎短。肺实并非肺虚
。故用栀桑绿豆以治之。西洋参泻热下气。略兼补肺。并非单纯补品。元参片一两。大生地
八钱。二味开水泡汤。去渣用汤煎药。酒炒知母三钱。楝核杵先三钱。济银花八钱。酒炒侧
柏叶一钱。黑栀皮次入三钱。冬桑叶三钱。绿豆皮四钱。粉丹皮二钱。连皮藕二两切煨汤煎
药。更方去丹皮柏叶。加西洋参三钱清气。大熟地八钱育阴。开水同泡煎去渣。)
王开荣偶患腹中绞痛。自服治痧诸药。而大便泻血如注。孟英诊之。左颇和。右关尺弦大而
滑。面色油红。喘逆不寐。予苇茎汤合金铃子散加银花侧柏叶栀斛芩连。二剂后面红退。
血亦止。乃裁柏叶银花。加雪羹枯荷杆。又二剂始发热一夜。得大汗周身。而腹之痛胀爽
然若失。即能安寐进粥。改投沙参知母花粉桑叶枇杷叶石斛白芍橘络杏仁冬瓜子茅根荷杆。
三剂大解行而脉柔安谷。（痧分寒热两大门。寒痛痛止不移。热痛痛必不静。此阳动阴静之
定理。此证腹中绞痛。本系热痛。自服治痧诸药。必误服治寒痧之药。大便泻血如注。肺与
大肠相表里。香燥大伤肺阴。脉弦大为肝热挟虚。滑为肺有热痰。面色油红二句。皆肺阴大
伤
之明证。活水芦根二两。生冬瓜子八钱。生桃仁研三钱。济银花一两五钱。酒炒侧柏叶次入
一钱五分。川楝核杵先四钱。酒炒元胡索次入一钱五分。黑栀皮三钱。鲜石斛杵先一两。酒
炒枯芩三钱。酒炒川连一钱。二剂面红退血亦止。方义以清肺阴为君。泻肝热为臣。佐以银
花石斛栀皮。使以桃仁胡索。嗣裁柏叶银花。加雪羹枯荷杆连皮大荸荠二两打。泡淡海 二
两。枯荷杆三钱。大凡涉及气阴血阴温病。必由阴分血分反还于气分。周身得汗乃解。沙参
八钱。酒炒知母三钱。花粉四钱。桑叶三钱。枇叶刷包三钱。石斛杵先一两。酒炒白芍一钱
半。橘络一钱。苦杏仁一钱半。生冬瓜子茅根荷杆各三钱。)
陈叟久患痰嗽气逆。夏初因恶寒。自服理中汤。遂痰中带血。气喘而厥。二便不通。冷汗腹
胀。孟英察脉洪大。按腹如烙。予苇茎汤加栀楝旋贝花粉海蜇。外以田螺大蒜车前草捣贴脐
下。即溺行而平。（痰嗽气逆。则肺气不能充周于肌表。故畏寒。并非阳虚恶寒误服温补。
现
证如上。脉洪大为阴虚。按腹如烙。为热蒸气分。活